【转帖】2014年中医执业/助理医师技能操作考试真题

杨金峰

一年一度的中医医师实践技能操作考试将于7月1日-15日进行，2014年中医执业/助理医师技能操作考试真题/试题成为中医医师技能考试考生最为关心的问题之一。为帮助我们更多的考生顺利通过医师技能操作考试，我们建立一个2014年中医执业/助理医师技能操作考试真题/试题回忆区，大家可以把自己考的试题一起分享和讨论区。在此，预祝我们都顺利通过2014年中医执业/助理医师实践技能考试。
　下面我们一起把2014年中医执业/助理医师技能操作考试真题/试题享汇总到这个帖子下面吧。

杨金峰

2014年中医执业医师技能操作考试真题/试题回忆区（7月3日最新更新）
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温馨提醒：全国医师技能试题是一样的，各地区的试题号可能会不同      
第一站：（完整）
001：肺痨，虚火灼肺证，百合固金汤合秦艽鳖甲汤，与肺痿鉴别
002：痹症 着痹，除湿通络 祛风散寒，薏苡仁汤
003：喘证，虚喘，肾虚不纳，补肾纳气，金匮肾气丸和参蛤散与哮病鉴别
004：内伤发热，血瘀发热 活血化瘀 血府逐瘀汤
004: 咳嗽，痰热郁肺证清热肃肺、化痰止咳，清金化痰汤（应该是助理的题目）
005：水肿，脾阳虚衰证，健脾温阳利水，实脾饮加减  与鼓胀鉴别
006：胃痛 胃阴亏耗，养阴益胃，和中止痛，一贯煎合芍药甘草汤，与真心痛鉴别
007：中风  中脏腑   痰火淤闭证 熄风清火，豁痰开窍，羚羊钩藤汤，可另服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍
008：哮证，缓解期肺脾气虚，健脾益气，补土生金！六君子汤加减！患者幼年反复哮鸣喘息，易感冒，近一月现受凉喉中哮鸣又作，经治疗有好转。现气短声低，喉中有轻度哮鸣，痰多质稀，色白，自汗，怕风，倦怠无力，食少便溏，舌质淡，苔白，脉细弱。诊断：哮病，缓解期（肺脾气虚）方药：六君子汤加减。（人参，茯苓，白术，甘草，陈皮，半夏）。
009: 第一站：痢疾，湿热痢 清肠化湿，调气和血 芍药汤。
010：黄疸，阴黄，寒湿阻遏证，温中化湿 健脾和胃，茵陈术附汤与萎黄鉴别（应该不是脾虚湿盛证）
011，咳嗽 痰湿蕴肺 燥湿化痰，理气止咳。二陈平胃散合三子养亲汤
012：中风 中经络，阴虚风动，滋阴潜阳，熄风通络，镇肝熄风汤

杨金峰

012：中风 中经络，阴虚风动，滋阴潜阳，熄风通络，镇肝熄风汤
013：腹痛 湿热壅滞 通腑泄热，行气导滞  大承气汤
014：尿血，脾不统血，补中健脾，益气摄血，归脾汤 与血淋鉴别
015：不寐 肝火扰心，疏肝泻火，镇心安神，龙胆泻肝汤
016：感冒 气虚感冒 益气解表，参苏饮 与肺痨鉴别
017：心悸 心阳不振 温补心阳 安神定志 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤（男，56岁，2013年1月5日就诊，患者平素心悸不安，形寒肢冷，时有胸闷气短多年，近2日症状加重，心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，形寒肢冷，面色苍白，舌淡白，脉沉细。与奔豚鉴别
018：泄泻 肾阳虚衰 温肾健脾 固涩止泻，四神丸
019 ：便血 脾胃虚寒，健脾温中 养血止血，黄土汤（气虚不摄证？）
020：血淋，清热通淋 凉血止血 ，小蓟饮子
021：痉证 阳明热盛，因为有腹满便结，汤用白虎汤合增液承气汤加减，不是肝经热盛
022：消渴中消 气阴

