一个"奇症"的讨论-----希冀延伸......

却波渔翁

同仁代转 :                         并问渔翁民间中医十辈子也碰不到的病！
我儿子他出世三天后吃奶出现呕吐，头偏向一方的现象，送一员检查诊断为新生儿黄胆、缺钙、抽筋，吃药后恢复。可一周后又出现类似现象。然后住院治疗，继续补钙。经治疗后恢复正常。
　　满月后，又出现类似症状，又入院治疗，医生建议抽骨髓检查、化验，经检查、化验，医生诊断位颅内出血，就针对该病情进行治疗，可一直未有好转。而另一主任医生看过后发表不同的看法，认为不是什么颅内出血，是严重的缺钙现象，半月后稍有好转出院。
　　就这样近周岁前后，共住院六次，有一次突然出现高烧现象（高烧38.8度），经医院治疗（打了一针柴胡退烧针）才退烧，回家后出现手足不动现象，立即入院住院治疗，一周左右恢复。可不到半月又出现一边手足不能动的现象，且伴有抽筋的现象，三天后又自动恢复，可不到两天又出现另一边手足不能动、且抽筋的现象，抽筋时手脚缩成一团，这样两边经常交叉反复出现此类现象，且更为严重，在本地医院把他看成癫痫病治疗，可是没有半点好转。
　　针对该病情，我们带着他辗转于上海、北京、河南、天津、南京等地区和边远山区多家高级医院进行诊治，通过各医院检查（脑电图、CT、TCD、核磁共振）等检查手段均认为头部无明显问题，最后经十余位专家共同认证，一致认为该病情位烟雾病，此病例为我国罕见的病例，目前无法治疗，只有靠镇经药防治其抽筋，别无它法。
　　迄今为止已有十六年了，十六年间该病经常发作，药物未能起到任何效果，发作时人是相当的清楚，只是自己控制不了自己，且人是特别的难受，从而导致发病时大小便失禁，发作周期为夏天每周一次左右，而冬天发病更加频繁，每周两次以上，每次发病要持续2—3天，随着年龄的增长和发育，发病周期更加频繁，人感觉更加难受。目前智力也比同龄人差很多，可是发育却很正常，该病给他带来了极大的痛苦，也给家人带来了很多的麻烦。全家人都为此感到极大的苦恼。
　　在我国医学界如此发达的今天，我借助互联网给我儿子的病情求助，恳请各位医学界专家、学者帮我儿子解除痛苦，也给我全家解除苦恼，使我们全家从痛苦中解脱出来，以毕生的精力投入到社会主义现代化的建设中，本人全家将感激不尽。
　　求助人：曹小萍
　　联系电话：13819806981
　　江西省景德镇市珠山区太白园街道戴家弄社区戴家上弄44号

-=-=-=-=- 以下内容由 却波渔翁 在 2008年02月14日 02:38am 时添加 -=-=-=-=-
同仁孙先生呼吁:大家能帮帮上面这个朋友吗？希望用中国医术拯救他，并且为民间中医正名，不要再给西医害惨了。

-=-=-=-=- 以下内容由 却波渔翁 在 2008年02月14日 02:42am 时添加 -=-=-=-=-
渔翁先转:      
nao中华烟雾病网[转帖]
   




  
        什么是烟雾病?
    烟雾病又称为Moyamoya 病或自发性基底动脉环闭塞症，是一种以双侧颈内动脉末端及大脑前、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚，动脉管腔逐渐狭窄以至闭塞，脑底穿通动脉代偿性扩张为特征的疾病，扩张的血管在血管造影时的形态如烟囱里冒出的袅袅炊烟，故日本人形象地称之为烟雾病。
        烟雾病有哪些症状?
        烟雾病的症状表现为因颈内动脉闭塞引起的脑缺血和代偿扩张的烟雾状血管破裂诱发的脑出血两种类型。根据颅内供血动脉血管内膜增厚、管腔狭窄导致脑血流量减少的速度与代偿性血管扩张形成增加脑血流的速度的情况从轻到重分为6型，轻者表现为短暂性一过性脑缺血、头疼、癫痫、肢体无力、感觉异常及视力视野改变等，重者则以脑梗塞或脑出血起病而危及生命。具体情况参见下表:
成人及儿童烟雾病的临床症状（烟雾病 松岛善治著）

