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[转帖]石之轩笑谈中医(转过来不就结了)

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发表于 2004-5-11 16:22:41 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
笑谈中医
人类社会已经步入了科技、经济飞速发展、空前发达二十一世纪,中医(姑且叫中医吧,“西医”“中医”的提法就带有民族主义的偏见)这门古老的伪科学,在现代社会出足了洋相。
另类的饭碗
关于中医起源于何时,中医理论是如何形成的问题,专家们(诸如考古、诂训家)自有一番考证和说法。古时巫医同源(即使现代中医也是“巫”和“医”不分),中医的阴阳、五行、经络、藏象之学皆起自上古,当时并无文字,全凭师徒口传心授,托名“黄帝”以自抬身价欺世以逞。这种“师徒相授”注定了中医的狭隘。
至于中医的经典著作,确实是随着文字和书写工具的发展而逐渐出现的,但这个过程却不是与经济、科技的发展完全同步的。自唐代以后,随着社会经济的发展,中医也开始大量吸收佛医、波斯医之类实用绝招(中医喜欢拿来说事的以前民间的“种痘”也未知出自什么经典),开始发生了较大的变化,医生关注的重点逐渐转向实用领域,对中医的“根本”即中医的医学理论成为虎皮而已。经络、藏象之学更成为无源之水,后人从事经典研究,因无切身体会,大多望文生义。正因为巫医不分之际,“反观内视”、参悟“人天”的“圣贤”,也沦为道公神汉之流。师徒之间恪守“非其人勿传”的“戒律”,至今的“不绝如缕”和故弄玄虚也为了谋生而已。
西学东渐,新文化的冲击,中医沦为饭碗的抗争了。连中医学院普通老师都看不过眼的刘博士的师傅李阳波,这个混迹江湖的风水先生据说精通医易,还可以洞察人体五脏六腑,遥感大兴安岭火灾,最搞笑的是他居然没有象孙真人那么长寿,还没有完成“爱因斯坦都没有完成的历史使命”就“英年早逝”了,刘博士以此为师已经是谬种流传,现在还要将这具腐尸扛出来吓人。最近我特地观察了刘博士“看病”,呵呵,真是和胡万林差不多:凌晨五时开始排队,进去看看舌、把把脉就OK了,他有一个观点就是吃他的药要穿什么颜色的衣服、要在某时某时吃,幸亏我是学医出身,否则也要变傻了。还有一些中医知名人士说中医能治好肿瘤癌症,芦苇根能治遗传基因所致的哮喘,MIN某中医教授还信口开河说葛根能治爱滋(注:这就是中医的现代化?),XIE某针灸学科带头人还经常帮漂亮的女同学头上捉虫抓蛇(注:这应该是SM经典)、HUANG某教授治疗痛经还将祖传秘方涂在他的龟头上放到女病人的阴道里(注:这大概也是中医“内病外治”的典范吧)等等,这些不负责任的瞎吹、倒行逆施在技术上已经超越了“李老师”(“李老师”蠢就蠢在没有做到《内经》的“恬淡虚无”,要做政协全国委员居然向政权挑战)。随便翻看一下报纸的广告,近似“祖传秘方”、“包医百病”的内容比比皆是,中医似乎无所不能。这些中医广告,医学人士一眼便能判断出虚假,却仍然在大行其道。刘博士和江湖骗子唯一的区别就是他身上披了一件博士的外套。
说中医是伪科学其实一点都不冤枉,因为按照现代科学原则,每一种科学它要求能够复制,也就是说它必须能够经的起重复检验,而中医根本不能做到。不可否认,中医也有一些有效的东东,实践上也有这种现象出现,一种中药对某一个或几个患者有奇效,但是对群体似乎不仅无益甚至有害,比如胡万林的用芒硝治病的案子,可以百分之百的肯定,胡万林曾经用芒硝给某人或某些人治好过病,如果他治一个坏一个绝对不会有人排着队找他吃芒硝水。但是用它来治疗群体显然就是毒药了,所以中医治死人一点也不奇怪。在以前西方钱伯伦的“产钳”丑闻与中医一些绝活倒是很相似,象刘博士笔下的“宾阳廖老”、“田八味”也是属于没有任何理论支持的“草医”。
