糖尿病患者的足部护理

灵异怪医

据西方国家统计，5%~10%的糖尿病患者有不同程度的足病，1%的糖尿病患者要截肢，糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的15倍，美国每年糖尿病的医疗中1/3花在糖尿病足病的治疗上。可见，糖尿病足的及早预防是非常重要的。

糖尿病患者因神经病变，足部感觉迟钝，容易发生损伤；因血管病变，足部缺血、缺氧；而且糖尿病的汗液中的葡萄糖为细菌提供了良好的自下而上的环境，非常容易继发感染；这就形成了糖尿病足，严重时发生溃疡、坏疽，必要时需截肢。

哪些糖尿病患者易发生足病？

（1）超过了10年病程的糖尿病患者。

（2）年龄超过40岁的患者。

（3）吸烟者。因为吸烟会影响血液循环。

（4）足部畸形及有溃疡倾向者。

那么糖尿病患者如何预防糖尿病足呢？

洗脚 洗前先在明亮处检查足部、趾间、并用镜子检查脚掌，如果看不清楚，请人帮助检查是否有：皮肤裂伤、磨檫伤、抓伤、蚊虫叮咬伤、红肿、水泡、变色，若情况严重，请立刻求医，洗脚宜用温水及性质温和的肥皂，可用手、肘部测水温，勿用热水烫脚，一般足部浸泡不超过5~10分钟；洗脚后用柔软的毛巾轻轻檫干足部皮肤不要用力揉搓，特别注意保持脚趾间皮肤的清洁和干燥；可以使用润滑乳液或营养霜以保持足部皮肤的柔软。

趾甲护理 洗完脚和抹干后，趾甲较软时，修剪最好，修剪时请平剪，即应修成或锉成直线，不要把两边锉圆或有角度，修剪后趾甲的长度应和趾尖平行，不要剪得太短、太接近皮肤，造成感染；不应随便修剪及用化学物品清除脚上的鸡眼、胼胝，需积极治疗鸡眼、胼胝及足癣。

穿合适的鞋袜 糖尿病患者的袜子应该吸水性好、透气性好、松软暖和，纯羊毛或棉织品比较合适；袜口不能太紧，以免影响血液循环；袜子应每天换洗，保持清洁。鞋子应仔细挑选，鞋尖宽大，大小合适，透气性好，感觉舒适，不能挤压足趾，避免穿高跟鞋；穿鞋前应检查鞋是否有小沙粒等异物或有不平整的地方；若足部有畸形，必须定做畸形鞋；穿新鞋，第一天不超过半小时，检查足部有没有挤压、磨檫或红肿才能穿用；无论在室内或室外，请勿赤脚行走，或赤脚穿凉鞋、拖鞋，防止异物损伤足部皮肤。

伤口的处理 糖尿病患者的足部，即使是小伤口，愈合时间也相当长，如伴有神经损害，就感觉不到引起伤口的刺激和疼痛，任何受伤的皮肤都非常容易发生感染，造成严重后果。对于小伤口，应用消毒剂彻底的清洁受伤处，然后用无菌纱布覆盖；避免使用碘酒等刺激的消毒剂，药品的颜色会遮盖伤口感染的征兆；请勿使用硬膏，鸡眼膏或有腐蚀性的药物，以免发生皮肤溃疡；若伤口在2-3天仍无愈合，应尽早就医。


其他注意事项 在冬天，不要使用热水袋、电热毯取暖，防止皮肤烫伤；每天坚持小腿及足部运动，如坚持30~60分钟的走路或腿部运动可以改善下肢血液循环，缓解休息痛和间歇性跛行的症状；应每天定时清洁和检查足部，每年让专业人员检查足部一次，及时发现问题，尽快治疗；应经常使血糖、血压、血脂、体重水平控制在正常范围内，不要吸烟。

总之，控制或消除糖尿病足的危险因素，采取一定的措施保护自己的脚，就能预防糖尿病足的发生，降低截肢率，提高糖尿病患者的生活质量。