儿童(%)
成人(%)
运动障碍
44(35.2)
16(15.5)
感觉异常
8(6.4)
10(9.7)
颅内出血
2(1.6)
23(22.3)
头疼
8(6.4)
11(10.7)
癫痫
14(11.2)
3(2.9)
语言障碍
15(12.0)
8(7.8)
不自主运动
8(6.4)
2(1.9)
视力障碍
6(4.8)
6(5.8)
智力减退及精神症状
13(10.4)
8(7.8)
意识不清
3(2.4)
12(11.7)
头晕
2(1.6)
2(1.9)
吞咽困难
1(0.8)
1(1.0)

        烟雾病如何诊断？
        如果患者出现不明原因的上述症状，CT和 MRI 影像可见脑缺血或脑出血性改变。应行MRA 或DSA检查，如发现双侧颈内动脉末端狭窄或闭塞伴有烟雾状血管形成即可确诊。
        烟雾病的发病率
        烟雾病是日本人最早发现的曾被认为是日本人特有的一种疾病，随着1962年Subirana报告第1例非日本人烟雾病患者以来，世界各地均有烟雾病发病的报道，但主要发生于黄种人，发病率最高的是日本、其次是韩国和中国等东南亚地区。日本现有烟雾病的患者达6000例以上，每年大约有150-450例新发病人，男性略少于女性，男女发病率为1比1.8。发病年龄有两个高峰，一是在4岁左右的儿童期，二是在30-40岁时的中年期，儿童较为多见，儿童与成人发病率之比为5:2。
    烟雾病的病因
    烟雾病的发病原因至今尚不十分清楚。因其在同胞间的发病率比普通人高出42倍，患者子女的发病率比正常人高出37倍，最近又发现烟雾病的发生与3号染色体3p24.2-26;6号染色体D6s441及17号染色体的基因异常有关。故有些学者认为烟雾病的发生可能与遗传有一定的关系。过去也有人认为头颈部的感染如扁桃体炎、结膜炎是烟雾病的诱因，但大宗病例统计学分析显示，烟雾病的发生与这些局部感染没有相关性，而是全身性疾病的一种局部反映。烟雾病发病机理较为复杂，主要病理改变是颈内动脉内膜弹力纤维增生，逐渐使颈内动脉管腔狭窄，最终发生闭塞。血管内膜的病变多发生在颈内动脉的末端，大脑前及大脑中动脉的起始段，偶尔波及到大脑前和大脑中动脉主干以及颈外动脉，乃至身体其它部位的血管。因这些颅内供血动脉血管内膜增厚、管腔狭窄导致脑血流量减少，为补偿脑血流量的减少，脑底及脑表面的细小血管代偿性扩张，形成了烟雾状血管。当代偿性血管扩张形成增加脑血流的速度小于因脑供血动脉狭窄脑血流减少的速度时，即产生了脑缺血症状、出现脑梗塞,脑软化,脑萎缩.

却波渔翁

[这个贴子最后由却波渔翁在 2008/02/14 02:46am 第 1 次编辑]

愚意似属中医历代文献中的"痫症""风症""慢惊风"等范畴,病机正虚(久病)挟邪祟----痰,淤,风.治疗应分标本缓急,几套方案.此病近年随现代诊断技术升级,国内多有报导,但尚未多见中医中药介入,亦可见阵地收缩一斑.或寡闻,请高明指教!

-=-=-=-=- 以下内容由 却波渔翁 在 2008年02月14日 02:47am 时添加 -=-=-=-=-
此病手术,耗资在十万以上,中医如何介入,发挥优势,降底成本,是一新课题.

-=-=-=-=- 以下内容由 却波渔翁 在 2008年02月14日 02:50am 时添加 -=-=-=-=-
同仁网友:邯郸居士出一方:

