百合狐惑阴阳毒病脉证治第三 第5条

中西医融合观

第5条
【原文】
　　百合病，不经吐、下、发汗、病形如初者，百合地黄汤主之。
　　百合地黄汤方：
　　百合七枚（掰） 　　生地黄汁一升
　　上以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓，内地黄汁，煎取一升五合，分温再服。中病，勿更服。大便常如漆。
【词解】
　　如初：如刚开始发病时的情形。
【释义】
　　百合病未经吐、下、发汗等错误治法，日虽久而病情如初，仍如首条所述症状，应该用百合地黄汤治疗。因百合病的病机，是心肺阴虚内热，百合功能润肺清心，益气安神；生地黄益心营，清血热；泉水下热气，利小便，用以煎百合，共成润养心肺、凉血清热之剂，阴复热退，百脉调和，病自可愈。服药后大便呈黑色，为地黄本色，停药后即可消失，不必惊惧。
【中心思想】
　　本条论述百合病的正治法。
【参考】
　　尤怡《金匮要略心典》：“此则百合病正治之法也。盖肺主行身之阳，肾主行身之阴，百合色白入肺，而清气中之热；地黄色黑入肾，而除血中之热。气血既治，百脉俱清，虽有邪气，亦必自下，服后大便如漆，则热除之验也。”

中西医融合观

百合病，不经吐、下、发汗、病形如初者，百合地黄汤主之。
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    本条论述百合病的正治法。

中西医融合观

附方1        百合知母汤
              组成：百合七枚（24g），知母（切）三两（9g）
             功用：清热补虚，养阴润燥。
             主治：百合病心肺阴虚内热证。百合病，发汗后，心烦口渴者。
            出处：《金匮要略》
附方2     滑石代赭汤
         组成：百合（擘）七枚（14g），滑石碎，绵裹，三两（9g）。
         功用：养阴清热，利水降逆。
          主治：百合病心肺阴虚内热气逆夹湿证。百合病本证未愈，又见小便短涩不利，呕吐呃逆等症。
           出处：《金匮要略》
附方3 百合鸡子黄汤
        组成：百合（擘）七枚（14g），鸡子黄一枚。
         功用：养阴除烦和中。
         主治：百合病本证未愈，又见虚烦不眠，胃中不和等症。
         出处：《金匮要略》
百合地黄汤
         组成
         百合七枚（擘）24g，生地黄汁一升24g。(200ml《中华名医方剂大全》)
         用法
           以上水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓，内地黄汁，煎取一升五合，分温再服。中病，勿更服。大便当如漆。（现代用法：水煎服）
          功用
          养阴清热，补益心肺。
          主治
           百合病之心肺阴虚内热证。症见神志恍惚，意欲饮食复不能食，时而欲食，时而恶食；沉默寡言，欲卧不能卧，欲行不能行，如有神灵；如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，舌红少苔，脉微细。
           临床运用
           现在常用于神经官能症、癔病、植物神经功能紊乱，更年期综合征、肺结核等属心肺阴虚内热者。临床研究表明，百合地黄汤在一定浓度时有抑制肿瘤的作用。