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辨太阳病脉证并治上 合一十六法，方一十四首
释文：这是宋本《伤寒论》六病篇的题目，唐·孙思邈本（孙本）和《金匮玉函经》为“辨X X病形”，宋·高继冲本（高本）为“辨X X病形证”。其实，王叔和在《脉经·序》中讲的非常清楚：“仲景明审，亦候形证”；可见，张仲景重视的是形证！中医脉诊是王叔和著《脉经》后，被一些人神话了，老百姓就信以为真；现在很多老百姓看中医仍称：让大夫诊脉。其实，明朝的李时珍、张景岳早已提出脉诊为四诊之末，清·徐大椿等也对神话脉诊提出过批评。“脉证”与“形证”，虽一字之差，就将张仲景临床诊疗的侧重点搞错了！其实，高继冲本的“辨XX病形证”，比较符合王叔和的说法。
其“合一十六法，方一十四首”，是说这一篇中有十六个方证，用到了十四个处方。应是林亿辈所为，后面的标题也一样。
太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。[1]
释文：这条后世都认为是太阳病的提纲，但在孙本《伤寒论》与《金匮玉函经》中是两个单独的条文；而在高继冲本《伤寒论》中，只有“太阳病，头项强痛而恶寒 ”。因此，这条应是林亿辈将痉、湿、暍三病从太阳篇中移出，剩下的伤寒与中风后，仿其它章节搞了这个提纲。“太阳之为病，脉浮”；只包括伤寒与中风脉浮的特性。而“头项强痛而恶寒 ”，只是在部分太阳伤寒中都有这些症状，但中风则是“恶风 ”，或有“项背强几几”。头项强痛，强同僵，即脖子僵硬、不灵活、筋脉象短了一样，活动受到限制，而且疼痛；头也疼，严重时象要爆炸似的。但项背强几几，只是脖子与后背不灵活、不舒服，筋脉也象短了一样，但不太疼痛。另外，恶寒与恶风也并非相同，恶寒是湿与热郁滞于体表所致；而恶风则是因人体津血虚，导致体表津血流动量不足所致。恶寒不论冬夏，都感觉冷；也怕风，只是恶风轻而恶寒重，恶寒掩盖了恶风的感觉。而恶风是害怕风，冬天怕风，夏天也同样怕风；也恶寒，只是恶寒轻而恶风重，恶风掩盖了恶寒的感觉。在生活中只要细心体会，其实也不难分辨！所以这条只涵盖了部分太阳伤寒的症状，不能作为太阳病的提纲。其它五病的提纲，也都是想用症状进行概括，但都并非成功；书中所谓六病的提纲，应该都与张仲景无关！
其实，太阳病有两层涵义：第一，凡是发生于体表，即人体躯壳部包括头项、腰背、四肢、肌肉、骨骼的阳性一类症状的集合，即太阳病。第二，凡是患太阳病的人，大多数都是青壮年或体质比较强健者；这些人在外感热病后，多表现为太阳病，因此也可以说这类人具有太阳体质，其它各病也如此！
太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。[2]
释文：这条句型与上条一样，应该是林亿辈根据12、13条所作。“太阳病，发热、汗出、恶风、脉缓者，名中风”；这里只说了脉缓，是为了与第一条脉浮相呼应；太阳中风脉浮而缓，且重按无力，这是因为里也虚了；书中之所以没说，是因为里证不明显。如276条“太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤”；就是里证比较明显了，其中可发汗虽然是错误的，但用桂枝汤治疗却是正确的！
太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。[3]
释文：在太阳伤寒初期时，虽然有人发热、有人不发热，但都恶寒；这是因为湿与热郁滞于体表，严重时还会出现头项僵痛、身体疼痛、呕逆，但“必恶寒、体痛、呕逆”，却不一定！其中“呕逆”，则是因湿与热郁阻于体表，影响了病人胃肠道的水液代谢，胃中停饮就会出现泛酸现象，河南人称之为“沤心”；有时胃部感觉就像过去农民犁地时犁尖滑过去一样，出现一种线状的疼痛，因此也称之为“犁心”。呕逆的呕，本身就有上逆之义，所以呕逆并用，并非恰当；河南人将这种现象称之为干哕（yue），即使现在也不说呕或呕逆。脉阴阳俱紧有两说，一是浮沉，一是尺寸；在太阳伤寒中，麻黄汤证的脉是浮取尺寸俱紧，沉取稍弱些；但太阳伤寒，脉并非都是阴阳俱紧脉，还有其它方证；因此，这条实际上是将太阳伤寒狭义为麻黄汤证了！
伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。[4]
释文：这条是医经家的言论，“太阳”是指太阳经；与张仲景的太阳病不同！而且伤寒不一定都是太阳病，还有少阴、少阳、太阴病。如果真是太阳伤寒，“脉若静者，为不传”；也是正确的！而“颇欲吐，若躁烦，脉紧急者，为传也”；是因为湿与热郁滞于体表，导致胃肠道水湿郁滞，就会出现欲吐的症状；如果不得汗，邪热就会进一步损伤人体的津液而入里，出现躁烦、脉紧急等症状，所以为传也。
伤寒二三日，阳明、少阳证不见者，为不传也。[5]
释文：这条也是医经家的言论，“阳明、少阳证”也是指阳明、少阳经证。但是按六病认识，“阳明、少阳证不见者，为不传也”，也是正确的。
太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病。若发汗已，身灼热者，名风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。若被下者，小便不利，直视失溲。若被火者，微发黄色，剧则如惊癎，时瘛疭，若火熏之。一逆尚引日，再逆促命期。[6]
释文：这条在孙本、高本《伤寒论》中都没有，在《脉经》中也没有相关的文字，明显是林亿辈新校入的条文。第一句，“太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病 ”；以太阳病为前提，就是说温病是太阳病的其中之一；但在《伤寒论》中，“发热而渴，不恶寒者”属于阳明病，准确的说是少阳阳明合病了。在一本书中出现两种说法，有问题！第二句，“若发汗已，身灼热者，名风温 ”；发热而渴、不恶寒者，用太阳伤寒法误发其汗，即使出现身灼热，仍是个少阳阳明合病或阳明病，但这里竟然成了一种病因，是错误的！第三句，“风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出 ”；这明显是给风温下了个定义，其实就是个少阳阳明合病的重证而已。第四句：“若被下者，小便不利，直视失溲。若被火者，微发黄色，剧则如惊癎，时瘛疭，若火熏之。一逆尚引日，再逆促命期”；这是一连串的误治，却没有一个治疗方案，纯粹就是乘口舌之快！
这条多数注家都是随文释义。个别注家虽然也提到了阳明病，但也并非理直气壮；还有一些注家以此来炫耀《伤寒论》，同样可以治疗温病；也有个别注家把这条作为《伤寒论》不能治温病的依据。总之，林亿辈将这条校入条文中，对后人正确解读《伤寒论》影响很坏！同时，说明了林亿辈也不懂张仲景三阴三阳六病的涵义。
病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于阳，七日愈；发于阴，六日愈。以阳数七，阴数六故也。[7]
释文：这条“病有发热恶寒者，发于阳也 ”；发热恶寒，是太阳伤寒比较典型的症状，说病发于阳是正确的。而“无热恶寒者，发于阴也 ”；无热恶寒，明显就是个阴证。但是，并非所有的阴证都无热恶寒，也有发热恶寒的，如麻黄附子细辛汤证、麻黄附子甘草汤证、白通汤证。《内经》中的岐黄之术，用阴阳表述问题，内涵小而外延大，很容易产生歧义！致于 “发于阳，七日愈；发于阴，六日愈。以阳数七，阴数六故也”；纯粹就是古人对数字的迷信，与临床实际并非相符！
太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也。若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。[8]
释文：这条足阳明，明显是指足阳明经；虽然是医经家的言论，但一般的伤风感冒，七天左右就基本上可以自愈；如果不好，针足阳明是医经家的经验。
太阳病欲解时，从巳至未上。[9]
释文：这套六病欲解时，明显是医经学派的言论，与临床实际并非相符。但太阳病，如果症状较轻，每天从巳至未上，正当一天温度最高时，如果稍加劳动，也有可能自汗出而愈。
风家，表解而不了了者，十二日愈。[10]
