[转帖]防治老年痴呆知识问答

泰然居士

防治老年痴呆知识问答
　　老年痴呆会遗传吗？
　　虽然目前对老年性痴呆的发病原因仍不清楚，但许多学者认为遗传因素可能是主要病因之一。到目前为止，发现与老年性痴呆有关的基因有3个，分别位于第14、19和21号染色体上。经调查表明，患者亲属发生老年性痴呆的危险性高于一般人群，患者的一级亲属活到90岁时，累积发生老年性痴呆的危险性为50%。 所以，家族中有老年性痴呆患者的，应引起高度的警惕，要做到早期防治。
　　神经递质的改变与老年痴呆有什么关系？
　　中枢神经系统发挥调节作用主要依靠神经递质，在神经系统中存在着很多的重要神经递质，研究表明，乙酰胆碱在学习和记忆等认知功能中有特殊作用，5-羟色胺是维持大脑正常智能的重要递质。老年性痴呆患者的大脑皮质和海马沟中，胆碱乙酰化酶活性和乙酰胆碱酯酶活性显著下降；胆碱乙酰化酶是乙酰胆碱的生物合成酶，其下降表明乙酰胆碱不足。乙酰胆碱活性不足是老年性痴呆的早期异常表现，可能是患者记忆减退的原因。近年发现老年性痴呆患者的5-羟色胺系统也严重受损，因此维持大脑正常智能的功能受损。
　　哪些因素与老年痴呆有关？
　　与老年性痴呆有关的因素有：1.年龄的增长；2.教育水平低下；3.经济水平低；4.免疫功能紊乱；5.病毒感染；6.有颅脑外伤史；7.丧偶；8.独居；9.抑郁症
　　老年痴呆有哪些病理特征？
　　老年性痴呆的病理特征主要有：1．脑萎缩；２．神经细胞的丧失；３．神经原纤维缠结；４．老年斑：５．颗粒空泡变性。
　　悲观和焦虑会导致老年痴呆吗？
　　由于生活、工作等原因，很多朋友受到打击以后变的消极、悲观厌世、焦虑和沮丧等。美国科学家的一项最新研究显示，持悲观厌世、焦虑和沮丧等消极情绪的人，可能比态度积极的人更容易患痴呆症。
　　如何防止出现智力减退？
　　1．常用脑  经常给大脑以知识刺激和训练，如阅读书报、学习电脑、学习外语和进行各种计算等等，而且要对这些知识主动进行摄取和记忆，不断保持自己头脑的灵敏性。另外，专心地从事自己的爱好和热衷的事业也是保持脑力年轻的秘诀，切不可以让自己的头脑长期处于休息状态之中。
　　2．常锻炼  适当的参加体育锻炼，体力和脑力活动并重。适当的锻炼和体力劳动，能使大脑和神经系统得到锻炼，提高神经工作过程的强度、均衡性、灵活性和神经细胞工作的耐久力；能使神经细胞获得更充足的能量物质和氧气的供应，可以避免神经系统过度紧张，可以消除疲劳，使头脑清醒，思想敏捷。
　　3．营养均衡  一定要注意营养的均衡，按时进食，特别要补充足足够的优质蛋白和多种维生素。
　　4．睡眠充足  保证充足的睡眠时间，有效缓解大脑的过度疲劳。
　　5．参加集体活动  和朋友一起听音乐、散步、运动、远足、下棋等，在相互交往、沟通、交流的过程中，可改善气氛，启迪智慧，对保持大脑的记忆能力也大有裨益。
　　体育运动对于缓解记忆力减退有益吗？
　　通过体育锻炼，能使大脑和神经系统得到锻炼，提高神经工作过程的强度、均衡性、灵活性和神经细胞工作的耐久力；能使神经细胞获得更充足的能量物质和氧气的供应，从而使大脑和神经系统在紧张的工作过程中获得充分的能量物质保证。据研究，当脑细胞工作时，它所需的血液量比肌肉细胞多少10～20倍，大脑耗氧量占全身耗氧量的20%～25%。体育锻炼能使大脑的兴奋与抑制过程合理交替，避免神经系统过度紧张，可以消除疲劳，使头脑清醒，思想敏捷。
　　多样性运动有助于预防老年痴呆吗？
　　散步、做家务、园艺、慢跑、骑自行车、跳舞、健身、打保龄球和游泳等运动，参加哪些运动可以更好的预防老年痴呆呢？运动可以预防老年性痴呆，但是美国约翰斯－霍普金斯大学研究人员研究发现，那些兴趣广泛、参与多种活动的老年人最不容易得老年痴呆症，即使像打牌这样需要久坐的活动对预防老年痴呆症也是有益的。
　　如何安排老年痴呆病人的生活？
