麦门冬汤之所治

常其柏

曾治一妇，口咽干燥，咽喉不利，与麦门冬汤，吐，无效。百思不解。（金匮）肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治：火逆上气，咽喉不利，止逆下气，麦门冬汤主之。火逆何谓？据伤寒论而言，当是坏证。条文有：脉浮，宜以汗解，用火灸之，邪无从出，因火而盛，病从腰以下必重而痹，名火逆也。近在医学论坛有网友发帖告知，恶寒发热，西医发汗不解者，用中药加麦冬发汗治愈，可知西药发汗有时类似火灸火逆。今世有用人参蛤蚧散，治肺病病久体虚，咳嗽气喘，脉象虚浮，面目浮肿，痰中带血，吐如米粥脓物，用人参蛤蚧散治疗，其病好转。方为：人参，蛤蚧，杏仁，知母，桑白皮，麦冬，甘草等。此方当由麦门麦门冬汤变化而来。