[转帖]中医阴阳的时间理论

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                             中医阴阳的时间理论
                 作者：刘承宜    转贴自：中国中医基础医学杂志  
　　摘　要　引入过程时间表征生理过程，提出生理时间概念。通过对比中医阴阳和生理时间，提出中医阴阳的过程时间模型：对于两个相关的过程，将过程时间大者称之为阳，过程时间小者称之为阴。根据上述模型和时间平行原理。本文提出了阴阳平行原理，并成功地解释了色光疗法、中医血疗和多糖疗法的治病机理。
TIME THEORY ON THE YIN AND YANG OF TRADITIONAL
　　CHINESE MEDICINE
Liu, Timon Cheng-Yi
　　(Laboratory of Light Transmission Optics,South China Normal University,Guangzhou 510631)
　　Abstrct:In this paper, the viewpoint that world consists of processes was devleoped, and the concept of process-specific time was introduced to represent physiological process and define the concept of physiological time.After the physiological time of two physiological processes was compared with their Yin-Yang property,the process-specific time model of Yin and Yang (YPTM) was put forward:For two ewlated processes, the process of small process-specific time belongs to Yin,and the other process belongs to Yang.The Yin-Yang parallel principole was put forward in terms of YPTM and process-specific time parallel principle.In this paper,chromophototherapy,blood therapy of traditional Chinese medicine by means of intravascular low intensity laser irradiation on blood and polysacchariden therapy were successfully explained in terms of the stated theory.
　　Key words:Yin-Yang, time, chromophototherapy, intravascular low intensity laser irradiation on blood,polysacchariden therapy
　　中医阴阳学说是非常古老的学说［1］。现代医学对阴阳学说与内分泌激素、环核苷酸代谢、物质能量代谢及免疫状态的辨证联系已部分探明［2、3］，为中医阴阳概念本质的探讨创造了条件。有人假定阴阳是一个状态变量，提出了阴阳概念的数学模型［1、4］。我们认为阴阳是两个相关的过程，可以利用过程时间来表征，并以此为基础建立中医阴阳的时间理论。
　　现有中医学对病因病机学的研究多集中在器官水平以上的研究上，器官的阴阳［5a］和阴阳动物模型［6］多与植物神经有关［3］。气血研究所涉及的细胞的阴阳，则几乎是中医阴阳理论的空白领域。本文建立阴阳的时间理论在于将中医的阴阳理论推广到更新的领域，例如细胞水平借用信息生物学的基本原理［7～11］，为中医血疗等新近出现的中医治疗方法提供理论基础。
　　1　过程时间
　　静止的世界由原子和分子组成。变化的世界则是由各种过程组成的。正如孟庆云所指出［12］，世界不是事物的集合体，而是过程的集合体。最近，刘承宜等人将时间与过程联系起来，定义了表征过程的过程时间。初步建立了生物信息提取的时间技术(Time Approach of Generation of Biological Information:BIT)［7～11］，过程时间不同于一般意义的时间。为了清楚起见，将这里的时间与年龄做一个类比。老年学将人的年龄分为年代年龄、生理年龄、心理年龄和社会年龄。不管两个人是多么不同，只要生日相同，他们的年代年龄就相同。然而所谓未老先衰者的生理年龄就比健康者的生理年龄大。一般意义的时间相当于年代年龄，而BIT定义的过程时间相当于生理年龄或心理年龄或社会年龄。