　　1．在精神上，周围的人，尤其是亲属子女要对老年痴呆患者给予充分的理解、谅解，尽可能给老年人创造安静、舒适并为病人所熟悉的生活环境，尽量保持与社会的接触，防止处于孤独封闭的状态，尽可能多地让老年人参加一些适合他们的社会活动，注意对他们倾注同情和关怀，衣食住行安排要舒适。
　　2．在生活中，设法帮助病人使生活具有规律，按时起床洗漱、吃饭、午睡，还应让他们干一些力所能及的家务活，让病人“记住”自己该干些什么事情。特别要注意避免昼夜颠倒，白天睡觉，晚上反而精神兴奋不寝，这样既会影响家人和邻里休息，又会由于缺乏人照顾而出事。
　　3．设法帮助病人多动脑筋，强化记忆。用进废退的规律对人脑也是适用的，脑子是越用越灵，不用则退化。
　　如何帮助老年痴呆失语病人恢复语言功能？
　　失语有两种情况：一是老年性痴呆患者出现失语。二是脑血管病的患者由于大脑优势半球受损而出现失语。
　　失语可以分为二大类：一类是运动性失语，病人不能用语言表达自己的思想；一类是感觉性失语，病人听不懂别人的话。少数情况下也可以发生混合性失语，病人听不懂别人的话，自己也不能说。
　　失语后病人不能与外界交流，会加速痴呆进程。康复训练的方法是：1.进行语言功能康复训练。运动性失语较感觉性失语容易训练,其训练要从简单到复杂。2.感觉性失语和混合性失语因病人不能听懂别人所说的话，训练起来较困难。对病人多说一些简单明了的语言，如病人喝水时反复对病人说“水，喝水”，指着物品说出名称，如“碗，灯、书”等，一段时间后病人会有一些改善，再逐渐说一些复杂的句子。3.鼓励病人多与别人交谈，多读书看报，训练要循序渐进，树立患者康复的信心。
　　哪些食品对老年痴呆的预防有益？
　　鸡蛋是最佳蛋白质之一，同时含有大量卵磷脂，老年人1～2个/日便可以满足机体需要；乳类、瘦肉类均含有丰富的优质蛋白质；豆类及其制品含有优质蛋白质达40%，含有1.64%的卵磷脂；鱼类有利于脑细胞的健康，因为鱼类中含有脑神经传导所需要的重要物质。脂肪的供给量控制在占食物热能的20～25%为宜，50～60g/天，包括食品中所含的油脂与烹调用油。胆固醇量控制在300mg/天以内，不宜过分限制，若限制太严将影响其他营养素的摄入，若胆固醇过低还可能影响组织的修复和免疫功能。碳水化合物应控制在占总热能的60%～65%，特别要减少仅能产生热能而无其他营养素的食糖。
　　老年痴呆症患者如何补充微量元素？
　　老年医学研究发现，饮食中含有的一些微量元素与老年痴呆的关系密切，在日常饮食中注意补充海产品、食用菌、豆类及其制品、鱼类、乳类、芝麻酱、各种蔬菜和水果等食物，便可以使机体获得足量的矿物质。据临床观察，老年痴呆症患者的血清硫胺素、尼克酸、抗坏血酸、核黄素、叶酸、维生素A和维生素B12等均低。在日常饮食中多注意补充些粗制粮食和各种动、植物性食物，便可以满足机体所需要的各种维生素。
　　老年痴呆症的常用食疗方有哪些？
　　1.黑木耳15g、猪脑1个、黄酒1勺、食盐适量，制作菜肴食用。
　　2.荆芥穗、薄荷叶各50g、豆豉、白粟米各150g，先将荆芥穗、薄荷叶、豆豉榨汁，再入粟米煮粥，1次/日空腹食用。
　　3.面条500g、猪肉30g、墨鱼1条、鱼肉100g、绿豆芽25g、鸡汤6碗，制作菜肴食用。
　　4.猪肉90g、墨鱼1条、香菇5个、胡萝卜1根、嫩笋1根、龙眼肉12g、鸡汤4碗，制作菜肴食用。
　　5.鱼肉200g、豆腐2块、海带适量，菜肴食用。
　　6.猪腰1对，制作菜肴食用。
　　7.枸杞子30g、羊脑1副，清水适量，隔水炖熟，调味服食。可以补肝肾、补脑安神。
　　哪些食物有健脑作用？
　　在日常生活中有健脑作用食物有很多，如果能够合理的搭配，也有延缓记忆力减退的作用，如：（1）坚果类如核桃、花生、杏仁、莲子、栗子等；（2）菌类食物如香菇、银耳、黑木耳等；（3）豆制品如黄豆、绿豆、豆芽菜等；（4）鱼类；（5）水果包括苹果、葡萄、龙眼肉、荔枝、刺梨和香蕉、桑椹、枣等；（6）蔬菜、菠菜、韭菜、南瓜、菜椒、豌豆、胡萝卜、番茄、蒜苗、小青菜、芹菜等。经常食用有健脑作用的食品，可延缓衰老，健脑益智。（中国中医科学院西苑医院老年病医疗中心供稿）