[原创]女性肺癌高发事出有因

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[watermark]女性肺癌高发事出有因

（《中国中医药报》2008年6月19日星期四）

王惟恒



　　不久前，中国抗癌协会肺癌专业委员会主任委员、广东省人民医院副院长吴一龙教授在接受采访时暴出了一个惊人数字：“近年来，女性肺癌发病率上升了３８．４％，比男性高了１２个百分点！”从传统意义上讲，肺癌似乎是男性的专利，然而目前，肺癌已成为女性因癌症死亡的最主要的原因。来自全国肿瘤办公室的统计数据显示，自２０００年以来，男性肺癌从２６万增至３３万，增幅为２６．９％，女性则从１２万增至１７万，增加３８．４％。女性的增幅明显高于男性。这应该引起女性朋友和全社会的高度关注。
　　那么，女性肺癌为何迅速攀高呢？这与下列因素有密切关系。
　　肺癌“亲近”吸烟女性  众所周知，导致肺癌的主要因素是吸烟，女性也不例外。然而，跟男性吸烟率在明显下降形成鲜明对比的是，近年来女性的吸烟率在显著增高。以北京为例，２００８年２月公布的统计中，１９９７年的女性吸烟率为８．７６％，如今已超过１０．３９％。而北京还不是全国女性吸烟率最高的地方，东北和天津地区女性吸烟率更高，最高可达１７．３％。另外，女性平均吸烟年龄也从２５岁提前到２０岁。专家指出，女性预防肺癌最好的方法就是远离烟草，珍爱自己，切勿吸烟！
　　因“二手烟”被动受害  调查表明，女性患肺癌的诱因来自于被动吸烟，也就是“二手烟”。被动吸烟吸入的烟雾所受危害甚至比吸烟还高，一些与吸烟者共同生活的女性，患肺癌的几率能比正常人多出６倍。最新研究发现，如果一个人每天吸入二手烟的时间超过１５分钟，则他患肺癌的几率与抽烟者是一样的。
　　根据我国上世纪８０年代以来的３次全国性的吸烟流行病学调查显示，中国１５岁以上人群有５２．９％遭受被动吸烟危害，包括５７％的女性、６０％生育年龄的女性。事实上，在相同烟雾暴露的条件下，女性患肺癌的风险是男性的３～４倍。因此女性预防肺癌，除了自身不抽烟，还应远离被动吸烟的毒害。吸烟的男士们应讲究社会公德，尊重和爱护女性，在有女士的场合（特别是有女性的办公室）不要吸烟，更不要在家里的客厅和卧室内吸烟。
　　厨房油烟“熏”出肺癌  来自上海的一项长达５年的肺癌流行病学调查显示，中青年女性长期在厨房做饭接触高温油烟，会使其患肺癌的危险性增加２～３倍。
　　新加坡国立大学医学院社区、职业和家庭医学系在１９９６年至１９９８年间，就３００名女性肺癌患者和７６０名女性非患者展开的调查发现，高温烹炒猪肉时所散发出的化学物质，若与香烟里致癌的化学物质结合起来，将提高女性吸烟者患上肺癌的几率。
　　研究还显示，吸烟的华裔妇女在烹饪时若只是炒菜或其他食品，患上肺癌的机会是一般吸烟者的１．９倍。不过，若高温烹炒猪肉的话，肺癌患病率则是一般吸烟者的２．５倍。研究者认为，罪魁祸首很可能是一种称为杂环胺的化学物质，它是一种致癌物质。在高温下烹炒的猪肉或肉制品，就会散发出杂环胺。因此建议，女性应改变烹饪习惯，炒菜时不要把油锅烧得太热；在烹饪过程中，要始终打开抽油烟机，并开窗通风，使油烟尽快散尽。
　　小环境污染“制造”祸端  大量的肺癌流行病学调查结果表明，室内小环境污染、体重指数小、饮食钠摄入量多、维生素Ｃ和维生素Ｅ摄入量少等均为我国非吸烟女性肺癌的独立危险因素。
　　据调查，除吸烟因素外存在某些未被认识的肺癌病因。研究发现，女性肺腺癌与室内小环境污染关系非常密切。煤炉在卧室可增加女性肺腺癌相对危险性５３．８％，用煤为燃料做饭１５年及以上，可使其相对危险性增加１２．５％，而做饭燃料为煤气，可降低肺癌相对危险性７０％。每月煎炸次数越多，做饭时感觉油烟年限越长，患肺癌的危险性越大。做饭时经常感觉眼睛或咽喉有刺激感，可增加女性肺腺癌危险性１７．４％。
　　此外，非吸烟女性身高体重指数低也是肺癌发病的危险因子，喜食黄绿色蔬菜、大蒜及动物内脏等是肺癌的防护因子。此外，非吸烟女性肺癌的部分危险还可能与女性激素相关。上海的研究发现，月经周期越短，越能增加女性肺癌危险性，停经年龄在５５岁以上者，肺腺癌危险性增加９７％。为此建议，除戒烟外，要消除室内小环境污染因素、减少职业暴露、多食用新鲜水果和蔬菜，以有效地预防和降低肺癌发病率。
　　【温馨提示】肺癌的症状有咳嗽、呼吸困难、胸痛、食欲下降和咯血等，早期症状往往被病人忽视，患者一旦确诊就已处于中、晚期，再加上肺癌易转移、易复发的特点，肺癌患者的整体生存率不高。因此，专家建议女性预防肺癌比较科学和稳妥的办法是经常定期到医院查体，以便于早发现、早治疗。