杨金峰

023：心悸，水饮凌心，振奋心阳 化气利水 宁心安神，苓桂术甘汤合参附汤
024：癃闭，肾阳衰惫，温补肾阳，化气利水，济生肾气丸（排尿困难反复发作10）与淋证鉴别
025：便秘，阳虚秘 温阳通便，济川煎（非气虚秘）与肠结鉴别
026：黄疸，阳黄，胆腑郁热，疏肝泻热，利胆退黄，大柴胡汤，与萎黄鉴别
027，癌病，肺癌，，阴虚毒热证，养阴清热解毒散结，沙参麦冬汤合五味消毒饮，與肺癰相鑒別
028：胃痛，脾胃虚寒证，温中健脾 和胃止痛 黄芪建中汤。
029：头痛 肝阳上亢 平肝潜阳熄风，天麻钩藤饮
030：胸痹:痰浊闭阻 通阳泄浊,豁痰宣痹  栝楼薤白半夏汤合涤痰汤  与真心痛鉴别
031：血证（吐血），胃热壅盛，清胃泻火，化瘀止血，泻心汤合十灰散加减,与咳血相鉴别。
031：许某，43岁，已婚，职员。2013年7月21日初诊，。患者昨晚赴宴喝白酒半斤，今晨出现吐血，色泽暗，夹食物残渣遂来就诊。脘腹胀闷，嘈杂不适，口臭，大便色黑，舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医鉴别：与咳血做鉴别。
032: 呕吐，肝气犯胃，疏肝理气和胃降逆，四七汤
033：胸痹 寒凝血脉辛温散寒，宣通心阳，枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
034：水肿，阳水，风阳相搏，疏风清热，宣肺利水，越婢加术汤跟鼓胀鉴别
035：胁痛，肝胆湿热，清热利湿，龙胆泻肝汤，与胃痛鉴别
036：头痛 内伤头痛 瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛——通窍活血汤
037：痿症 湿热侵淫 清热利湿，通利经脉，加味二妙散，与痹症鉴别

杨金峰

023：心悸，水饮凌心，振奋心阳 化气利水 宁心安神，苓桂术甘汤合参附汤
024：癃闭，肾阳衰惫，温补肾阳，化气利水，济生肾气丸（排尿困难反复发作10）与淋证鉴别
025：便秘，阳虚秘 温阳通便，济川煎（非气虚秘）与肠结鉴别
026：黄疸，阳黄，胆腑郁热，疏肝泻热，利胆退黄，大柴胡汤，与萎黄鉴别
027，癌病，肺癌，，阴虚毒热证，养阴清热解毒散结，沙参麦冬汤合五味消毒饮，與肺癰相鑒別
028：胃痛，脾胃虚寒证，温中健脾 和胃止痛 黄芪建中汤。
029：头痛 肝阳上亢 平肝潜阳熄风，天麻钩藤饮
030：胸痹:痰浊闭阻 通阳泄浊,豁痰宣痹  栝楼薤白半夏汤合涤痰汤  与真心痛鉴别
031：血证（吐血），胃热壅盛，清胃泻火，化瘀止血，泻心汤合十灰散加减,与咳血相鉴别。
031：许某，43岁，已婚，职员。2013年7月21日初诊，。患者昨晚赴宴喝白酒半斤，今晨出现吐血，色泽暗，夹食物残渣遂来就诊。脘腹胀闷，嘈杂不适，口臭，大便色黑，舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医鉴别：与咳血做鉴别。
032: 呕吐，肝气犯胃，疏肝理气和胃降逆，四七汤
033：胸痹 寒凝血脉辛温散寒，宣通心阳，枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
034：水肿，阳水，风阳相搏，疏风清热，宣肺利水，越婢加术汤跟鼓胀鉴别
035：胁痛，肝胆湿热，清热利湿，龙胆泻肝汤，与胃痛鉴别
036：头痛 内伤头痛 瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛——通窍活血汤
037：痿症 湿热侵淫 清热利湿，通利经脉，加味二妙散，与痹症鉴别

