[原创]中药不剂改，你拿什么搞急诊？

川耗子

[这个贴子最后由川耗子在 2008/08/26 08:41am 第 1 次编辑]

[watermark]中医如果离开科学之
——中药不剂改，你拿什么搞急诊？
四川省遂宁市中医院　　张毅
中药剂改在中医药的发展史上经历不是很长，但它的重要性和必要性不管是“铁杆中医”还是“柔水中医”，都给予了比较一致的认同，因为不管哪种中医，抢救病人都离不开“药”这一重要武器，而救治效果的快慢，往往取决于药效的快慢，而药效快慢的获得，除药物本身品质外，还必须通过剂型来实现。比如肌肉、静脉用药作用较快，但必须通过针剂来实现，而有些病需要长时间匡扶正气来取得效疗，又常常用膏、散等剂型来收取缓功慢效
特别是中医改良剂型在中医急诊里发挥出的特殊作用，越来越被中医师们所青睐，中成药这一在经典中找不到的概念，也在中药剂改中应运而生。什么是“中成药”呢？是以中草药为原料，经制剂加工制成各种不同剂型的中药制品，包括丸、散、膏、丹各种剂型。 它包括：用中药传统制作方法制作的各种蜜丸、水丸、冲剂、糖浆、膏药等中成药；用现代制药方法制作的中药片剂、针剂、胶囊、口服液等中成药。中成药极大地丰富了中医治病的给药途径，方便病人携带，缩短了中药的给药时间，为中医参与救急救危提供了很好的用药和施术平台。
问题是“铁杆中医”有他们的一套思维方式：中药剂改不能脱离中医药理论和方法。另一个让人感到现实困惑的是：现代中药复方，它的作用绝对不是每味药效堆砌之和，而是一个相互有机联系的功效放大体，我们把它称之为“中药迭加倍效现象（以下简称‘倍效现象’）”。面对这一利好的研究结果，“铁杆”们如同喝了纯蜜液，饮了原度酒，心里甜咪咪，脑袋晕糊糊起来，使他们更加沉没在了中药神奇的组合里， 而对科学的“无知”却不屑一顾：西药（其实应该是“现代药学”，下同。）你多药迭加后能产生如此神奇的综合效果吗？
值得玩味的是，如果中药剂改真如“铁杆”之愿不“脱离”中医药理论，中药迭加倍效现象能被医学界所普遍认可吗？据我所知“十剂”学说、“七方”理论、加减化裁方法等等，都是对方剂治病原理、方剂用药量多少、方剂组成制式进行的笼统性阐述和临床运用性指导。凭借这些古朴的中医药理论，要想解释涉及药效、药化、药动和分子生物工程的中药迭加倍效现象，显然不突破中医药现有理论和方法是不行的。也就是说，中医方剂中尽管客观存在中药迭加倍效现象，但在中医药数千年的发展历程，中医药并没有能够通过自己的理论和方法来挖掘这一现象，而是在现代分子生物学的基础上，给合现代药理学，才发掘出了中医方剂学里这一神奇药理组合现象。尽管“铁杆”们欣喜于祖宗和自身学术“伟大”而嘲笑玩弄西医（其实应该是“现代医学，下同。”）于掌股之间，极其幼稚地要消灭的“西医”的时候，他们似乎忘记了一个基本事实：没有现代科学为基础的“西医”介入，中医连产生这种神奇现象的原理还浑然不觉而说不清、道不明。
中药剂改是一个复杂的工程，没有科学的介入，中药的给方式、中药的配制、携带、贮存，都会影响到中药药效在临床上的正常发挥。正因为如此，中药才在传统成药剂型的基础上，通过科学的手段和方法，开发出了片、针、胶囊、口服液、气雾剂等等现代成药剂型，这些剂型或多或少地冲破了传统剂型的制式和内容，也就是说用传统方剂学和本草学理论来考量，它已经和祖制有了很大变异，似应不属中药范畴（“铁杆”眼中早已不是“中药”）。如果中医药界要“萧规曹随”，不愿意借助科学之力来发展中医药，中药又凭藉什么来进行剂改。也许“铁杆”们要发飚：为了中药特色，我就不剂改。真是这样的话，中药就只能汤浸火煎，中药的形象也只能是傻大黑粗，现代中成药也因为有了现代“科学”成分无享有“中药”身份，当然你也就别痴想，急救药都要煎两个小时才能用的中药水水能进入到主流医学去。咱中医特别是让“铁杆”们自豪的“纯中医”们，也就别每天日觉其光荣地硬往急救医学的行列里钻，免得贻笑于大方之家。
作者单位及通讯址：四川省遂宁市和平西路６８号（市中医院）
邮政编码：６２９０００
[/watermark]

川耗子

顶起来，让太白学学，不然真的太白了。

知易子

值得玩味的是，如果中药剂改真如“铁杆”之愿不“脱离”中医药理论，中药迭加倍效现象能被医学界所普遍认可吗？据我所知“十剂”学说、“七方”理论、加减化裁方法等等，都是对方剂治病原理、方剂用药量多少、方剂组成制式进行的笼统性阐述和临床运用性指导。凭借这些古朴的中医药理论，要想解释涉及药效、药化、药动和分子生物工程的中药迭加倍效现象，显然不突破中医药现有理论和方法是不行的。也就是说，中医方剂中尽管客观存在中药迭加倍效现象，但在中医药数千年的发展历程，中医药并没有能够通过自己的理论和方法来挖掘这一现象，而是在现代分子生物学的基础上，给合现代药理学，才发掘出了中医方剂学里这一神奇药理组合现象。尽管“铁杆”们欣喜于祖宗和自身学术“伟大”而嘲笑玩弄西医（其实应该是“现代医学，下同。”）于掌股之间，极其幼稚地要消灭的“西医”的时候，他们似乎忘记了一个基本事实：没有现代科学为基础的“西医”介入，中医连产生这种神奇现象的原理还浑然不觉而说不清、道不明。]q1
***********
看来耗子还不懂药理呀。搞分子生物学提纯法是错误的。
多种药物组合方剂本身就是一味药而已。不知道了吧？

知易子

她是立体时空组合，就象木板变成楼梯，才能上楼一样。这个道理西医 现代科学到死不会明白的。

知易子

制药要遵循药物性气味法则。节气时空法则熬制。
可以变成针剂 口服液 丸 散.......方便老百姓。

川耗子

三年经霜甘蔗、原配蟋蟀最合节令法时，也就最“中药”了。呵呵！

知易子

三年经霜甘蔗、原配蟋蟀最合节令法时，也就最“中药”了。呵呵！
***********
看来先生带着情绪搞医学？
大忌哦！！！