【焦树德.用药心得十讲】海金沙

中医小陈

  海金沙味甘、淡，性寒，有利尿功能，能清利小肠与膀胱湿热，主要用于各种淋病。例如:配石韦、 萹蓄、川木通、猪苓、茯苓、泽泻、黄柏等，用于热淋;配冬葵子、金钱草、滑石、车前子、猪苓、石韦等，用于砂石淋;配黄柏炭、白茅根、泽泻、瞿麦等，用于血淋。
  根据近些年来的经验，用海金沙配合冬葵子、牛膝、金钱草、泽泻、泽兰、赤芍、槟榔（或沉香)、王不留行等，治疗泌尿系结石，有时可收到比较理想的效果。腰痛明显的可配用桑寄生、续断、狗脊、杜仲、乳香、没药等。
  瞿麦、萆薢、海金沙皆用于治淋，但瞿麦多用于治血淋，萆薢多用于治膏淋，海金沙多用于治石淋。
  用量一般为3 ~9g，单用本品时可用15 ~ 30g。体虚尿频、无湿热者忌用本品。

王勇123

海金沙应用古方



1、方剂名称：海金沙丸

药物组成：真川黄柏（研细末）、净海金砂各等分。

处方来源：《疡科纲要》卷下。

方剂主治：淋浊，不论新久。

制备方法：上以鲜猪脊髓，去皮，只用髓质生打为丸，晒干。

用法用量：每服2-3钱，淡盐汤吞服。

2、方剂名称：海金沙散

药物组成：海金沙1钱，白术1钱，苍术8分，厚朴1钱，陈皮8分，泽泻7分，猪苓7分，茯苓皮1钱，五加皮5分，生姜皮5分，大腹皮5分，商陆7分，甘草皮5分。

处方来源：《便览》卷二。

方剂主治：水肿。

用法用量：上用水2钟，煎至1钟，稍热服，滓再煎服。

3、方剂名称：海金沙散

药物组成：牵牛1两半（半生半炒），甘遂半两，海金砂半两。

处方来源：《医学发明》卷六。

方剂主治：脾湿太过，通身肿满，喘不得卧，腹胀如鼓。

制备方法：上为细末。

用法用量：每服2钱，煎倒流水1盏调下，食前服。得宣利，止后服。

附注：《卫生宝鉴》有白术一两。

4、方剂名称：海金沙散

药物组成：泽泻5钱，滑石（研，水飞）5钱，猪苓5钱，海金沙（研）5钱，石韦1钱，净肉桂1钱（去皮），白术3钱，甘草3钱，赤茯苓3钱，芍药3钱。

处方来源：《普济方》卷二一四。

方剂主治：五淋涩痛。

制备方法：上为末。

用法用量：每服3钱，水1盏，加灯心，同煎至7分，空心温服。

5、方剂名称：海金沙散

药物组成：香附米（酒炒）5钱，正川芎（酒炒）5钱，赤茯苓（酒炒）5钱，海金沙1两，白滑石（水飞）1两，陈枳壳（炒）2钱5分，宣泽泻（焙）2钱5分，陈石韦（焙）2钱5分，尖槟榔（炒）2钱5分。