杨金峰

38：癌病（大肠癌）， 肝肾阴虚，滋肾养肝，知柏地黄丸
039：眩晕，痰湿中阻， 化痰祛湿 健脾和胃 半夏白术天麻汤 与中风鉴别
040：郁证，痰气郁结 行气开郁，化痰散结 半夏厚朴汤，与虚火喉痹鉴别
040：张某，女，42岁，已婚，志愿，2013年9月10日就诊。患者平素情绪多变，1个月前开始出现精神抑郁，咽中如有无梗塞，现症：精神抑郁，胸部门塞，胁肋胀满，自觉咽中如有物梗塞，润之不下，咯之不出，苔白腻，脉弦滑。与虚火喉痹鉴别。辨证：郁证，痰气郁结 行气开郁，化痰散结 半夏厚朴汤，与虚火喉痹鉴别，气郁痰凝，阻滞胸咽。方药：半，紫，厚，茯，姜。鉴别：梅核多见于青中年女性，情志郁而起，觉得咽中有异物感，但无咽痛及吞咽困难，咽部梗阻与情志有关。虚火候毕。以青中年男性多见，因长期感冒吸烟及嗜食辛辣引起，除咽部有异物感外，有咽干，灼热，且所有症状与情志无关过度劳累及感受外邪加重。
041：痢疾   阴虚痢   养阴和营，清肠化湿，黄连阿胶汤合驻车丸 与泄泻的鉴别
042：腹痛，淤血内停，活血化瘀，和络止痛，少腹逐瘀汤，与胃痛鉴别
043：痿证，肝肾亏损证鼻翼干甚，滋阴清热，虎潜丸
044：痉证 心营热盛，清心透营，开窍止痉，清营汤
045：咳嗽，肝火犯肺，清肺泻肝，顺气降火，加减泻白散合黛蛤散。与咳喘鉴别
046：喘证，实喘，肺气郁闭，开郁降气平喘，五磨饮子

杨金峰

047：哮病，肺肾两虚证 补肺益肾 生脉地黄汤和金水六君煎
048：内伤发热，气郁发热，丹栀逍遥散 与外感发热鉴别
048：梁某，女，39谁，已婚，公务员。2013年8月11日就诊。患者近3年来性情急躁，易于恼怒，且常自觉发热，体温不高，2个月前因过度情志刺激后，出现低热缠绵。现症：午后低热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少，舌红，苔黄，脉弦数。与外感发热鉴别。诊断： 内伤发热，气郁发热，丹栀逍遥散。病机概要：气郁日久，化火生热；药物组成：丹皮、栀子、柴胡、薄荷、当归、白芍、白术、茯苓、甘草；鉴别：内伤发热与外感发热：外感发热因感受外邪而起，起病较急，病程较短，发热初期大多伴有恶寒，其恶寒得衣被而不减。发热的热度大多较高，发热的类型随病种的不同而有所差异。初起常兼有头身疼痛，鼻塞，流涕，咳嗽，脉浮等表证，外感发热由感受外邪，正邪相争所致，属于实证者居多。内伤发热起病缓慢，病程较长，多为低热，或自觉发热，而体温并不升高，表现为高热者较少，不恶寒，或虽在怯冷，但得衣被则。常兼有头昏，神疲、自汗、盗汗、脉弱等证，一般有气、血、阴、阳亏虚或气郁、血瘀、湿租的病史，或有反复发热史。无感受外邪所致的头身疼痛、鼻塞、流涕、脉浮等症。
049： 泄泻 脾胃虚弱，健脾益气，化湿止泻，参苓白术散
050：头痛 痰浊头痛，健脾燥湿，化痰降逆，半夏白术天麻汤与眩晕鉴别
051：淋证（热淋）清热利湿通淋，八正散 与癃闭鉴别
052：眩晕 肾精不足，滋养肝肾 益精填髓 左归丸