“中医理论”很重要的看家本领叫:“辨证施治”,说的是医家要根据患者的不同情况下药。这种不同情况在理论上几乎到了因人而异的程度,所以中医在理论上就有所谓不可复制性。很多老中医吹嘘自己有多神,什么一副药就治好了什么疑难杂证,但那在统计学根本没有任何意义!有个全国名医,老是提他好多年前的一个病历,如果行医数十年,就区区几个病历能说明什么?一个连“抽样”“比较均衡”“盲法”都不懂的人,如何去谈科学呢? 中医很大程度上是经验所致,老中医之所以吃香在于他年轻时候一大批病人充当了药物试验员。每个中医差不多是在很悬乎的理论之上通过试验摸索得出一些经验方来的。古人云:“医者,意也。”,医家需要知人善药,辩证施治,而不可能千人一方。因此治疗的好坏,与医家本人的素质是密切相关的。因此对于中医方药的评价,就很难从统计学意义上预计论断。因为要统计,就要有重复性,而在临床辩证施治的过程中,这种重复的可能性上较小的。对于中医药的临床评价,从西方科学的角度上就很难得出什么结论。
而西医在药理分析方面要严格得多,有一套科学量化的理论,西医讲究的是可以重复、可以检验,对群体疗效相同。比如:磺胺,青霉素,雷米封,奎宁。只要患者的感染属于这种药物的抗菌谱,有效没商量。另外,对绝大多数群体的无毒性和安全性也很重要。基本要求是不致畸,不致突变,不致癌,无明显重要脏器的器质性损伤。并且经过数年的动物,人体,临床的三个阶段实验来检验其有效性和无毒性。 严格的讲,西医比较符合现代科学的要求。所以,要发达国家承认中医的科学地位很难。
但是,这里有一点被严重的忽略了,就是每个人都存在着个体差异!人类基因图谱已经证明,每一个个体的DNA排序都是不同的,临床医学也证明,每个人患病后所表现出来的反应也是不同的。这样就导出了另一个问题:对不同的个体所患的相同的疾病,用相同的治疗方法合理吗?答案是不言而喻的。现代科学理论解释这种现象用的是统计学方法,有效率,达到一定程度的有效率就视为有效。
科学的一般原则包括以下三部分:一、严格的逻辑原则。二、概略计算原则。三、实验原则。 西方医学走过一条从不严格的逻辑到严格的逻辑、从没有概率计算到比较全面的概率计算、从没有实验到完全依赖实验的发展水平的道路。正是现代医学遵循了以上三原则,从而在20世纪,成功的实现在由古典西方医学向现代医学的转化。
回顾西方的医学发展史,(事实上这种发展也同样贯穿阿拉伯文明,印度文明和儒教文明),早期古希腊医学也采用当时社会发展条件下可以采集到的植物,动物和混杂的神学和宗教色彩活动来进行治疗活动,尽管没有严格的逻辑,缺乏概率计算,没有实验的概念。但是,古典医学家已经在用原始的科学思维在思考其理论体系。科学的思想已在这个时候埋下了种子。正如中国先哲探究宇宙和身体的基本要素是五行,其性质可概括为阴阳两方面一样。西方的哲学家和医学家也在其当时的社会科技条件下努力的思考。如公元前500年左右,阿尔马翁提出元素是双的结合在一起的。如湿与干。冷和热,苦与甜。疾病的一种元素多于另一种元素所致。毕达哥拉丝学派人民世界身体由四种元素组成,即火,水,气,土。四种物质不可毁灭,相互制约,当身体中四种元素和谐就是身体健康,混乱就会发生疾病。在这种原始的基本缺乏科学思维的状态下,西方古典医学历经了约1500--2000年,经过漫长的中世纪,直至15世纪,在文艺复兴的伟大变革过程中,以达芬奇为代表的解剖学为标志,西方古典医学开始摆脱古典束缚,沿着逻辑,实验,概率的三原则,跨入到现代医学的范畴,
中国古代的优秀医学家,药学家在当时的社会科学环境下,尽可能的部分遵循了科学的3原则。但这种遵循是不完整的,自发的。和西方古典医学在文艺复兴时与古典思维分道扬镳不同的是,中国古典医学至今还没有完全接受科学三原则的改造。至今还基本保持了古典医学的传统。 刘博士推崇中国古典医学,认为其神秘莫测的理论是现代科学无法、无须解释的只能说是保其饭碗的原因了,因为一旦粉碎了他的理论体系,也就失去了生存的基本手段。
尴尬的处境
自称“人天之学”的中医在科学、医学不发达的古代,中国人别无选择认同中医是不奇怪的,中医的存在,与其说多么的科学,不如说这是出于历史和社会因素的原因。如果你还不相信,那你不妨想想你周围的人和医院,是不是到了很紧急的时候找的都是大医院的西医。但随着社会的发展,中医的和其他医学一样成为昨日黄花。中医西医孰优孰劣不言而喻,有一点常识的人都知道全世界都没有一所著名的综合性医院是靠中医出名的,甚至纯中医的医院也没有(那些不服气的小粪青可以回家问问老妈拉他们的时候是中医接生还是西医接生)。而且西方国家根本没有中医,但其医学发达程度远胜与中国,处于世界领先地位,是医学的主流。今日西医则远非数十年前可比,由于现代科技的进步,西医的进步神速、一日千里,这是我们有目共睹的。而相比之下,时下的中医在疗效上确实拿不出什么象样的东西。是的,当代中医很繁荣,从“壮阳茶”到“神功元气袋”还要单挑SARS,但都是风光一时而已,很快就变成笑料了。于是,又有了中西医结合,所谓的“中西医结合”本身就是一厢情愿,有点象一个江湖骗子承包正规医院的男性科一样——浑水摸鱼,李鬼混不下去想和“李逵”结合是必然的了。
