内经时代（连载8）

代肖言

　第　　七　　节
　　运气学说———《内经》体系的终结
　　一、七篇大论和运气说
　　《内经》全书以论运气学说的七篇大论（《素66、67、68、69、71、74》）最为严密系统。各篇内容前后呼应，很少逻辑上的错误，文风亦较一致，故很可能出于一人或同时代数人之手。关于它们的成书年代，待下文探讨。此处先欲告诉读者的，是《素问•阴阳应象大论第五》及《四气调神大论第二》亦属于运气学说系统。略述根据有五。第一，试比较《阴阳应象大论》与《天元纪大论》、《五运行大论》两篇，内容重出者竟近一半，并且基本上是一字不差的重出。第二，讲“阴阳者天地之道也”的三种说法均见于这三篇，且一篇比一篇包罗的内容多。第三，七篇大论加此两篇大论，大论篇数为“九”，这不是巧合，而是编者有意凑够这个很重要的数。第四，《素问》全书中亦仅有这九篇大论中有“八卦”说的迹象。见（《素5、67》）第五，《素9》中约半篇亦于运气有瓜葛。它和《素2》、《素5》应是早期的运气说。《素9》推运用严格的360日法，推法简单。后七篇大论中则贯彻365.25日法，方法复杂许多。新说将旧说淹没，故《素9》竟不称大论。显然，《素2、5、9》成文早一些，它们是后七篇的张本。统观九篇大论，前五篇（《素2、5、66、67、68》）讲一般理论及推运法则。后四篇运用理论和法则具体推演运气并与病机、治则相联系。七篇大论用了一套专门术语，又把段设的东西，说成是天地间真有的事实，故初学者倘无人指点，多觉莫明其妙。其实，运气学说完全是人为的、以假设为基础，单靠形式逻辑推演出来的一个封闭体系。何以见得？下面画出一个运气表，七篇大论便是这个表的说明书。只是原文用当时的术语，今人不先熟悉这些术语，觉得难读罢了。（见运气简表）
　　　　运　　气　　简　　表

　　现在结合七篇大论，解释运气简表。
　　表中第一、二两栏是天干、地支，始自甲子，终于癸亥，共60组相配，这是人所共知的“花甲”，它们原是用以记年的。为什么用干支推运呢？《素67》说：“首甲定运，余因论之”。首甲即第一甲－－甲子。六十年虽有六甲，定运必从首甲。《素68》说：“天气绐于甲，地气始于子，子甲相合，命曰岁立，谨候其时，气可与期”。这句话说得更明白。如果进一步问，何以证明“天气始于甲，地气始于子”？只就《内经》不能回答，上一节已作过说明。
　　干支相配，六十年运气一循环，是最简单的运气说。《内经》说这是有根据的：“天以六为节，地以五为制。周天气者，六期为一备；终地纪者，五岁为一周。……五六相合而七百二十气，为一纪，凡三十岁；千四百四十气，凡六十岁，而为一周，不及太过，斯皆见矣。”（《素66》）
　　“七百二十气”指三十年，每年有二十四节气而言，即30×24＝720。那么，三十岁即已为一纪（30是5和6的最小公倍数），为什么还要“六十岁为一周”呢？其实质是因为推运必须借助干支，干支相配只能六十岁一循环。运气不得不以两纪为一周，却说只有这样才能见全不及、太过，已经勉强了。再问真的“周天气者六期为一备，终地纪者五岁为一周”吗？这完全是为了把干支与五运（运气中的五行），六气相配。这样一配才能推出不及和太过。其余无理可说，无事实可证明。
　　表中把岁支气前移，紧挨地支，为第三栏。岁支气不如“中运”重要，把它提前便于查找。其配法本应六气配十二支，表上却是五行配十二支。为什么这样配，见上节中“干支与阴阳五行”。
