【针灸学】足太阳膀胱经 常用穴位（二）

中医小陈

14.委阳 三焦之下合穴

【定位】在膝部，腘横纹上，股二头肌腱的内侧缘。

【主治】①腹满，小便不利；②腰脊强痛，腿足挛痛。

【操作】直刺1-1.5寸。

15.委中 合穴；膀胱之下合穴

【定位】在膝后区，腘横纹中点。

【主治】①腰背痛、下肢痿痹等腰脊下肢病证；②腹痛、急性吐泻等急症；③瘾疹，丹毒；④小便不利，遗尿。

【操作】直刺1-1.5寸，或用三棱针点刺腘静脉出血。针刺不宜过快、过强、过深，以免损伤血管和神经。

16.膏肓

【定位】在脊柱区，第4胸椎棘突下，后正中线旁开3寸。

【主治】①咳嗽、气喘、肺痨等肺系虚损病证；②健忘、遗精、盗汗、羸瘦等虚劳诸证；③肩胛痛。

【操作】斜刺0.5-0.8寸。此穴多用灸法，每次7-15壮，或温灸15-30分钟。

17.秩边

【定位】在骶区，横平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。

【主治】①腰骶痛、下肢痿痹等腰及下肢病证；②小便不利，癃闭；③便秘，痢疾；④阴痛。

【操作】直刺1.5-2寸。

18.承山

【定位】在小腿后区，腓肠肌两肌腹与肌腱交角处。

【主治】①腰腿拘急，疼痛；②痢疾，便秘；③腹痛，疝气。

【操作】直刺1-2寸。不宜做过强的刺激，以免引起腓肠肌痉挛。

19.飞扬 络穴

【定位】在小腿后区，昆仑直上7寸，腓肠肌外下缘与跟腱移行处。

【主治】①腰腿疼痛；②头痛，目眩；③鼻塞，鼻衄；④痢疾。

【操作】直刺1-1.5寸。

20.昆仑 经穴

【定位】在踝区，外踝尖与跟腱之间的凹陷中。

【主治】①后头痛，项强，目眩；②腰骶疼痛，足踝肿痛；③癫痫；④滞产。

【操作】直刺0.5-0.8寸。孕妇禁用，经期慎用。

21.申脉 八脉交会穴（通于阳跷脉）

【定位】在踝区，外踝尖直下，外踝下缘与跟骨之间凹陷中。

【主治】①头痛，眩晕；②失眠、癫狂痫证等神志疾患；③腰腿酸痛。

【操作】直刺0.3-0.5寸。

22.束骨 输穴

【定位】在跖区，第5跖趾关节的近端，赤白肉际处。

【主治】①头痛、项强、目眩等头部疾患；②腰腿痛；③癫狂。

【操作】直刺0.3-0.5寸。

23.至阴 井穴

【定位】在足趾，足小趾末节外侧，趾甲根角侧后方0.1寸。

【主治】①胎位不正，滞产；②头痛，目痛；③鼻塞，鼻衄。

【操作】浅刺0.1寸。胎位不正用灸法。

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至阴穴是一个复合穴位。掌至阴穴位于小趾外侧趾甲角旁4mm，属于肾经后线，背至阴穴位于小趾外侧趾甲角旁2mm，属于膀胱经小趾外侧线。灸至阴穴无法分辨掌背二穴，只能是表里经双补了。在遥远的古代还没有毫针，二穴合一无话可说。可是在如今不锈钢毫针已经成为针灸的主流，是否需要把这个复合穴位分开呢？古人云差之毫厘谬以千里，在这里是非常正确的。

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至阴穴治疗胎位不正的原理在于掌至阴穴是肾经后线的井穴。肾经后线通女性的宫颈。宫颈的气血不足是导致胎位不正的主要原因。因此灸至阴穴可以通过改善宫颈的血液循环来调整胎位不正。