释文：这条也是医经家的言论。一般的伤风感冒，七天左右时都可以自愈；如果症状较重，迁延至十几天时也会好。而“十二日愈”，其实并非一定；“不了了”，是河南的民间方言，就是一直没有痊愈的意思。
病人身大热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。[11]
释文：“病人身大热，反欲得衣者”；是因为病人发热恶寒或恶风。“热在皮肤，寒在骨髓也 ”；这是古人的一种直观认识。其实，不只是热在皮肤，里边也热；也不是真的寒在骨髓，而是因为体温升高，加大了人体与外界的温度差，所以病人就感觉寒冷或恶风。“身大寒，反不欲近衣者 ”；这应该是个阳闭证,体表虽寒，但里有邪热。“寒在皮肤，热在骨髓也 ”；仍然是古人的一种直观认识。并非就是真的寒在皮肤、热在骨髓，而是邪热损伤了病人的津液而郁于血分，病人感觉身体热，不想穿衣服而已。
以上十一个条文，应该都与张仲景无关，是王叔和搜采而来的条文！
太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。方一。[12]
桂枝三两，去皮 芍药三两 甘草二两，炙 生姜三两，切 大枣十二枚，擘
右五味， 咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓。适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必尽剂。若不汗，更服依前法。又不汗，服后小促其间，半日许，令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服。若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
释文：这条“太阳中风”，是太阳病桂枝汤类方证比较恰当的表达方式；用太阳病表述，外延就大了。“阳浮而阴弱”，这是描述脉象；太阳中风脉浮，但重按无力，这是因为病人津血不足所致。“阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出”；明显是以脉释证，把因果关系搞颠倒了；正确的解释方法应是：因为发热，所以就脉浮；因为病人津血亏虚、卫气不固，所以就自汗。这个自汗是微微有汗，有定时的、也有不定时的；是人体的一种异常的散热方式，虚劳病、妇人产后以及更年期时，也会出现这种问题。“啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热 ”；太阳中风，恶风重而恶寒轻，恶寒不能与恶风并列陈述，应该是王叔和为了形成一个排比句而因辞废义了。而“鼻鸣干呕”中的鼻鸣，是因为病人鼻子特别通透,头部空旷象一个音箱一样，说话时产生的一种共鸣声；并非有些注家所谓的鼻子不通，呼吸之气通过鼻腔时发出的鸣叫声。干呕，呕本身就是有声无物，所以干与呕并用，没有意义；河南民间称这种现象为干哕（yue），即使现在也不说干呕。因此，原文为“干哕”的可能性比较大。
这条如果去掉王叔和的修饰语和阐释语，原文就比较简单了：太阳中风，发热、汗出、恶风，鼻鸣、干哕、脉浮弱者，桂枝汤主之。其中“主之”的意思是：这个病证，用桂枝汤治疗恰好！
桂枝汤中桂枝三两去皮，“桂枝”在《神农本草经》中，其实就是薄皮的肉桂，即桂皮；宋朝以前的医书有写桂枝的，也有写桂或肉桂的，所以才要求去皮。现在用桂树的枝条，其实是错误的；如果再去皮，就只剩木纤维了，还谈什么疗效！三两，近代人根据出土的汉代铜权考证，汉代一两相当于现在十四克左右；三两就是四十克左右，用量相当大。但现在的《药典》，用十克就已经超量了，儿童、老人还要求减量；实际上也应像西医用抗生素一样，按人的体重增减药量，但《药典》上没有相关的内容，量大就涉及违法，所以一定要谨慎从事！芍药从宋朝才开始种植，其根茎为白芍；汉唐时只有野生的赤芍，所以桂枝汤中的芍药应是赤芍。甘草灸，其实就是干炒一下，并非现在所谓的蜜灸；生姜切片，大枣擘开用。熬药，按现在的方法熬，其实更加科学。但桂枝汤的服用方法非常经典，是治病的好方法，应当遵照执行！禁忌也要遵守，因为生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物，都会影响中药的疗效。
