【原创】名中医孙曼之老师病案讨论系列之十七: 经方用法六

赵红军

李×琴   女   33岁
  初诊：2005年12月13日
  隐疹，逢寒则发，发则色红搔痒如片状，退则肤色如常，早晚为重，迄十日。平素大便干燥，形瘦面色偏黑。诊脉右弦，左沉弦微滑；舌淡紫，苔薄白。
  处方;
    麻黄10克   桂枝10克   生石膏50克   甘草5克   
  赤芍15克   杏仁15克   生姜10克
                          水煎服，二剂
  
  二诊; 2005年12月15日
  服药后疹出甚多，继而汗出，疹亦大减而未尽消。大便微燥。脉两手弦软；舌淡红，苔白腻滑。
  处方：
              上方加生地12克，水煎服。二剂。
  
  两月后告知：病愈后未曾再发。
  讨论：隐疹即现代医学之荨麻疹。本案病机为伏热被风寒闭郁无以宣泄，故发则搔痒且逢寒尤甚。其疹色潮红形如片状者，发自阳眀肌肉腠理之间。故以生石膏清胃火，麻黄汤合桂枝汤一以调和营卫，一以解肌发汗。二诊汗出，风邪虽得宣泄而仍未尽消，加生地以凉血填阴，以防汗出耗津之弊。   

泰然居士

此证乃寒热相搏也。治之以散风寒，清血热。此方亦佳。

DSAASD

平素大便干燥，形瘦面色偏黑：已有津亏之象。加生地即是治此也。

神术散

诊脉右弦，左沉弦微滑；舌淡紫，苔薄白。
似是有水之象，不知服药后小便量增否。