　　天干先配五运，见第四栏的“中运”。其配法是：甲己配土，乙庚配金，以次类推，即《素66》所说：“甲己之岁，土运统之；乙庚之岁，金运统之；丙辛之岁，水运统之；丁壬之岁，木运统之；戊癸之岁，火运统之。”（《素67》）又重复了这种意思，不赘。“中运”的意思是“天气不足，地气随之，地气不足，天气从之，运居其中而常先也。”（《素71》）天干分阴阳（十干中依次单数为阳干，双数为阴干），故五运有阴阳（不及、太过之意）。表中用正负号表示阴阳。为什么天干分阴阳？因为“天有阴阳，地亦有阴阳……上下相临，阴阳相错，而变由生也”。（《素66》）地支分阴阳的道理同上。不如此不能生变化。中运以天干为主，又称“十干统运”。
　　十干为什么能统五运，说见《素67》。把天按28宿分为五色，天干地支四卦再依次排列便得出来了。此种配法颇牵强。读者可参看《类经图翼五天五运图解》。但需知道，28宿说不是太古就有，此图出现应在汉后，故不是“大古占天之始”。　　以上四栏逻辑上能说通，道理很难服人。第五栏“主运”就较熟悉了。它是说每年又分五运，按五行相生顺序分为五段。该栏的五运改用五音代表，以便分太少。根据是：“在地为木……在音为角；……要地为火……在音为徵；在地为土……在音为宫；……在地为金……在音为商；……在地为水……在音为羽”。（《素5》）在此不得不引用《阴阳应象大论》，亦说明九篇大论应是一体。是否有人故意窜乱，本书不考。实际还是说每年自木至水分为五季，每季七十三日零五刻。木运自大寒日算起。这一行借五音代五运，本应是运气说的核心，因为它符合五运配四时的相生规律。但在具体推运时它并不重要。为符合阴阳交替说，五音又各分太少（即又分阴阳，或不及、太过之意）。然而，五运何以主时，连鬼臾区也未说清，他引《太始天元册》（《素66》）的一段话塞责皇帝。那关键还在于把一年分为五季与“土不主时”或“土王四季”相矛盾吧。王冰注文也不超出鬼臾区，只是引了《周易》。第六节已就五行配四时的演变讲了很多。读者可回头对照一下。
　　至此，“主运”和“中运”有了矛盾。“中运”只有一个，“主运”有五个，而且一定要从“角”开始。二者怎样统一呢？就要开始第一次推运，看初运“角”是“太”（太过）还是“少”（不及）。《内经》中并未给出具体推法及理由，只是给出结果，见《素71》。整理这些结果，便知这一行的规律。即连续五年从太角始至太羽终，又连续五年从少角始至少羽终。张介宾《类经图翼》之“五运主运图说”也只说“岁气分阴阳而主运有太少”。“太少相生图”是环状分布的，也不一定如此表醒目。
　　现在看第六栏“客运”。
　　《内经》并无“客运”之说，张介宾采《运气全书》、《天元玉册截法》之内容补入。其法亦以五音代五运，但自本年“中运”之相应音开始，“太少与生，凡十年一主令而竟天干”（《类经图翼•五运客运图说》）
　　以上六栏，除“岁气”外均从属天干，即所谓“天之五行为五运”。“主运”、“客运”之说，《内经》中均无明论。此两行均系张景岳据它书补入。讲运气者多不免及此，故亦从俗。
　　中运又称“大运”，主一年之运，太过及不及交替出现。六十年内，中运的太过不及一共有十种情况。太过或不及各有什么坏处，《素69》全篇都是讲这个的。其中涉及一些天文名词，稍有错漏。本节不予详考，并不影响讲运气。
