【焦树德.用药心得十讲】瓦楞子

中医小陈

    瓦楞子味咸性平。生瓦楞子软坚散结，消痰祛瘀;煅瓦楞子止胃酸过多。
    对于腹中癥瘕癖痞、老痰积块，无名肿物,本品有软坚散结、消积块、祛瘀血的作用。可配合枳实、白术、生牡蛎、山楂核、莱菔子、红花、赤芍、当归、桂枝、穿山甲、莪术等同用，注意随证加减。
    对于胃脘疼痛、泛吐酸水（胃酸过多)等症，用煅瓦楞子有制酸、止痛的作用。常与高良姜、香附、吴茱萸、黄连、草豆蔻、木香、半夏、茯苓、延胡索等同用。
    近些年来，用煅瓦楞子配甘草（等分)，共为细末，每次服2~4g，每日3次，温开水冲服，对胃及十二指肠溃疡、胃酸过多有效。大便干秘者，可加生大黄;胃部喜暖者，可加高良姜;胃痛明显而固定不移者，可加延胡索、五灵脂。
    服煅瓦楞子可使人大便干燥，故对于胃痛泛酸而又有大便干秘者，使用本品时，要配合生大黄、番泻叶等同用。
    乌贼骨通血脉、祛寒湿而治腹痛，瓦楞子软坚散结、消痰积而治胃痛。
    延胡索治胃痛由于活血行气的作用，瓦楞子治胃痛由于制酸祛瘀的作用。
    用量一般为6 ~9g，需要时也可用12 ~18g。生用时须打碎先煎。
    经常大便干结者，不宜用本品。

中医小陈

瓦楞子选方
1、治烧烫伤：煅瓦楞子适量，将煅瓦楞子研成细末，加入少许冰片，用香油搅拌均匀，涂抹于患处。

2、治外伤出血：将适量的瓦楞子研成细末，撒在伤口上可立即止血。

3、治消化道溃疡：瓦楞子、甘草各等分，将瓦楞子和甘草研成细末。每服10g，温水送服。

4、治急性胃炎：煅瓦楞子9g，高良姜3g，香附、甘草各6g。将以上3味中药研成细末。每服6g，溢水送服。每日两次。

5、治胃痛吐酸水、噫气：瓦楞子270g，乌贼骨180g，广皮90g。将以上3味中药研成细末。每服6g，饭后开水送服。每日3次。

瓦楞子古籍摘要
《本草纲目》：咸走血而软坚，故瓦垄子能消血块，散痰积。连（毛蚶）肉烧存性研，敷小儿走马牙疟有效。


《本草蒙筌》：味咸，气温。无毒。消妇人血块立效，虽癥瘕并消；逐男子痰癖殊功，凡积聚悉逐。


《本草备要》：即蚶壳。泻，消癥散痰。甘咸。消血块，散痰积。煅红醋淬三次，为末，醋膏丸，治一切气血癥瘕。

瓦楞子药用部位
为蚶科动物魁蚶、泥蚶及毛蚶的贝壳。
瓦楞子选购保存
以整齐、洁净、无残肉、无沙土者为佳。