处方来源：《幼幼集成》卷四。

方剂主治：小儿诸淋属热者。

制备方法：上为细末。

用法用量：每服1钱，淡盐汤调下。

6、方剂名称：海金沙散

药物组成：海金沙2钱，大黄（生）1钱，乳香（研）1钱，没药（研）1钱，麒麟竭1分。

处方来源：《圣济总录》卷一四五。

方剂主治：打扑内损疼痛。

制备方法：上药除研者外，为散和匀。

用法用量：每服2钱匕，乳香温酒调下，不拘时候。

7、方剂名称：海金沙散

药物组成：海金沙1分，滑石（碎）1分，腻粉1钱匕。

处方来源：《圣济总录》卷九十八。

方剂主治：沙石淋。

制备方法：上为散，再研匀。

用法用量：每服1钱匕，温汤调下。

8、方剂名称：海金沙散

方剂别名：大海金砂散

药物组成：海金沙（研）半两，木通半两，瞿麦穗半两，滑石（研）半两，通草半两，杏仁（汤浸，去皮尖，麸炒黄，研）1两。

处方来源：《御药院方》卷八。

方剂主治：小便淋涩，及下焦湿热，气不施化，或五种淋疾，癃闭不通。

制备方法：上为细末。

用法用量：每服5钱，水1盏半，加灯心20根，同煎至7分，去滓，食前温服。

附注：大海金砂散（《赤水玄珠》卷十五）。

9、方剂名称：海金沙散

药物组成：海金沙、滑石（碎）、石膏（碎）、木通（锉）、甘草（炙、锉）、井泉石（碎）各等分。

处方来源：《圣济总录》卷九十八。

方剂主治：沙石淋涩，疼痛不可忍。

制备方法：上为散。

用法用量：每服2钱匕，煎灯心汤调下，不拘时候。

10、方剂名称：海金沙散

药物组成：海金沙、郁金、滑石、甘草各等分。

处方来源：《保婴撮要》卷十五。

方剂主治：下焦湿热，不施化而小便不利。

制备方法：上为末。

用法用量：每服4-5分，白汤调下。

11、方剂名称：海金沙散

药物组成：海金沙1两，滑石末1两，甘草末1分。

处方来源：《得效》卷八。

方剂主治：膏淋。

制备方法：上为末。

用法用量：每服1匕，用麦门冬汤下；灯心汤亦可。

12、方剂名称：海金沙散

药物组成：海金沙（别捣）2两，滑石（研细）1两，甘草（炙，锉）1两，山栀子仁1两。

处方来源：《圣济总录》卷九十八。

方剂主治：气淋，结涩不快。

制备方法：上将甘草、栀子仁为细散，入余药再研匀。

用法用量：每服1钱匕，茶清调下，不拘时候。

13、方剂名称：海金沙散

药物组成：海金沙（别捣）2两，滑石（研细）1两，甘草（炙，锉）1两，山栀子仁1两。

处方来源：《圣济总录》卷九十八。

方剂主治：气淋，结涩不快。

制备方法：上将甘草、栀子仁为细散，入余药再研匀。

用法用量：每服1钱匕，茶清调下，不拘时候。

14、方剂名称：海金沙散

药物组成：当归（酒洗）、大黄（酒浸）、川牛膝（酒洗）、木香、雄黄、海金沙各等大。

处方来源：《回春》卷四。

方剂主治：五淋。

制备方法：上为细末。

用法用量：每服1钱半，临卧好酒调服。两服痊愈。

杨宇哲

感谢分享！学习了解海金沙可治疗乳腺炎，腮腺炎，烫伤……用途很广。

铁骨铮铮2002

海金沙药很好，治泌尿系结石，利尿通淋。临床上常用。

中医小陈

海金沙选方
1、治脾湿肿满（腹胀如鼓，气喘）：海金沙9克，白术12克，甘草1.5克，牵牛子4.5克。将以上4味中药研成细末。每服3克,温水送服。能泻为好。

2、治小便不通、脐下闷满：海金沙30克，腊南茶15克。将海金沙和腊南茶一起捣碎。每服9克，生姜、甘草煎汤送服。每日两次。

3、治烫火伤：海金沙茎、海金沙叶各适量；混合烧成灰，研成粉末，加入麻油搅拌均匀，涂抹在患处即可，可治火烫伤。

4、治乳腺炎：将等量的新鲜海金沙叶、鲜犁头草混合，捣烂敷于患处。

5、治上呼吸道感染、扁桃体炎、肺炎、支气管炎：海金沙20g，大青叶10g，混合后，水煎取渣，温水送服。

6、烫火伤：海金沙垄、叶适量，烧灰存性研成细末，用麻油调和，擦于患处。

7、流行性腮腺炎：海金沙滕根30g，水煎服。