太阳病，头痛发热，汗出恶风，桂枝汤主之。二。用前第一方。[13]
释文：这条“太阳病”，外延也明显大了，应为太阳中风。与上条比较：这条没有脉象和鼻鸣、干呕证，但是多了一个头痛；症状较上条轻了些，脉象应较上条有力些。如果不及时治疗，随着汗出伤津加剧，也有可能出现上条的症状。另外，在服用桂枝汤时，如不能及时微汗，随着津血向人体上、表部输送，症状也会加重；因此，应按照桂枝汤的服用方法，争取早点微汗为宜。
这条与后面的麻黄汤证、小青龙汤证、真武汤证、附子汤证等几个方证一样，条文简介明了，应该是王叔和加工的成分比较少；其实，这才是两汉时的文风，这种条文才接近张仲景的原文！
太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。方三。[14]
葛根四两 麻黄三两，去节 芍药二两 生姜三两，切 甘草二两，炙 大枣十二枚，擘 桂枝二两，去皮
右七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。臣亿等谨按，仲景本论，太阳中风自汗用桂枝，伤寒无汗用麻黄，今证云汗出恶风，而方中有麻黄，恐非本意也。第三卷有葛根汤证，云无汗、恶风，正与此方同，是合用麻黄也。此云桂枝加葛根汤，恐是桂枝中但加葛根耳。
释文：这条“太阳病”也是太阳中风，“反汗出恶风”，无发热证，但太阳中风，发热、汗出、恶风是一组的症状，无发热证，可能是漏简了。其“项背强几几”，“强几几”是河南民间方言，就是项背感觉紧、不能舒展，颈部筋脉象短了一样，活动受到限制，河南人又称为“僵不几几”或“僵不啦几”，这是因人体津液不足，引起项背部津血的流动量减少所致。
在桂枝加葛根汤中，桂枝汤温补人体津血，葛根凉散邪热，生津解肌；如果再加川芎疗效可能更好。其中方中有麻黄是错误的，这点林亿辈说的正确。
太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤。若不上冲者，不得与之。四。方用前法。[15]
释文：这条的“太阳病”，也是个桂枝汤证，因发热、汗出，被误认为阳明病而下之；如果麻黄汤被误下，症状应该更加复杂，不会只有一个气上冲而已，所以太阳病的外延就大了，应为太阳中风或太阳病桂枝汤证。这里的气是肺气，肺气失常可表现为多种形式如：胸满、上气、喘促、咳嗽等；因为这条用桂枝汤治疗上气，所以有人就认为桂枝平冲气，但这明显是将桂枝汤的功效误认为桂枝了！
太阳病三日，已发汗，若吐、若下、若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也。观其脉症，知犯何逆，随证治之。桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也 。常须识此，勿令误也。方五。[16]
释文：这实际上是将两条错简到一起了。在孙本《伤寒论》中，就是分为两条叙述的。第一条，“太阳病三日，已发汗，若吐，若下、若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也。观其脉证，知犯何逆，随证治之”；太阳病三日，这个三日是个约略之辞；若已发汗、吐、下、温针仍不解，是因为治不得法或误治，把病治坏了；“桂枝不中与之也”，这明显是错误的！因为太阳病被误治后，桂枝汤并非就是万能的善后剂。其中“不中与之”，也是河南的民间方言，意思是说不能用，用它不行，用它治不好这个病。“观其脉证，知犯何逆，随证治之”；虽然后人言之凿凿，但张仲景诊疗疾病重视的是形证，并非脉证，这句话可能是被王叔和加工过了，或许本来就是王叔和的言论！
第二条，“桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也 。常须识此，勿令误也”；桂枝本为解肌，这是古人的一种直观认识。因为桂枝汤温补人体津血，治疗发热、汗出、恶风这种表虚证，所以古人就认为桂枝汤可以解肌。但“脉浮紧，发热汗不出”，是太阳伤寒类病证，若单纯用桂枝汤温补津血，症状反而会加重，故叮嘱：“常须识此，勿令误也”！
若酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也。[17]
释文：酒客是指有酒瘾的人，这种人在初期时多表现为湿热证，中期则为阴虚燥热证，后期阴虚及阳多发展为虚寒证。酒客在初期时服用桂枝汤，可使胃肠道湿热更加严重而引起呕吐，并非是“酒客不喜甘故也”。另外，服桂枝汤后饮酒，酒助药力往往可能导致病人汗出过多，反而使病人更加虚弱；如果不得汗，还可能导致病人烦燥或头面肿胀，所以服桂枝汤时应避免饮酒！
喘家作桂枝汤，加厚朴杏子佳。方六。[18]
释文：喘家，是指平时就有哮喘病的人；如果患桂枝汤证，加厚朴、杏仁比较好；但必须有相应的症状，否则就方证不应了。
凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。[19]
释文：这条明显就是将桂枝汤误认为大热剂了！其实，即使白虎汤证误服桂枝汤，也不一定吐脓血；后面的25、26条就是这样两个被错简了的条文。像这样言过其实的句子，在《伤寒论》、《金匮要略》与《脉经》中特别多！明显都与王叔和有关。
太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。方七。[20]
桂枝三两，去皮 芍药三两 甘草三两，炙 生姜三两，切 大枣十二枚，擘 附子一枚，炮，去皮，破八片
右六味，以水七升，煮取三升，去滓。温服一升。本云，桂枝汤今加附子。将息如前法。
释文：这条“太阳病，发汗，遂漏不止”，是太阳伤寒发汗太过，使病人津血骤虚，导致“其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸”；其实，这已经是个较轻的痉证了。因为邪热已去，所以可用桂枝加附子汤治疗，用桂枝汤温补津血，加附子促使津血输送到病人身体各个部分。
方后“本云桂枝汤，今加附子”；应该是张仲景在“论广《汤液》”时，加入附子后的记录。
太阳病,下之后，脉促（一作纵），胸满者,桂枝去芍药汤主之。方八。[21]
桂枝三两，去皮 甘草二两，炙 生姜三两，切 大枣十二枚，擘
右四味，以水七升，煮取三升，去滓。温服一升。本云，桂枝汤今去芍药。将息如前法。
若微寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。方九。[22]
桂枝三两,去皮 甘草二两,炙 生姜三两,切 大枣十二枚,擘 附子一枚,炮，去皮,破八片
右五味，以水七升，煮取三升，去滓。温服一升。本云，桂枝汤今去芍药加附子。将息如前法。
释文：这两条明显也是太阳病桂枝汤证，因发热、汗出，被认为阳明病误下所致。其中21条的脉促、胸满，与15条的气上冲病机相同。脉促，是因为下之后，劫去了人体津血之源，导致病人的津血更加不足，但仍有上趋外出之势；胸满，是因为病人心胸部津血流动量不足、水湿郁滞所致。方后“本云桂枝汤，今去芍药”；也是《汤液经法》原以桂枝汤治疗，张仲景改为桂枝汤去芍药汤了。其中芍药为赤芍，有凉血活血、收敛津液的作用；张仲景去芍药，是为了增强其温通之力。
22条是在21条的基础上，增加了微寒证；这是因为病人体表的津血已严重不足，发展为少阴病了；《汤液经法》原来也是以桂枝汤治疗，张仲景则用桂枝去芍药加附子汤治疗，以增加病人体表的津血流动量，缓解微寒症状。
太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，脉微缓者，为欲愈也。脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。
方十。[23]
桂枝一两十六铢，去皮 芍药 生姜切 甘草炙 麻黄各一两，去节 大枣四枚，擘 杏仁二十四枚，汤浸，去皮尖及两仁者
右七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取一升八合，去滓。温服六合。本云，桂枝汤三合，麻黄汤三合，并为六合，顿服。将息如上法。臣亿等谨按，桂枝汤方，桂枝、芍药、生姜各三两，甘草二两，大枣十二枚。麻黄汤方，麻黄三两，桂枝二两，甘草一两，杏仁七十个。今以算法约之，二汤各取三分之一，即得桂枝一两十六铢，芍药、生姜、甘草各一两，大枣四枚，杏仁二十三个零三分枚之一，收之得二十四个，合方。详此方乃三分之一，非各半也，宜云合半汤。
