如何学习中医：请看下列病例

luanjiaqin

病例一：低热6个月、脉管炎
某女，某市某银行行长秘书，36岁。两年前做过妇科手术，后来发病前骑摩托车摔下，膝盖后受伤，伤势不重，但伤处出现红点，痒，她去市中医院，医生给予南星止痛膏，贴后全身出现红斑，于是去市一院、二院等住院，诊断为红斑狼疮，用大剂量激素，红斑消退却出现严重失眠，普通安眠药无效，特效安眠药也只能睡三两钟头还都是梦，此时病人出现发热，始终37.4度。病人去上海东方医院和别的哪个医院，否定了红斑狼疮的结论，认为是脉管炎，但不管怎么治疗，仍然低热不退，持续6个月后，病人来找我----她与我的一个朋友熟悉。
我不懂西医的那一套一套的科学原理，但我注意到她的妇科手术和膝盖后的红点，----那是肝经湿热下注（如果没有摔伤，经络没有受损，她仍将会得妇科病，摔伤后经络受损，就象河堤被挖开了一样，肝经湿热就势从那里疏泄出，这时用南星止痛膏是绝对的大忌，南星止痛膏把湿热堵回肝经不算，还加了一把火，致使病人体内湿热倒流，从皮肤发出，看上去象红斑狼疮）。那么她的发热是怎么回事呢，我按住她的皮肤，初感觉热，但按住一会儿就不感觉热了-----这说明热只在皮肤里，而不是由内里发出的，这是普通的感冒！-----因为住院折腾又不能睡觉，她的体质很差，因而一直感冒着。我给了她三帖桂枝汤：桂枝10克 白芍10克  生甘草10克      三天后她的热度尽退。后来给了她清理肝经湿热的药物、再后来给了她石斛玉竹加六味地黄汤，睡眠明显好转，嘱咐她注意饮食，停药。------一年多过去了，她好得很。
一个简单的感冒发热却费时6月之久，更吓得病人胆颤心惊，----生病途中她也找过不少中医医生，可他们无一例外地给她当红斑狼疮或脉管炎治疗（仅仅因为西医诊断是红斑狼疮或脉管炎），-------

桂枝汤

一个医生,必须运用自己的医学知识,进行辨证施治.决不可人云亦云.
检验报告单,检验员自己也不信,连西医自己也不信:"仅供临床医生参考"."参考"这两个字就说明了问题,怎么一个中医还去相信<检验报告单>?

luanjiaqin

病例二：高度黄疸
某男，44岁，农民，长期嗜酒，后出现黄疸，住院，检查出乙肝表面抗原阳性。某肝病专科医院认为是乙肝导致黄疸，用的全是乙肝药物，并给与人工肝治疗，两次后未见任何效果，黄疸不降反升，高达270。住院两月，医生说恐怕没有希望了。病人家属的亲戚认识我的一老乡，于是带着他的病历来找我。我注意到病人脾不大（如果因乙肝造成，必然先有脾大），而病人嗜酒，----我正好注意到很多喝酒的人的症状，喝酒会导致肝脏营养大量流失，还会导致胃阴严重亏损，肝脏血流不足，血运无力，胆汁疏泄不出去，于是出现黄疸。陈武山先生的保肝宁治疗喝酒后的肝脏营养亏损效果好，我给了配方给他的亲戚，让他们回安徽请药房做；同时给予甘露饮原方，让他们回去自己去抓药。--------20天后病人出现在我的家里，黄疸退尽了，转氨酶稍高，乙肝表面抗原消失了，表面抗体出现了。只是上楼的时候感觉有些喘。嘱咐继续服用保肝宁。近一年过去了，病人早就继续种菜卖菜。后来还带他的亲戚过来找过我两次，他的情况都很好。
   现在医院往往一见乙肝病毒就把病人的不管什么病都归咎于乙肝病毒，而全不问其它，----不知白白送掉了多少人的性命。
   

luanjiaqin

病例三：肝腹水晚期
某男，64岁，农民，骑自行车送外孙子上学时被车撞后摔倒，肋骨摔伤，自己去地里挖了三七吃，结果症状严重而不得不去医院，医生检查出有乙肝病毒，于是先治肝炎，住院一月，出现腹水，腹水一日日严重，病人情况越来越差，医生认为病人无法治疗，让家属准备后事。医生认为病人过不了春节，然而病人春节时还有一口气，恰逢我回老家，于是他的亲属带着病历来见我。-----病人脾不大，这说明腹水绝不是乙肝引起，而是别的原因。病人在医院期间和后来一直都用利尿剂，阴伤是必然的，不管三七二十一，先给了他沙参麦冬和六味地黄汤，并给予他一食谱，半个月后病人亲自来见我，腹大如鼓，于是以一贯煎和六味地黄汤化裁，另加续断等，连续服用三个多月后病人腹水全消，胃口好转，能步行三四里路。改服六味地黄丸。近一年过去了，病人托人捎话，说彻底康复了，无任何不适，问我还需不需要忌口。
     如果乙肝病人脾不大却病情严重，那么请记住：他的病情绝对不是乙肝病毒引起的。上例病人的腹水其实是受伤后经络受阻水液疏泄不畅引起的，而利尿剂导致阴伤，加重了腹水。

luanjiaqin

[这个贴子最后由luanjiaqin在 2003/12/31 08:33am 第 1 次编辑]

