日常病案摘录：眩晕

孙曼之 · 发表于 2007-7-23 23:50:17

日常病案摘录：眩晕
陈*明    男    38岁
初诊：2007年6月23日
入夏以来，反复眩晕，严重时恶心泛漾，休息后则减轻。脉右手小弦软，左手同右而久候关渐小弦软短，久按愈甚。舌正红，苔白腻。询纳正，大便溏日二行，小便昼频，身体修长而极瘦，面色黄暗，目眶周围黑色。嘱咐勿食生冷瓜果。
   处方：
   黄芪15克党参10克当归10克甘草5克
   升麻3克柴胡3克陈皮5克白术15克
   吴茱萸3克  黑附子5克
                        水煎服三剂

民间中医平常 · 发表于 2007-7-25 18:34:56

本案辨证，除从脾肾两虚外，是否兼从风痰论治更为妥当。

龙树后学 · 发表于 2007-7-26 22:34:54

本虚标实

237833yjx · 发表于 2007-7-27 17:07:47

楼主,不知上方效果如何??我认为效果可能不是很好!!

孙曼之 · 发表于 2007-7-27 23:15:25

回复#4：本案复诊病案丢失，基本仍是初诊方，因患者距离我只有数百米，故知其最近已经基本痊愈。

孙曼之 · 发表于 2007-7-27 23:28:19

本案的辨证重点在“身体修长而极瘦”，盖身瘦者本气虚之体，而极瘦者气亦必极虚。身体修长者，气虚无以充盈于上部颠顶故头晕目眩。

胡来元 · 发表于 2007-8-9 08:28:18

此案乃虚证眩晕。临床中医认为：无痰不作眩、无虚不作眩。本案肾虚上气不足。故动则加重、休息稍安。下元不固因大便溏而小便昼频。故选补中益气汤去陈皮者气虚也加吴萸、附子、温下元也。故收效。此类病例多见于中老年人或病后失治之人多见。一般多用益肾、健脾、补养气血为首选。

杏林童子 · 发表于 2007-8-9 20:05:55

赵红军 · 发表于 2007-11-4 09:59:42

下面引用由胡来元在 2007/08/09 08:28am 发表的内容：
此案乃虚证眩晕。临床中医认为：无痰不作眩、无虚不作眩。本案肾虚上气不足。故动则加重、休息稍安。下元不固因大便溏而小便昼频。故选补中益气汤去陈皮者气虚也加吴萸、附子、温下元也。故收效。此类病例多见于 ...

先生点评极佳。

经方求真 · 发表于 2009-2-9 08:09:07

以我之见真武汤更合适，请孙先生指教。

		自动登录	找回密码
密码			注册