漫谈“心”

中西医融合观

        《史记•扁鹊仓公列传》唐张守节正义：“心重十二两，中有七孔，三毛，盛精汁三合，主藏神。《难经》42难：“心重十二两，中有七孔，三毛，盛精汁三合，主藏神。”
      心脏解剖
      心脏血流的顺序:血液由左心室流出，经主动脉瓣（主动脉口），进入主动脉，经过全身逐级的小动脉，到达毛细血管网，完成氧气和营养物质的输送。并把机体产生的废物及二氧化碳经毛细血管网，汇总汇入逐级的静脉，经上、下腔静脉（上腔静脉口、下腔静脉口），流入右心房。右心房的血液，经三尖瓣（右房室孔），流入右心室，右心室的血液，经肺动脉瓣（肺动脉口），进入肺动脉，在肺泡毛细血管网，完成氧气和二氧化碳的交换。经肺静脉循环（肺静脉口），注入左心房，左心房的血液，经二尖瓣（左房室孔），流入左心室，完成了一个循环。
     肺动脉口、主动脉口、左、右房室孔、上腔静脉口、下腔静脉口，肺静脉口共计七孔。三毛是指位于桃形心脏上方的上腔静脉、主动脉、肺动脉干。“心”字的三个点是指三毛，三毛下面是一个桃形的心脏。


         本文以及以下各篇文章，皆为原创。引用请注明出处。

中西医融合观

《难经》42难：“心重十二两，中有七孔，三毛，盛精汁三合，主藏神。
【解读】
      七窍是指：上腔静脉、下腔静脉进入右心房的2个孔，右心房室孔，肺动脉口；进入左心房的肺静脉口，左房室孔，主动脉口，共计七孔。三毛是指“主动脉、肺动脉、上腔静脉”称为：三毛。也就是心字上面的那三个点。
     心重十二两，中有七孔，三毛，盛精汁三合。这是在殷商之前的奴隶社会里，经过认真测量得出来的，是真实可靠的记录。“盛精汁三合”，没有血！为什么古人没有看到血？这是因为古代屠杀奴隶的时候，用砍头的办法，颈动脉高压之下把心脏里的血液都挤压到体外去了（气推动血射出体外，所以叫气血），静脉血也流到体外了，所以心中没有血，而只有心脏渗出的少量组织液，即“盛精汁三合”（组织液是透明的）。人死了，心脏不跳动了，生命结束了，所以得出“心藏神”。生命就是神。

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    肺动脉、主动脉……中医叫什么：脉道，脉络，经脉，经隧？ 肺动脉、主动脉与十四经脉（足太阳膀胱经、足太阴脾经、手少阴心经……）是什么关系？

千秋雪

中西医融合观 发表于 2022-7-21 02:39
中医经典理论中没有“血管”这个术语。

中医不说是“血管”，但是说是脉道，脉络，经脉，经隧，也是表述其中可以行走气血的管道。没有必要在这方面纠结。西方人说是马铃薯，中国人叫土豆；不能说中国人叫土豆，就说中国不产马铃薯！

千秋雪

中西医融合观 发表于 2022-4-26 23:55
“心”，在中医理论中是指：神明；在西医理论中是指：血液循环的动力。一个是鸭子，一个是兔子，二 ...

中医，多心脏的认识是深层次的，理性的，形而上学的；西医对心脏的认识是表面的，机械性的，具体到组织细胞的。中医对心的认识看似虚无缥缈，其实深刻理性；西医对心的认识看似具体细致，其实生物是有灵性的有机体，不是堆砌的器官组织。

中西医融合观

中医经典理论中没有“血管”这个术语。

中西医融合观

      《难经》42难：“心重十二两，中有七孔，三毛，盛精汁三合，主藏神。
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      七窍三毛已经说过了，下面说说“精汁三合”。
     心重十二两，中有七孔，三毛，盛精汁三合。这是在殷商之前的奴隶社会里，经过认真测量得出来的，是真实可靠的记录。“盛精汁三合”，没有血！为什么古人没有看到血？这是因为古代屠杀奴隶的时候，用砍头的办法，颈动脉高压之下把心脏里的血液都挤压到体外去了，静脉血也流到体外了，所以心中没有血，而只有心脏渗出的少量组织液，即“盛精汁三合”（组织液是透明的）。人死了，心脏不跳动了，生命结束了，所以得出“心藏神”。生命就是神。