　　无论系统多么复杂，所发生的过程都可以分解为最基本的微观碰撞过程。在量子力学中，碰撞截面σc表征碰撞发生的几率，相当于发生碰撞的粒子所看到的需要穿过的面积。假设碰撞截面是一个圆盘，BIT将粒子穿过碰撞截面σc所需要的时间定义为碰撞时间：
(1)
　　式中vn为质心坐标系中所有相对均方根速率最小的那个原子核的相对均方根速率。BIT研究表明：
tc　↓，碰撞过程难度↑　(2)
　　生理过程包含大量的碰撞过程。设第i个碰撞过程的碰撞时间为tci。构成生理过程所有碰撞过程的碰撞时间组成一个时间集合｛tci｝。根据关键过程原理，一个过程发生的难度决定于最难发生的那个子过程。根据(2)，BIT将表征生理过程的生理时间tph定义为时间集合｛tci｝中最小的碰撞时间：
tph=min｛tci｝(3)
　　式中min表示取集合｛tci｝的最小值。由(2)和(3)两式可知，
tph↓，生理过程的难度↑(4)
　　BIT研究了弱耦合的两个过程的过程时间T1和T2之间的关系，揭示了时间平行原理：
T1↑，T2↑(5)
　　对于色光与细胞的相互作用，BIT证明
tr(暖色)＞tr(冷色)(6)
　　对于细胞过程，可以直接根据(4)确定生理时间次序。对于受体媒介的信号传导［13］，G蛋白偶联受体与蛋白酶关联受体类似，配体结合部位暴露在细胞外；两者不同的是，前者具有7个跨膜片断来回穿过细胞膜7次，而后者只穿过细胞膜1次。显然，前者的激活要难于后者，根据(4)式可知：
tph(G蛋白偶联受体)＜tph(蛋白酶关联受体)　(7)
　　对于G蛋白偶联受体介导的信号传导，受体是相似的，关键的不同是G蛋白的α亚基的迁移［14］。很明显，α亚基的分子量越大，它的迁移越困难。根据α亚基的分子量［15］和(4)式可得：
tph(Gs)＜tph(Gq)＜tph(Gi)　(8)
　　多糖一般可以分为两类，即普通多糖和酸性多糖。它们都含有糖苷键。除含有糖苷键外，酸性多糖有带负电的基团。酸性基团对于硫酸化多糖抗艾滋病、4-硒(代)硫酸酯多糖的直接抗肿瘤作用和藻酸双酯钠(PSS)的抗凝血作用是不可缺少的。对于抗原与抗体的相互作用来说，如果抗原决定簇含有带电基团，其电荷参与抗原与抗体之间的亲合力。因此，我们认为，多糖与受体结合的决定簇可以分为两类，一类主要由糖苷键构成—决定簇Ⅰ，另一类主要由带负电的酸性基团构成—决定簇Ⅱ。普通多糖只有决定簇I，酸性多糖则有两类决定簇，决定簇Ⅱ因为带有电荷，与受体的作用力较强，根据(4)式可知，两个决定簇所引起的生理过程的生理时间为：
tph(决定簇Ⅱ)＜tph(决定簇Ⅰ)　(9)
　　对于比细胞更大的生理系统，可以根据发育生物学确定相应的生理时间。表征细胞分化的生理时间简称为分化时间。大新杆状圆虫发育的研究［16］表明，不同干细胞系列间的分生是不同步的，越在胚胎前端的细胞系列，细胞周期越短。这实际上是发育生物学的一个普通原理［16～18］。细胞周期越短，从干细胞到特化细胞的时间越短，细胞分化越容易，根据(4)式，相应的生理时间越长。由于生物系统的分化发育和生理系统的生理过程是两个弱耦合的过程，根据时间平行原理(5)，系统的生理时间次序与分化时间次序是一样的。在进化中越高级的结构在胚胎发生中出现越晚［18］，因此其生理时间越小。根据人体胚胎学［18］可得表1的生理时间秩序，例如：
脑：脑桥和小脑＞中脑＞丘脑等＞大脑皮层等　(10)
　　关于生理系统的生理时间次序总结在表1中。广义地讲，个体的发育应包括生理方面的发育、心理方面的发展和社会方面的发展。人的社会和心理活动最终将体现在生理活动上。因此，广义的个体发育过程仍然可以分解为大量的生理过程。设第i个生理过程的生理时间为tphi。与定义生理时间(3)同样的道理，可将表征个体发育的发育时间td定义为［19］：
td=min｛tphi｝(11)
　　由(4)和(11)两式可知，
td　↓，发育级别↑(12)
　　研究表明［19］：
成长：td↓(13)
　　衰老：td↑(14)
　　2　阴阳的过程时间模型