释文：这条与孙本、《脉经》一样。既然“太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便自可，一日二三度发”；就不可能出现“脉微缓者，为欲愈也；脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也”。再参考25与27条，应该是王叔和错简后所加。其中“未欲解也”，只能混淆视听！去掉这些内容，条文可能为：太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，若面有热色而身痒者，宜桂枝麻黄各半汤。
如疟状，一日二三度发，说明病人发热恶寒的症状比较轻了；热多寒少，是因为迁延失治损伤了人体津液，邪热有趋里之势；其人不呕、清便欲自可，说明胃肠道尚未出现问题；面有热色、身痒，说明湿与热郁滞于体表，用桂枝麻黄各半汤治疗即可。下面林亿辈说应为合半汤，准确地说应为桂枝麻黄各三分之一汤，处方份量较轻，只是微发汗而已。方中麻黄去节，根据现在药理研究：麻黄节结处，麻黄碱含量较高，去节反而不利于发汗，所以没必要去节！
太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。[24]
释文：这条“太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者”；存在两种情况：第一，方证不应；第二，服药方法不对；这里是第二种情况的可能性比较大。服桂枝汤，若不啜热稀粥以助药力而及时微汗，反容易出现烦躁现象。“先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈”；可能是刺风池、风府与桂枝汤有协同的作用；这应该是临床经验所得。
服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤如前法。若形似疟，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。方十二。[25]
桂枝一两十七铢，去皮 芍药一两六铢 麻黄十六铢，去节 生姜一两六铢，切 杏仁十六个，去皮尖 甘草一两二铢，炙 大枣五枚，擘
右七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓。温服一升，日再服。本云，桂枝汤二分，麻黄汤一分，合为二升，分再服。今合为一方，将息如前法。臣亿等谨按，桂枝汤方，桂枝、芍药、生姜各三两，甘草二两，大枣十二枚。麻黄汤方，麻黄三两，桂枝二两，甘草一两，杏仁七十个。今以算法约之，桂枝汤取十二分之五，即得桂枝、芍药、生姜各一两六铢，甘草二十铢，大枣五枚。麻黄汤取九分之二，即得麻黄十六铢，桂枝十铢三分铢之二，收之得十一铢，甘草五铢三分铢之一，收之得六铢，杏仁十五个九分枚之四，收之得十六个。二汤所取相合，即共得桂枝一两十七铢，麻黄十六铢，生姜、芍药各一两六铢，甘草一两二铢，大枣五枚，杏仁十六个，合方。
释文：这条应该是将两段错简到一起来了。第一句与26条相关联；第二句意义不完整，与23条、27条似乎原为一段文章。
第一句“服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤如前法”；桂枝汤证服桂枝汤，即使大汗出，也不应出现脉洪大，而是微弱。服桂枝汤，出现大汗出，脉洪大，应该是白虎汤证误服了桂枝汤，因此不能再与桂枝汤了，应结合其它症状，随证治之。
第二句文义清晰，只是没有前提，参考23条应该为：太阳病，得之八九日,形似疟，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日再发者，宜桂枝二麻黄一汤。一日再发，就是一天发作两次；较一日二三度发，人体津液损伤更严重，其它就不必解释了。