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         如何做到“行动的指南”、“具体问题具体分析”。
        《墨子•小取》夫辩者，将以明是非之分，审治乱之纪，明同异之处，察名实之理，处利害，决嫌疑：焉摹略万物之然，论求群言之比。以名举实，以辞抒意，以说出故。以类取，以类予。
       墨子 “以类取，以类予”。所谓“类”，是指具有共同属性的事物或概念。“类取”、“类予”意即按类同的原则进行归纳和演绎。后期墨家非常重视类同（范式）原则，他们强调在辩论中必须严格注意辩论的对象是否同类（同一个范式），只有同类的才可使论辩双方共同取予,从而补充和完善自己的正确论据,抛弃不正确的判断。异类（不同的范式、理论体系）不能相比（具有不可通约性），即必须是在同一范式（理论体系）之内讨论问题，才会有结果。把中医主神明的心，直接拿到西医理论中替代心脏，不同范式同一术语，其概念的意义完全不同（一个是鸭子、一个是兔子）这样的讨论，不会有结果。
     当你使用中药治病的时候，你必须在中医理论中使用中医概念，心主神明，不能使用血液循环等概念；用西药治病的时候必须使用西医的概念，心脏是血液循环的动力，而不能使用心主神明的概念。这是两个完全不同的范式，如果您想沟通这两个范式，就必须建立一个新的参考系、新范式，例如：融合观中的心-调控中枢象态，经络-调控传导象态。参考2021年出版的《融合观》124页。

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          属性，矛盾的各个不同的方面及其之间的关系。对于具体事物（客观真实还存在）不同方面的揭示，运用不同方法研究同一事物得出的结论。运用不同的方法研究同一个事物，揭示出其不同的属性。
         例如：心。用眼睛看是红色，位于胸腔中央；用手摸是软的；在活体上是跳动的；用电生理方法研究他，有生物电；用压力计研究他能够产生压力，把血液泵入动脉；用显微镜研究，心脏是由心肌细胞、间质细胞、希氏束等构成的；用生物化学方法研究，心内膜、心脏是一个内分泌器官……，运用阴阳五行研究他，心具有：火、红色、南方、君主之官、神明、夏天、与小肠相表里、开窍于舌等等属性。这些属性既是不同的，能够区别开来的（公孙龙的离坚白），又有着相互重叠与关联（惠施的合同异）。“心”根据不同的属性归类于不同的理论体系中：在解剖学中心脏归类于循环系统，在组织学中归类于器官，在中医学中归类于脏。心这个在胸腔中“真实存在的客观事物”，因为使用了不同的方法研究他、观察他，得出了不同的属性，根据不同的属性，归类于不同的理论体系中，“心”这个“术语、字、词”就有了不同的概念含义与定义。这就是文字符号与概念、术语、定义、属性之间的关系，也是“真实存在的客观世界”与文字符号之间的关系。既有不同、能够区别开来，又有重叠与联系。既有不可通约性，又有可融合性。既是公孙龙的离坚白，又是惠施的合同异。理论是行动的指南而不是教条，辩证唯物论的核心是具体问题具体分析。

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        藏象与经络是两个既联系又独立的两个理论体系。心主神明的功能，分别由心经与心包经完成。
        心主血脉，脉是指经脉（经络），心与整个经络是什么关系？血与经络是什么关系？《难经》中说：內盛精汁三合。没有血，而是精汁！现在的中医讲义：“脉为血府，与心相连，血液在脉中，依赖心气的推动，环周不休，营养全身”，与《难经》、《内经》条文不符！完全套用西医血液循环解剖学，把中医理论搞偏了。差之分毫谬之千里。