　　五运与六气相合最后得出的结果不能都是太过、不及。还有的属于正常情况－－平气。《素70》就把五运的不及、太过、平气共十五种情况又讲了一遍，该篇的顺序是先说平气，再说不及，最后说太过。一共有十五个专用名词。说完这些之后，又答疑一段：即解释“一州之气，生化寿夭不同，其何故也？”最后杂论司天在泉并与病机、治则相联系。若仔细对看《素69》与《素70》，会发现很多说法不一致。这两篇都是运气相合后得出的结果，在七篇大论中矛盾最突出。接看以后诸篇，则多不以此两篇为说。五运六气，反以六气为主，六气又以在天之气为主。这是定型后的运气说特点，也是运气说脱离实际的关键。
　　现在看第七栏“主气”。
　　“主气”就是地气，《素66》中称为“木火土金水火，地之阴阳也”。它按五行相生之序主一年的六时（或曰六步气），每步主六十日又八十七刻半，即把365.25日均分六节的得数。每年从厥阴风木开始，然后是君相二火，至太阳寒水为终。《素68》说：“显明之右，君火之位也；君火之右，退行一步，相火治之；复行一步，土气治之；复行一步，金气治之；复行一步，水气治之；复行一步，木气治之；复行一步，君火治之”。即是讲六气完成一次循环。这里为何火分为二，《内经》本身也说不清。张介宾引《运气全书》文较合理，仍古奥。实则火一分为二才便于与阴阳和地支相配。
　　运气说能推演得很复杂，最关键的一步是要从五运引申出六气来。其用者亦知此不易为人接受，故《素66、67》两篇中再三解释。然而只有“君火以名，相火以位”接触些问题的实质。不如此便不能“五六相合”。简言之，六气仍是五运。只为克服“不合阴阳”才把火一分为二。究其实质乃五行说要同由八卦而来的三阴三阳说统一。此事说来很麻烦。下一节将从《易》出发，涉及点这一问题。但与此处仍不全相符，初学者略知此意即可。
　　每年六步气的起始时刻，在《素68》中有很准确的说明，读者知道每日夜按百刻计时就很好算了。初气与初运起点相同。
　　主气极少用“木火土金水火”表示，而是配上三阴三阳，即：“厥阴之上，风气（木）主之；少阴之上，热气（君火）主之；太阴之上，湿气（土）主之；少阳之上，相火主之；阳明之上，燥气（金）主之；太阳之上，寒气（水）主之。”（《素66》）
　　六气分一年为六个阶段，已与“主运”难得一致。但为推运更复杂些又有了“客气”之说。见第八、九、十栏。
　　客气即是在天的六气，其排列规律为先三阴后三阳。其道理，在《素67》中有一段说明，关键是：“地为人之下，太虚之中”。《内经》以天枢为准分天地。我们可以用现代天地概念理解。太虚即天，地即地球－－地球上下左右的六气，就是客气。运气说又把这种三阴三阳依次排列的六气推演于六十年，每六年循环一次。于是在“上”位的气逐年递变，称为“司天之气”（第九栏），在“下”位的叫做“在泉之气”（第十栏），剩下的四气称作左右四间气。这样一按排，推运就更复杂一些了。司天、在泉之说，见《素67》“厥阴在上则少阳在下，左阳明右太阴；少阴在上则阳明在下，左太阳右少阳，……所谓面南而命其位，言其见也”。这是讲六年一循环的规律，六十年共循环十次。
　　每年的客气又都不是从“司天”或“在泉”起。其说可见《类经图翼•司天在泉左右间气图》。为便于和主气配合，表中把“客初气”提前紧挨“主气”，为第八栏。司天、在泉的重要性在于分主前半年和后半年，如《素71》所说：“岁半之前，天气主之，岁半之后，地气主之。”这也许是每年客气的初气不能从“司天”、“在泉”起算的缘故。
　　好了，至此关于运气学说的基本概念和术语都简单作了交待，接着我们便可以推运了。推运的目的是想知道某年、某时的运气是太过、不及还是平。为便于区别程度，《内经》又把某些年份推运的结果另定了几个名词如下：
　　⑴天符：中运之气与司天之气相符。
　　⑵岁会：中运与岁支气相同。
　　⑶同天符：阳年中运与在泉之气合。