-=-=-=-=- 以下内容由 却波渔翁 在 2008年02月14日 02:51am 时添加 -=-=-=-=-
“出现一边手足不能动的现象，且伴有抽筋的现象，三天后又自动恢复，可不到两天又出现另一边手足不能动、且抽筋的现象，抽筋时手脚缩成一团，这样两边经常交叉反复出现此类现象，且更为严重，”－－四肢拘急也，又，四肢者，诸阳之本也。脾主四肢，太阴虚寒是病本也。“夏天每周一次左右，而冬天发病更加频繁，每周两次以上，每次发病要持续2—3天”阳虚明征也。太阴后天不济，阳乏而气衰，岁增而病剧。《经》云，阳气者，精则养神，柔则养筋。阳气匮乏，在神则不养，所见“目前智力也比同龄人差很多”，在筋则不养，所见“抽筋时手脚缩成一团”。病已十六载，已虚实并有（阳虚血滞），经络同害，五脏共损也。治当温补脾阳，益气活血，镇痉通络。方宗理中，合补阳还五加通络味。谨疏方如此：人参12 白术15 炙甘草9 干姜15 附子30黄芪60 当归9 川芎9 地龙9 红花6 桃仁9 赤芍9 全蝎3（研末冲服）蜈蚣5条（研末冲服） 水煎服            配合针灸：长强穴 三棱针放血七日一次 针刺 足三里 阴陵泉 命门 肾俞  灸关元 百会 足三里

却波渔翁

可考虑酌加通窍化浊强志之品:菖蒲,远志,莲子,益智仁等

-=-=-=-=- 以下内容由 却波渔翁 在 2008年02月14日 03:00am 时添加 -=-=-=-=-
谨希中医药论坛诸高明费心拨谬,以赐良策良方,拯黎庶之疾苦!

-=-=-=-=- 以下内容由 却波渔翁 在 2008年02月14日 03:06am 时添加 -=-=-=-=-
喜我有术救黎庶,吾岂敢言调国脉?

印东杰

烟雾病发病以儿童及青少年为多见，常以卒中的形式起病，可以表现为脑血栓，也可以表现为脑出血及蛛网膜下腔出血。患者可出现不同程度的偏瘫，或左右两侧相继出现瘫痪，可伴有失语、饮水呛咳、吞咽困难、智能减退、痴呆、癫痫发作、头痛以及短暂性脑缺血发作。
　　一般头部CT扫描可见梗死或出血性改变。梗死常为多发性的，以额、颞、顶叶、枕叶、基底节区、丘脑等处多见，半数病人可合并额叶萎缩。出血者可以是脑叶出血、基底节出血或蛛网膜下腔出血，而高血压引起的脑出血多位于基底节区。脑出血的患者也可同时发现梗死灶和（或）脑萎缩。
　　脑血管造影可以发现颈内动脉起始部、大脑前、中动脉起始段狭窄或不显影，基底节区可见大量细小血管团如吸烟吐出的烟雾。此外可见脑内形成侧支循环代偿支。随着病程的延长，代偿吻合支的数量逐渐减少或缩小。

却波渔翁

祈望更多高明登楼一望

-=-=-=-=- 以下内容由 却波渔翁 在 2008年02月14日 11:16am 时添加 -=-=-=-=-
抒发高论

再来

1995年见过一例

却波渔翁

先生讲讲

杨生军

    我认为当属于一种粘性蛋白堵塞颈交感神经结引起的病症。推荐您请您找北京的訾君医生针灸几次即可。声明，我是从《世界传统医药》上知道他（她）的，男女还不知，但确有其事其人。
    我已经遇到类似变种不下十例，通常要针灸折腾半年，所以恕我不能接收治疗。一个叫秦广洲的售票员，每逢暴雨时发作。早年针灸当即有效，平时从不注意保健。再度发作仍旧是双侧耳穴肾穴强阳性。后来听说经医院检查为颈部动脉瘤，手术效果一度不错。再后来听到了噩耗----本来舌头突然肿胀蜕变为气管突然堵塞窒息而死。
   我认为病机应当属肝郁致风痰胶结。谁能治疗促使患者岀疮疖，谁就有能力尽快治好该病。我的印象是真中医如果见义勇为，对付此病小菜一碟。

大千世界

中医治疗烟雾病1例
<<中医杂志 >>2005年02期
霍清萍

大千世界

　北京协和医院是全国疑难重症诊疗中心，疑难复杂的病例较多，不论是全院的病例讨论，还是病房的会诊都可以学到许多书本上学不到的东西，有利于知识的更新，有利于经验的积累，有利于临床水平的提高。如许多疾病（肺泡蛋白沉积症、烟雾病等等）在中医古籍中没有记载，临床治疗也无从下手，但通过临床实践就可以丰富中医临证的识别，提高中医治疗水平。