【连载】《温病条辨.申景旺评》上焦篇.十

中医小陈

      十、太阴温病，气血两燔者，玉女煎去牛膝加元参主之。
     气血两燔，不可专治一边，故选用张景岳气血两治之玉女煎。去牛膝者，牛膝趋下，不合太阴证之用。改熟地为细生地者，亦取其轻而不重，凉而不温之义，且细生地能发血中之表也。加元参者。取其壮水制火，预防咽痛失血等证也。
玉女煎去牛膝熟地加细生地元参方（辛凉合甘寒法）
     生石膏（一两） 知母（四钱） 元参（四钱） 细生地（六钱） 麦冬（六钱）
     水八杯，煮取三杯，分二次服，渣再煮一钟服。
     评按：这条没有具体的症状，只有“气血两燔者”。按叶天士的“卫气营血辨证”，就是排除了卫分与营分的症状；其实，就是《伤寒论》中的少阳阳明合病了；因为症状不同，所以治疗方法也不同！吴鞠通用玉女煎去牛膝熟地加细生地元参，只是清热、补津液，没有外透邪热的作用！其实《内经》就有“体若燔炭，汗出而散”的说法，因此治疗温病的关键是要正确的发汗：即在不伤病人胃气的前提下外透邪热、适当的补充津液。应用小柴胡汤合白虎汤加减治疗，如果出现瘀血问题就应合犀角地黄汤加减治疗。

铁骨铮铮2002

17800238272 发表于 2021-6-9 03:45
温病不能发汗，要知道是不能用太阳伤寒法发汗，辛凉发汗不能太凉`要补充汗源，即津液。

应该是申景旺先生吧？不如直接注册申景旺。

铁骨铮铮2002

17800238272 发表于 2021-6-9 02:52
常识多是正确的，但有时是错误的！先搞清楚经方医学与思辨医学有什么区别吧！

用数字号码注册网名没意思，也不知道是谁。最好是注册个汉字网名，并且弄个霸气头像。

武极

常识多是正确的，但有时是错误的！先搞清楚经方医学与思辨医学有什么区别吧！

一个是以症状对药方经方。
一个是以药性对症状组药方。

17800238272

中西医融合观 发表于 2021-6-9 07:19
玉女煎去牛膝加元参汤，是气营两燔（或者说气血两燔的轻）的代表方剂，以白虎汤（气分热证）加滋阴（ ...

温病不能发汗，要知道是不能用太阳伤寒法发汗，辛凉发汗不能太凉`要补充汗源，即津液。

南京陈斌

17800238272 发表于 2021-6-9 02:52
常识多是正确的，但有时是错误的！先搞清楚经方医学与思辨医学有什么区别吧！

在下学识浅陋，确实知之不多。请先生指教之。

17800238272

南京陈斌 发表于 2021-6-9 07:49
寒温之争，不是文字游戏。温病学说，不是闭车造车，或凭空从天上掉下来的，是病家无数条性命堆出来的。实践 ...

寒温之争，必将沦为后人的笑柄！温病学派迟早将被后人批评。1

17800238272

武极 发表于 2021-6-9 09:03
生石膏1、用于温热病气分实热的证候。常与知母相须为用，如白虎汤。对于温热病气血两燔，高热发斑，则常与 ...

常识多是正确的，但有时是错误的！先搞清楚经方医学与思辨医学有什么区别吧！

武极

心烦口渴中药热症状

武极

生石膏1、用于温热病气分实热的证候。常与知母相须为用，如白虎汤。对于温热病气血两燔，高热发斑，则常与犀角、玄参等凉血解毒药配伍，以清热消斑，如化斑汤。
2、用于肺热喘咳，心烦口渴。常与杏仁、麻黄配用，以清宣肺热、止咳平喘，如麻杏石甘汤。
3、 用于胃火亢 盛，头痛，齿 痛，牙龈肿痛。常与知母、牛膝等配伍，以泻火而缓痛，如玉女煎。