　　⑷同岁会：阴年中运与在泉之气合。
　　⑸太乙天符：既为天符，又为岁会。
　　表上最后一栏已标上这些名词，读者试对照一下是否与所规定相同。上五种推运结果都是好兆头，其中又以“太乙天符”最好。即所谓“天合为治”。这种所头儿人不会病。谁要是病了便是违背天意，叫你暴死。看来这些年头更可怕。说见《素68》。
　　《素71》基本上是讲具体推运的。其文字叙述很麻烦，若只想就某年、某时推推运，按上表查查是最简单了。但表内不能容下每年各步气的内容，故推时运尚须查《素71》。下面仅把《素71》推运记载的一例取出，译成现代语言。
　　原文：“帝曰：太阳之政奈何？”
　　译文：“黄帝问道：太阳司天主哪些年份？运气情况怎样？”
　　原文：“岐伯曰：辰戌之纪也。”
　　译文：“每逢辰年、戌年都是太阳司天。运气情况如下。”
　　原文：“太阳、太角、太阴、壬辰、壬戌，其运风，其化鸣紊启拆，其变振拉摧拔，其病眩掉目瞑。
　　太角初正、少徵、太宫、少商、太羽终”。
　　译文：“壬辰、壬戌年，客气太阳司天，客运起自太角，客气太阴在泉。运气属风木太过。气候变化的特点是：大寒前后，寒风怒吼，大地冻裂，年内多见狂风刮断、拔起树木。人们多病头眩晕，目不明。
　　主运始自太角，经少徵、太宫、少商，终于太羽。”
　　以上是这两年最重要的运气特点。若欲知各步气的情况，尚需参看下文总结太阳司天之政的运气总规律及六步气中的规律。太阳司天，寒水用事，气化运行先天。总的特点是寒冷、多雨，民病多寒湿（上述两年再加风病），治疗上“宜苦以燥之温之”，养生方面要“食岁谷以全其真，避虚邪以安其政”。《素74》中对此又有扼要的总结和说明。该篇是对运气化的病因、病机、治则的全面总结。
　　至此又对具体推运作了扼要交待。还有不少名词、术语未解释，但不妨碍了解运气说和试用运气说。古人的解释仍以《类经》和《类经图翼》较高明。若不专门研究此说，不看亦可。单纯想推一下运，完全可以抛开古人的图说，按上表对号入座，然后再参考一下《素71》就行了。七篇大论中涉及的医理，无非是五脏补泻、寒热虚实的推演。
　　作者写此文的准确时间是夏历1984年岁在甲子，冬十二月二十七日申时。按运气学说已在乙丑年，大寒后二十八日，属该岁初之气。循上表推运，得如下结果：　　乙丑岁金（中运）不及，主运始自太角，客运始自少商；岁支之正位为土。客气太阴（土）司天，太阳（水）在泉。客气之初气为厥阴木。查《素71》太阴之政，乙丑、乙未年。
　　“其运凉、热、寒”。
　　初之气：除下雨迟些外，天气很好。但说“民病血溢，筋络拘强，关节不利，身重筋萎”。
　　不知可否以此为题目进行一下全国性调查研究，以证明运气说不妄。不过我自身及周围的情况均不能证实这一点。至于其中不可能提到心脑血管意外病高发，肿瘤病恶化，交通事故增加便不可以求全于前人了。
　　上面推运从简。《素71》关于乙丑、乙未岁还有一段概括：“热化寒化胜复同，所谓邪气化日也。灾七宫。湿化五，清化四，寒化六，所谓正化日也。其化上苦热，中酸和，下甘热，所谓药食宜也。”说明这段文字太繁琐，反而会入魔，使读者生厌。现仅说一下初之气以何天气好。主要是客气之初气与主气相同。这叫“客主加临”“气相得（即客主相生、相同或客克主）则和，不相得则病。”（《素67》）要把运气推到底，可以把60年每日的干支都排出来，把全部运气法则都用上，结果仍是一套机械循环。确有研究兴趣的人也不妨试一下。好在当代的有关教科书中均已承认了这种循环的机械性，我们不必如宋代人那样编“运历了”。