谁在学习中医呢?刘博士倒说了一句实话——他的意思很明显:学习中医的都是一些高考剩下的垃圾(不知是否包括他自己),这些小混混虽然口里高唱“振兴中医”,在学校里练气功不精神失常(或者说是练气功偏差)、毕业以后能找份工作都算幸运了。相当多的学生毕业后难以就业,或从事医药保健品推销、或到健身娱乐中心去做按摩,由于此类工作并不稳定,许多人最终不得不弃医从商,另谋它就。
现在有一种很滑稽现象:从20世纪初以来中西之争,无论在实践上还是在理论上中医都明显“阳萎”,在科学面前早已无任何还手之力,只能靠政府的民族政策苟延残存,也就是说中西之争已经尘埃落定不容置疑,但是现在中医的窝里斗又来了,一些嘴上有毛的7老8老经常教训一些嘴上无毛的中医——“不是中医不行而是学中医的人不行”、“中医教育在毁灭中医”云云,个个都说自己如何如何厉害、自己如何如何正宗,这些不甘寂寞的7老8老虽然嘴巴够硬脸皮够厚,但绝不敢在中医院校以外的医学院校吹牛。教授师傅尚且如此,徒子徒孙的水平就更加“一蟹不如一蟹”了。
谁在从事中医呢?中医诸老自己都承认中医治疗的方法简单,本领不高,中医药治疗率很低,尤其是在病房,这意味着中医医术很不高明。在我的视野里只有中医一附院的黄荣活教授比较纯正,其他的碌碌之辈大多数都是扯着国粹旗子做虎皮混饭吃的主儿,象京剧加点摇滚节奏一样滑稽。
在社会上流行中药治疗疾病见效慢,急性病找西医、慢性病找中医的说法,而事实上中医仅仅却是玩玩现在人类疾病中绝大部分不可治愈的,必须终身服药慢性病,正是“活马当成死马医”,中医的所谓“擅长治疗慢性病”也就不攻自破、无地自容了。中医医师的临床效果欠佳,当他们熬成“专家”的时候,也就只能在门诊不疼不痒地看一点儿“终身服药”的慢性病了,当我看见门诊那些中医一本正经地对病人说“先吃这几副试试吧”我就想笑——世界上都是先有笨蛋才有骗子的,我是笑得很狂,鲁迅就笑不起来了。
中医也总说治本,但得了急性病自己都要吃“西药”保命。肺结核、天花、霍乱...这些几乎毁灭人类的病都是被所谓“西医”攻克的,但中医就是不愿意承认这些事实,觉得没面子。于是中医专找“西医”没攻克的病,如癌症、爱滋病、乙肝、重症肌无力之类下手,说有确切疗效,但没有一种药可以宣布攻克了这些病。从这些表现上看中医确实是一种文化——阿Q文化,比阿Q更幼稚的是谁说中医不好谁就是“卖国贼”、“走狗”~~~~,连泼妇吵架的风度都没有。
邓老有一个观点就是中医治疗多种疾病的费用与西医比较确实具有相当大的优势,但这些优势在经济上和法规上大都显示为劣势——西医可以通过各种高级的检查收取费用,而中医如果靠诊费和药费收入则死得更快,这也是现在中医院为谋求生存也在大量运用西医诊疗技术的重要原因。如果离开现代医学体系在发生医疗纠纷时,每一个中医都将是胡万林。
中医迅速衰落已是不争的事实,中医业务大都十分冷落, 因此,许多基层医院已相继取消了中医科。有的医院虽然保留了中医科,但其目的只是为了在整体上保持科目的齐全,对于其是否赢利则并不寄于多大希望。现在,每二十家医院中,难得有一家独立的中医医院;每二十家个体诊所中,难得有一家独立的中医诊所。虽然中医在按摸、洗浴尚显局部的繁华,但是不可能成为医学的主流,中医沦落成为一种普通的民俗疗法是必然的。
至于那些在讲坛上闭着眼睛振振有词的铁杆中医高叫“中医走向世界”更加搞笑,自身难保还要走向世界!在近代西方医学的传入和冲击下,中医逐渐被西医所取代,中医早晚会变成其他国家传统医学一样,成为无足轻重、有无皆可的东西,其覆灭也是必然的事情。
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发表于 2004-5-11 18:05:58 | 只看该作者