预防肺癌学会吃
2005年5月20日 中国中医药报 第2342期
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     众所周知，吸烟与空气污染是导致肺癌的主要因素，然而，饮良不当与肺癌的发生也有一定的关系。上海市对2276例肺癌患者的统计表明，喜欢吃煎、炸食物同样危险，特别是路边的煎炸食物。这些摊点常常使用劣质油，而且反复高温加热，产生的有毒有害物质浓度特别大，常在路边吃煎、炸食物，患肺癌的危险性是常人的3倍。然而，科学地选择食物却有利于肺癌的预防。
    增加食物中蔬菜、水果的摄入量，尤其多食富含胡萝卜素、维生素C、维生素E、叶酸、微量元素硒等食品，可以降低肺癌的发病率。高脂肪、高胆固醇膳食和饮酒会增加患肺癌的危险性。
    美国有人研究证实，多吃各种绿叶蔬菜和西红柿对预防肺癌有明显保护作用。研究人员观察到蔬菜中的黄酮、西红柿红色素和吲哚及其他蔬菜成分对人体有抗癌作用。齐勒等发现十字花科蔬菜(如油菜、菜花、卷心菜、大白菜、甘蓝、花椰菜、芜青等)对肺癌的防护作用更加突出。美国癌症研究所和中国医学科学院肿瘤研究所在对矿工肺癌的研究中，除发现与上述相同结果外，还发现葱蒜类对肺癌有防护作用，其有效成分可能是类胡萝卜素及其复合物。此研究认为，多吃豆腐，适量吃肉类和蛋类也有防护作用。
    维生素A能维持细胞膜完整性，维持上皮组织正常代谢，阻断细胞癌变过程，能加速细胞核DNA修复，对基因表达具有调控作用。格拉汉氏在夏威夷多民族人群中研究发现，每月摄入维生素A少于25000国际单位者，患肺鳞癌的危险性高于每月摄入大于15万国际单位者。
    维生素A的衍化物和胡萝卜素及类胡萝卜素预防肺癌更引起注意。湖南肿瘤医院1989年报告，在湖南两个矿于1984年应用国产维胺酯(RI)和维胺酸(维生素A的衍化物)治疗痰液脱落细胞中检验出中度或重度不典型增生者，治疗后一般情况改善，血液内免疫球蛋白IgA和IgM升高。治疗组与对照组的肺癌发生率为1:4，且增生细胞平均级别下降，提示本品在化学预防上有一定疗效。
    食物中的维生素E也有预防肺癌作用。芬兰科学家对2.9万名成年芬兰男子进行了调查，并测试他们血液中维生素E的含量。结合显示，维生素E含量高的人，其患肺癌的几率比普通人低19%。伍德森的研究报告称，为了解维生素E与肺癌之间的联系，研究小组进行了近8年的研究。证实维生素E确实能阻止癌细胞最初阶段的生长。人们已经知道，癌细胞是细胞的失控繁殖，而维生素E作为一种抗氧化剂，能吸附到受损细胞的表面，并激发它们“自杀”。同时，维生素E也能增强人体免疫能力，故能防止癌细胞侵入人体血管内，从而截断肿瘤获取营养的管道。研究人员特别强调，50～60岁是肺癌发生的高危期，对于吸烟者而言，应当考虑补充适量的维生素E。
    总之，不良生活方式致癌的发病因素不容忽视，预防肺癌除了戒烟、远离空气污染、高温油烟、电离辐射、苯中毒、病毒感染外，还需要讲究饮食和营养，如经常饮茶和补充维生素C都十分有效。 (王惟恒)
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