　　二、运气学说造就了封闭体系
　　《内经》中的各种概念在运气学说中有什么没包括的呢？阴阳、五行、六气、三阴三阳、天人相应、寒热虚实、五脏补泻等等，都有了。我看主要的东西，有两种没有。一是极少涉及经络针灸学说。这不要紧，后来又从运气学说变种，有了“子午流注”、“灵龟八法”等针灸运气说。另一个最重要的东西，就是运气学说当中没有辨证论治思想。在运气　说当中，一切都是固定的套路，医家不用思考，不用检查病人，只要有了岁干支和节气（更精通的人再加日干支和时支），其余的一切如气候、病因、主病、脉象、脏腑标本虚实寒热、治疗法则就是现成的。它上自太古，下至无穷，天下万国，无所不适。可惜，只有一点不足：不问是否符合实际。故完全是一个先验的、机械的封闭体系，走到《内经》基本思想的反面去了。其中也提到“有者求之，无者求之”等。那是给附会家留余地的。张子和就说过：“病如不是当年气，看与何年运气同；便向某年求活法，方知都在至真中”（《儒门事亲•卷十四运气歌》）这种曲护运气，坚持谬误的说法应不为当代学者所取。要想使运气说与时间生物学相通，必须对前者进行彻底改造。
　　这一封闭体系对中医发展影响有多大呢？仅举以下几方面便可知：
　　１、外感病因说至此终结：《素74》说：“夫百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火，以之化之变也”这就是常识中的外感六淫。《内经》言“百病始生”的句字至少还有三处，均不与此同，把它们综合到一起也总结不出六淫。此说一出，它说均废，一直统治到明末吴又可“戾气说”出世。惜乎至吴鞠通又尽力把温病病因纳入了六淫体系。
　　２、六淫病机说完成：《素74》中“病机十九条”把全身病症均纳入六气框架。此后虽有刘河间扩充其枝节，终不敢破六淫病机之体系。张子和的“六病三法”体系，则企图把内伤病亦纳入。
　　３、脏腑病机说告终：除十九条简述外，同篇还有较详细的推演，不再摘引。　　４、治疗原则完全运气化：如“木位之主，其泻以酸，其补以辛。火位之主，其泻以甘，其补以咸。土位之主，其泻以苦，其补以甘。金位之主，其泻以辛，其补以酸。水位之主，其泻以咸，其补以苦。厥阴之客，以辛补之，以酸泻之，以甘缓之。……太阳之客，以苦补之，以咸泻之，以苦坚之，以辛润之”。还有类似叙述，不赘。
　　５、药性药味及性味补泻公式化：
　　《内经》它篇言味，不出酸苦甘辛咸五味。独“七篇大论”为配六气说成“甘苦辛咸酸淡”。（《素71》）（《灵78》亦提“淡入胃”，显然与上文矛盾。）其中亦有五味说，但以六味说为主。从此，言药味则增一味淡。药性方面，所谓“寒热温凉平”，前四字《素74》有明文，这个“平”字亦由淡推演而来。补泻公式见上一点，不再说。
　　６、脉学也想运气化，没有完成。流毒发展为太素脉，幸而不为医家重视。“七篇大论”基本不讲望、闻、问、切。论治病之道而基本不靠感官收集资料，这种体系再庞大，再严密，终究是空中楼阁，沙上之塔。
　　三、运气学说的思想渊源
　　运气说的基本出发点是“无代化，无违时，必养必和，待其来复”（《素70》）这原是“道法自然”的同义语，亦不可完全理解为“不违背自然规律”。《素68》就认为有不生不化的真人。《内经》的运气说，《素2》是基础，其中尚以朴素的唯物思想为说。但继续发展是借用天文学的皮毛演绎出一套思辨规律。这也并非无本之木，更早的渊源不必举，我们先看一下《礼记•月令》便大致可知。