病例四：高热昏迷
某男，60岁，两年前中枢出血，抢救过来后近于植物人，长期瘫痪在床。发病前一月断续发热，一般用抗生素加激素治疗，热度总是退一两天又起。那天早晨温度高达42度，昏迷、腹水、双呼吸，----西医的结论是中枢再度出血。我发现虽然高热多时且断续发热一月，病人的皮肤却是湿润的，毫无干瘦迹象，这说明病人体内是湿热充斥三焦，气机运行不畅。于是给一帖甘露消毒丹加车前草15克，半小时后小便转清（病人一直在使用导尿管），两小时后体温降到38.3度，第二天早晨又升到38.7度，换为甘露消毒丹加黄连，第二天晚病人神识恢复正常，体温也完全恢复正常，嘱咐两天一帖，再吃几帖。半年过去，病人未再发热，情况正常。
想想看吧，湿热充斥三焦引起的昏迷在医院里单化验费要花掉多少！

三教小虫

受教!谢谢!!
这样的病例好!

三七生

     别具只眼，值得研究。

五积散

下面引用由luanjiaqin在 2003/12/25 12:00pm 发表的内容：
湿热充斥三焦引起的昏迷在医院里单化验费要花掉多少！

是需要很多的银子的。
但问题的关键是：没有效果！
这是令西医学家非常困惑的问题......

luanjiaqin

病例五：脾大、乙肝
某男，35岁，乙肝，脾很大，自己用手能轻易摸到，转氨酶持续不正常。细问病史，病重于一次感冒吊水之后。感冒在乡下照例是吊水的，可他那次竟然吊不进去，后来医生给他重换了手，能够滴了，但非常地慢，就那样，一瓶水他吊了四五个钟头才滴完。但滴完后他也差不多完了，被紧急送医院，化验的结果是乙肝、脾很大。医生建议立即把脾切除，否则后果自负云云。切脾毕竟不是小事，家人研究良久仍不敢下决心。好在他的情况缓解了一些，一时半会无性命之忧，于是出院了。又到大城市的大医院看，医生的建议仍是切脾。他家仍然犹豫，这一耽搁就是大半年。他的情况一直都很差，感觉不舒服，干活自然是不可能的。其时恰遇我母亲回老家，于是候着我母亲带他过来找我。------我问他有没有吐血便血或者牙龈出血之类，他说没有过。--------切脾为了什么，我想西医的教科书上写得很明白，可惜现在即使很有名气的所谓三甲级的医院的医生也常常违背西医的原则，只要看到病人脾大就动员病人切脾，好象只要脾切除了病人就痊愈了似的，却不知给病人增添了更多的疾病。--------他根本没有出血的症状，虽然检查出来有乙肝，肝功能也不正常。这事实上说明他的脾大与乙肝的关系也不是很大。他的那次感冒是在冬天，吊的又是冷的盐水。中医说：寒凉伤脾。他的脾大应该是冷的盐水导致的，而不是乙肝。给他的处方为：炒白术30克   泽泻10克。  在老家大概一块五一帖。当时药店的人对他说这么简单的药物绝对不能治好乙肝，更不用说脾大了。但结果却是他服用后脾脏明显缩小，其它症状也见好转。后来又给他调过一些处方，如参苓白术丸和六味地黄丸。他的情况日渐好转，几个月过去如同很健康的人。----前几天回老家见到他，他说已经几个月未吃任何药物了，脾脏是彻底复原了，其它感觉也非常好。----他没有再去检查有没有乙肝病毒。我也没有建议他去（我憎恨检查，乙肝不是大病，死亡的人十个有九个不是被治死的就是被吓死的）。
乙肝病人即使脾大，如果出血迹象不明显的话，首先要考虑的是寒凉伤脾（可能是盐水，可能是寒凉的中药，也可能是寒凉的食物或水果）。绝对不可以一见乙肝病毒指标就认为病人的一切情况都是病毒引起的。

luanjiaqin

病例六：成人哮喘
某女，40岁多点，农民，自小就支气管哮喘。结扎后吃了一些红参，好过几年，但后来给农作物打农药时中毒，后每年必发哮喘，尤其是夏天。以往用些西药吊水等几天也能好。今年与往年不同，秋天了竟然也发，且治了二十多天仍不见效果。看她的舌头，舌头周边颜色发紫，立即问其月经，言哮喘发作时月经色紫、都是淤血块。这就是了，她的血热很重。肺为娇脏，血热重血液流经肺时必然影响肺的功能导致哮喘，用不着治肺，但清血热，哮喘自会止。于是以水牛角30克为主药，配丹皮、桃仁、金银花等，果然，三帖后白天哮喘止，但夜里还发；5帖后白天夜里都不再发。总共服用9贴停药。以前用西药，即使哮喘不发了，可嗓子里总是有声音，一听就是有问题，这次用中药，好了后一点声音也没有了，完全恢复正常人的情况。
   “五脏六腑皆能令人咳”，哮喘也是如此，其它的肺系疾病也是如此，治疗肺的疾病着眼点绝不能只是肺，否则病根不除，终究不能彻底给病人治愈。