[转贴]请别再神化中医-兼论脉诊

罗鸿声

请别再神化中医-兼论脉诊
（作者：杏李园主人）

在网络混迹久了，发现中医在虚拟世界里的地位比现实中高多了。中医在这里大多被神化了，最神的莫过于脉诊。文学作品里的悬丝诊脉好像在这些“脉神”、“神脉”面前根本不值一提，他们已经达到了凭脉知古今、断生死的程度了。

呵 呵，说句实话，对这些，我是不信的。您也许会说是我的水平低，这我绝对同意，我的脉诊水平确实低。可这些“脉神”、“神脉”们再高还能高的过王叔和吗？张 景岳 说：“世称善脉莫过于叔和，尚有待于彼此参伍，况下于叔和者乎？故专以切脉言病，必不能不至于误也”，一针见血戳穿了妄言者的假面具。《素问》更说：“诊 病不问其始，忧患饮食之失节、起居之过度，或伤于毒。不先言此，卒持寸口，何病能中？”施今墨先生曾介绍过清朝宫廷里的悬丝诊脉的真相，实际上就是个过 场，被邀诊的医生往往提前买通皇亲国戚身边的宫女、太监，透露病情，哪里真的仅凭一根丝线就摸出病来呢？

凡临床丰富的医者都知道，从医 者看患者的第一眼起，一次诊疗活动已经开始了（望诊）；而当患者做到就诊桌旁准备接受医生的检查时，医患之间总会进行简单的问答，闻诊（声音、气味）也就 同时进行了；就算医生与患者没有关于任何方面的对话就开始诊脉，也是望闻切三诊综合了，何必自高身价、故弄玄虚，说是仅凭脉诊得出的诊断呢？比如一个慢性 鼻炎的患者，鼻翼多会肥大（有经验者一望即知），加上在就诊过程中患者往往会用力通气，这几方面一综合，即使不用问诊，也可以得出诊断，所谓的“脉神”也 就这样产生了。其实，这个应该很好鉴别，让医者蒙住眼睛（或本身是盲人），塞住鼻孔，禁止患者发出任何声音，这才是真正的单纯脉诊。可那些所谓的“脉 神”、“神脉”们，敢这样应诊吗？笔者邻县的一位倪姓老中医，对自己的脉诊极为自负，诊完脉即处方，素来不许患者开口，开口必遭训斥。早年我院某同事的哥 哥患肾结石，前去求治，照例是诊完脉处方，并告知是肾阳虚，处方未完，患者已疼的休克了，转由该院西医抢救。这件事不仅影响了该中医的威望，而且对中医整 体形象的负面影响也是巨大的。我们中医辨证分型，肾结石的确可以有肾阳虚一型，而且这个患者的中医诊断极有可能是正确的，但毕竟肾结石、肾阳虚二者之间没 有必然的联系，而且置望诊于不顾（患者当时由于剧烈疼痛，肯定会出现痛苦面容），没有采取急则治其标的措施，致使病急生变、措手不及，给西医和患者留下了 口实之机，不能不说是过分自负脉诊的苦果啊。

我们虽不能因脉诊居四诊之末（仅指诊察顺序而言）就轻视之，但也坚决反对有意无意神化脉诊的行为。

中 医的确有很神奇的地方，我以中医为业，也曾治好了很多西医治不了的疾病，但我从不认为中医就全面超过西医了。中西医实际上还是互补的关系，也有中医治不好 的病被西医治好了，这样的例子在现实中并不少见。当然，你也可以把这归结于那个中医的水平不行，这点我也承认，现在中医的队伍的确良莠不齐，很多害群之 马。但问题是，学院派的水平低，您说的那个隐藏于民间的中医就真的那么厉害吗？若真的达到了那种水平，我看早已超越张仲景、华佗，而成为千古第一人了，呵 呵，还能隐藏于民间吗？



中医为什么要讲究辨证论治呢？辨证论治从根本上来说，就是个理性思维的过程。所以水平高的中医，大都稳重、踏实，因为理性思维久了，感性的东西自然就会少了，就会心平气和、踏踏实实的做学问。

神化中医的恶劣后果：一是让圈内人浮躁，耐不得寂寞，那就没有办法真正提高中医的整体水平；二是让圈外人有口实之机，再次让人把巫、医联系起来。

所以：

求求您，别再神化中医了！