　　“孟春行夏令，则雨水不时，草木早落，国时有恐；行秋令，则其民大疫，飙风暴雨总至，藜莠蓬蒿并兴；行冬令，则水潦为败，雪霜大挚，首种不入。”
　　《礼记》的行何“令”，原意指政令，而不是四时颠倒。解礼者也不敢完全如此符会。
　　“月令”的意思大体是说政令不顺四时，则气象异常，人体、政局和当时的主要生产活动均会受影响。“九篇大论”之外亦有类似“月令”的名字。运气说创始人把月令思想搬到医学，推演出一套“严格”的规律，它出于蓝而胜于蓝了。赵宋时，运气学说为官方提倡，政府颁布“运历”，影响颇大。金元医家争鸣的主要分歧，就在对“运历”－－被官方提倡的运气说的看法上。史书未载宋以前有“运历”之说，这说明运气学说完成不会太早，唐代人完成的可能性最大。王冰把“七篇大论”补入《内经》亦可作为证据，他本人就有可能是作者或作者之一。
　　四、七篇大论的成书年代
　　要断定七篇大论成书的上限，第一条证据是中国何时开始用干支纪年。这一点现经多方考定为始自东汉章帝元和二年（公元85年）。七篇大论之成书自应在这之后。
　　第二条证据是关于“七曜”的说法。史书中最早记载七曜的是《后汉书•律历志中》：“常山长史刘洪上作《七曜术》。……固（班固）术与《七曜术》同。”这是熹平三年（公元174年）左右的事。
　　第三条证据是关于“九星”的说法。这应是唐代传入的印度占星术语。
　　第四、金元起于公元479年左右注《黄帝素问》无“七篇大论”。
　　第五、杨上善于公元668年左右编《黄帝内经太素》，亦无“七篇大论”，但有前两篇的部分内容。
　　第六、现《内经》流行注本，王冰序称，从郭子斋处“受得先师张公秘本……兼旧藏之卷，合八十一篇。”宋臣新校正“窃疑此七篇（指七篇大论）乃《阴阳大论》之文，王氏取以补所亡之卷”。《伤寒论》序中提到《阴阳大论》，我们并不知是什么样子，宋人的这种猜测漏洞太大。
　　综上述六证可断论，“七篇大论”加入《内经》肯定在唐代。其成书时代不会早于唐中叶。北宋以前的医家博学如孙思邈者亦不谈运气亦是一证。
　　五、运气余论
　　欲深究细研运气说渊源发展，需明？以下四方面古代科学、宗教、术数发展史。
　　一为天文学史。中国一进入文明时期，天文历法便成为最高统治者垄断的东西，尽力使之为奴隶主、封建统治服务。以实测为基础的律历不断进步，越来越精确地反映日月运行的规律，但仍不免要蒙上天命、迷信的外衣。其中所使用的术语是运气学说名词的间接来源。
　　如“太过”、“不及”、“平气”这三个术语原本是天文历法术语。平气的意思是把一回归年平分为24等分对应24节气。实际上地球运行的速度略有快慢，故“平气”定节气法不合理。它不能反映“太过”或“不及”。这一点是隋代人刘焯最先发现的。天文历法上的这种术语与五行生克根本无关。经迷信术数家一附会便大非原意了。
　　二为汉代谶纬书，这些书是阴阳五行化的儒学与当时的迷信术数相糅合并进一步发展的结果，曾有过莫大的势力。其中应有与运气说关系很密切的内容。可惜这些书在两晋南北朝之间被禁绝殆尽，现在能见到的已很有限。
　　三为古代风角、星占、六壬、八卦、阴阳禄命、诸家相法等迷信术数演变。其中所用数语应是运气说的直接来源。试读《类经图翼》解运气处，其作者多引此类书籍为说，亦可知两家原不可分。但景岳先生不辨各家说的演变，故虽能讲通运气，但不能述其源流。
　　四为道藏文献。其早期著作始自东汉，粗成于唐代，与上三类内容亦颇有关。
　　这本小册子名为《内经时代》，下限断至东汉，故不把“七篇大论”的时代包括于其中。它日倘有余力，再将所得公诸学界。