杨金峰

053：腰痛，寒湿腰痛，散寒行湿 温经通络 ，甘姜苓术汤，与肾痹鉴别
054：泄泻 寒湿内盛 散寒化湿，藿香正气散
055：紫斑  血热妄行证  清热解毒、凉血止血  十灰散加减  与丹毒鉴别
056：消渴,肾阴亏虚，滋阴固肾，六味地黄丸。老年男性，8年前出现口干，多饮，多尿，尿频繁多，尿混浊，伴身体消瘦，口干舌燥，皮肤干燥，腰膝酸软，舌红，少苔，脉数。与瘿病鉴别
057，蛇串疮，气滞血瘀，理气活血，通络止痛，柴胡疏肝散合桃红四物汤加减
058，绝经前后诸证，肾阴虚，左归丸合二至丸
059：痄腮，热毒壅盛证 普济消毒饮
059 邪陷心肝 清瘟败毒散
060带下病， 带下过多 ，湿热下注 清利湿热，解毒杀虫 止带方
？？：李某，男，52岁，职员。2014年3月10日初诊，患者平素体质虚弱，1周以来解出紫黯色大便2次，现症：便血，面色萎黄，心悸，舌质淡，苔薄白，脉细。
中医鉴别：与痔疮做鉴别。

杨金峰

第二站
001：1、尺泽  地机  听宫   2、脉诊 3、鼻窦压痛检查 4、洗手。内关、大肠输、血海、 一指禅推法、心脏听诊区、带无菌手套。
002：1简述大陵，头维，气海的定位。2简述并演示虚里按法。3演示脊柱压痛的检查，4演示心肺复苏……电除颤。
003：攒竹，天宗，听宫，位置揉法，液波震颤检查
004：1.列缺、商阳、后溪的位置；2.指鼻试验；3.颈椎无损伤开放气道。
005：1.膈腧、血海、听宫的定位 2.诊脉的正确体位和姿势 3.浅感觉的检查方法 4.口对口呼吸的操作。
006：水沟，迎香，次髎，位置觉和运动觉，腰部滚法，普通伤口换药
007：第二站：1承山 三阴交 中腕定位；2指摩法；3阑尾压痛点及反跳痛；4橡皮止血带止血法。
008：1.秩边 肩隅 内关 定位2.掌摩法 3.脊柱损伤搬 4.眼球运动检查
009: 下关，后溪，环跳
010：1后溪、环跳、下关定位，2指摸法，3语音听觉，屈4肢止血。
012：提捏进针，一指禅推拿内关，创口换药，膑阵挛。
013：1阴陵泉、外关、鱼际定位；2膻中一指禅推；3髌阵挛；4口对鼻人工呼吸。

杨金峰

014：1听宫，天宗，曲池定位。2中极一指禅。3踝震颤。4心脏按压操作。
015：1阳陵泉，悬钟 2大鱼际滚法3腋窝淋巴结触诊4手术区消毒。
016：1肺腧、外关、合谷定位；2掌根揉法的操作；3甲状腺的检查；4屈曲肢体加压止血法。
017: 太冲、下关、神庭的定位，拇指揉法，气管的位置，电除颤。
018：中指揉法、伤口换药、攒竹、听宫、天宗定位、液波震颤。
020: 太溪，定喘，太阳的定位。肝脏触诊。口对口人工呼吸。拿法动作要领
023: 通里，合谷肩井，屈曲加垫止血，脉诊。
025: 太冲，中脘。浮滨试验。肱二头肌。电除颤
030：温和灸，肘按环跳，脾肿大的测量，手术区域消毒。
032: 提插补泻法操作和演示，踝反射，肝浊音界扣诊，普通伤口换药。
038: 曲池，攒竹，中脘定位。肩颈部拿法。脊椎损伤的搬运
038：中脘，曲池，攒竹的定位；拿肩井；肾脏及尿道结石的压痛点；脊柱骨折搬运
039: 阳陵泉支沟中极 振水音 中指揉中脘 肥皂水洗手
047: 内关，大肠俞，血海 一指禅推法 心脏听诊区 带无菌手套
048: 针灸捻转泻法，膻中一指禅，反弹痛，脱隔离衣