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安先生贴此文的目的?
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 楼主| 发表于 2004-5-11 18:35:21 | 只看该作者

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唉,目的是没有的。所谓兼听则明,偏听则暗吧。
什么意见都听一点,至少不会一看见反对意见就跳起来,怒气伤肝啦。
反面意见能整垮中医?笑话,那是它自己要垮。你找人攻击西医看看,它会不会垮?
比如这个论坛,你说它有目的吗?也许它以为它有,实则它没有。
如果把论坛作为目的,它就死了,如果把它作为手段,它或者就活了。
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 楼主| 发表于 2004-5-11 18:58:40 | 只看该作者

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以我对论坛上和中医界的观察而言,你们无力保卫中医,也无力将中医发扬光大。非不为也,是不能也。
不是说中医在日本是被消灭了吗?又听说日本一个中药品种的出口额便超过中国全部。不是说美欧中医药逐步被接受吗?也许被消灭了以后才会有新生。
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发表于 2004-5-11 19:00:38 | 只看该作者

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看来是一个广西中医败类写的东西。
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发表于 2004-5-11 19:18:28 | 只看该作者

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原形毕露!果然是一个败类。
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匿名  发表于 2004-5-11 19:19:13

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据说是西医的硕士。
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发表于 2004-5-13 05:29:27 | 只看该作者

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妖雾又重来!这些人虽然无知,但也说明中医的普及性较差.
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 楼主| 发表于 2004-5-13 09:19:19 | 只看该作者

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发表于 2004-5-15 01:07:53 | 只看该作者

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"对于中医药的临床评价,从西方科学的角度上就很难得出什么结论。"
楼主严重混淆中医与西医的概念,研究中医为何非得要"从西方科学的角度",俗话说,条条大路通北京,不是西医才是“科学”的!~~~
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