　　吴国兴指出［20］，西医研究人体结构系统，中医研究人体时间系统；阴阳的最初定义是一种时间的表示。通过分析生理系统的阴阳和过程时间的关系，本文假定：对于两个相关的过程，将过程时间大者称之为阳，过程时间小者称之为阴。为讨论的方便，将这一假定称之为阴阳的过程时间模型(Process-specific Time Model of Yin and Yang:YPTM)。表1表明，生理器官的YPTM与中医的阴阳是一致的。其他过程的阴阳也与部分临床或实验结果相符合。低强度He-Ne激光属于暖色光，肖学长等［21］根据临床认为，这种光属阳，这与表1是一致的。
　　细胞的阴阳是本文首次提出。根据细胞水平的分析，细胞的阴阳刚好与传统中医的阴阳相反，传统中医的阴阳实质上基于植物神经的阴阳［3］。在细胞水平上，属于阳性的交感神经兴奋对应于体液或细胞的cAMP水平较高［3］。后者正好对应于细胞的阴性生理过程。经研究表明，PGI2／TXA2的比例失调与血管病变有密切联系。对于血小板的作用，PGI2属阴，使胞内cAMP水平升高；TXA2属阳，使胞内cAMP水平降低。与植物神经对比，PGI2使血管舒张，类似于交感神经，属阳；TXA2使血管收缩，类似于副交感神经，属阴。
　　根据YPTM(13)和(14)，人的生命周期为阳-阴-阳。这与杨力的诠释［22a］刚好相反，但与如下事实一致：
　　2.1　水为至阴，能产生对生命有益的阴离子，因此，不但应吃水，还应呼吸水——吸入阴离子。据报道，前苏联科学家发现，养在阴离子丰富环境中的小鼠寿命可以延长50%［22a］。这支持本文的生命周期结论。
　　2.2　 秉天之阴气浓厚者寿。女性阴气偏浓，故寿于男［22b］。性高潮的生理时间为女小于男(女的性兴奋是全身的，男的性兴奋是局部的)，因此女为阴，男为阳，故女比男长寿。
　　2.3　古代养生家的还精补脑，吞精咽掖，都是保阴的方法［22b］。静气功即属于养益阴气的有效措施［22b］。这也支持本文的生命周期模型。
　　2.4　对于中医小儿生理，本文与纯阳之体说、心常有余说、肝常有余说、脾常不足说和肾常虚说［5b］一致。对于老年问题，本文与老年五脏衰退次序(肾、脾胃、肺～肝、心)［5c］一致。老年人由于肾阴不足而出现肺火旺盛，常兼胃阴不足［5c］。
　　2.5　平均讲，女寿于男。然而，绝对寿命，男寿于女。这是因为，决定人的寿命有两个主要的因素；性生活和智力活动。性生活中，女子的生理时间小于男子；但智力发展男子优于女子。
　　3　应用
　　根据YPTM与时间平行原理(5)，两对存在弱耦合的过程，存在如下诱导关系：
阴诱导阴，阳诱导阳　(15)
　　换句话说，时间平行原理可以翻译为阴阳平行原理(15)。根据上节的讨论，中医阴阳分为细胞阴阳和传统中医阴阳两大类。下面根据表1和阴阳平行原理(15)分别予以讨论。
　　传统中医阴阳与植物神经有关。色光疗法中，色光信号通过视神经在下丘脑与植物神经发生弱耦合［7、23］，根据表1的第4和11行
暖光兴奋交感神经　(16a)
　　冷光兴奋副交感神经　(16b)
　　男子的射精和勃起分别由交感神经和副交感神经支配。植物神经与中枢神经在下丘脑发生弱耦合，根据表1第5和10行，勃起和大脑皮层的生理活动能够相互诱导有关。因此，房中术的固精功可以起到还精补脑的功能。
　　细胞阴阳与细胞信息系统有关。中医血疗是利用光纤和针头将低强度激光输入人体静脉血管实现低强度激光与血细胞的相互作用。根据表1第7和11行，中医血疗的治疗机理［24］为：
冷色兴奋Gs蛋白介导的生理过程　(17a)
　　暖色兴奋Gq或Gi蛋白介导的生理过程或蛋白酶关联受体反应　(17b)
　　多糖与细胞的作用与低强度激光类似［25］。根据表1的第7和8行：
决定簇Ⅱ兴奋G5蛋白介导的生理过程　(18a)
　　决定簇Ⅰ兴奋Gq或Gi蛋白介导的生理过程或蛋白酶关联受体反应　(18b)
　　4　讨论
　　本文利用过程时间将中医的阴阳与发育生物学、细胞生物学和分子生物学等现代生命科学联系起来，对于中医的现代化将具有重要意义。
表1　生理时间与中医阴阳
生理系统生理时间中医阴阳［注］应用例子
　大小阳阴　
1.五脏心肝肺脾肾心肝*肺脾肾*小儿生理
2.胚胎体节　　　　　
3.胚胎外形上下上*下*　
4.植物神经交感神经副交感神经交感神经#副交感神经#传统中医阴阳的区分
5 中枢神经丘脑等大脑皮层丘脑等大脑皮层　
6 三胚层发育外内表面*体内*　
7 细胞信息Gi Gq etc GsGi Gq etcGs　
8 多糖决定簇Ⅰ决定簇Ⅱ决定簇Ⅰ决定簇Ⅱ多糖疗法
9 T细胞ThTsThTs光免疫作用
10 性交射精勃起射精勃起房中术
11 色光暖色冷色暖色冷色色光疗法与中医血疗
　　注：标*者为传统中医的阴阳概念，标#为高亮等人［3］对中医阴阳的发展，其余为本文根据YPTM建议的。
　　作者简介：刘承宜，男，35岁，博士，副教授，华南师范大学传输光学实验室信息生物学研究室主任。研究方向：信息生物学。