服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。方十三。[26]
知母六两 石膏一斤，碎，绵裹 甘草炙，二两 粳米六合 人参三两
右五味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓。温服一升，日三服。
释文：这条“服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者”，应该是白虎汤证，因为发热、汗出而误服了桂枝汤，发展为白虎汤加人参汤证了。再比对25条第一句：“服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤如前法”；就更加清楚了。
太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可发汗，宜桂枝二越婢一汤。方十四。[27]
桂枝去皮 芍药 麻黄 甘草各十八铢，炙 大枣四枚，擘 生姜一两二铢，切 石膏二十四铢，碎，绵裹
右七味，以水五升，煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓。温服一升。本云，当裁为越婢汤、桂枝汤合之，饮一升。今合为一方，桂枝汤二分，越婢汤一分。臣亿等谨按，桂枝汤方，桂枝、芍药、生姜各三两，甘草二两，大枣十二枚。越婢汤方，麻黄二两，生姜三两，甘草二两，石膏半斤，大枣十五枚。今以算法约之，桂枝汤取四分之一，即得桂枝、芍药、生姜各十八铢，甘草十二铢，大枣三枚。越婢汤取八分之一，即得麻黄十八铢，生姜九铢，甘草六铢，石膏二十四铢，大枣一枚八分之七，弃之。二汤所取相合，即共得桂枝、芍药、甘草、麻黄各十八铢，生姜一两三铢，石膏二十四铢，大枣四枚，合方。旧云，桂枝三，今取四分之一，即当云桂枝二也。越婢汤方，见仲景杂方中，《外台秘要》一云起脾汤。
释文：根据这条可以进一步证实，23条的“脉微缓者，为欲愈也；脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也”；应是王叔和所为。这条虽然加了一个太阳病，但并非恰当，参考23条应为：太阳病，得之八九日,如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，脉微弱者，宜桂枝二越婢一汤。这样就容易理解了。
23条的桂枝麻黄各半汤、25条的桂枝二麻黄一汤与这里的桂枝二越婢一汤，本应为一个大段落即：太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，若身痒而面有热色者，宜桂枝麻黄各半汤；一日再发者，宜桂枝二麻黄一汤；脉微弱者，宜桂枝二越婢一汤。
这条中“此无阳也 ，不可发汗”，与23条“以其不能得小汗出”，25条“汗出必解”，应该都是王叔和所为；所以“此无阳也”，应该是王叔和的发明。“阳”在后面的条文中也出现过几次，按医经家的理论，应该指卫阳，而卫阳的物质基础是人体的津液；胡希恕认为“阳”是津液，其实就更直截了！
服桂枝汤、或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤主之。方十五。[28]
芍药三两 甘草二两，炙 生姜切 白术 茯苓各三两 大枣十二枚，擘
右六味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，小便利则愈。本云，桂枝汤今去桂枝，加茯苓、白术。
释文：这条应该是被王叔和错简了。“服桂枝汤、或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满微痛，小便不利者”；明显是治疗方法不对，再用桂枝去桂加茯苓白术汤治疗，也只能解决心下满微痛、小便不利证；对头项强痛、翕翕发热、无汗，作用不大；即使用桂枝去芍药加茯苓白术汤治疗，也基本上是一样的结果。
参考后面的31、32、33条，“头项强痛、翕翕发热、无汗”，就是个葛根汤证，可能还有“恶风”证；再加上“心下满微痛、小便不利”，用葛根加茯苓白术汤治疗，方证比较对应。但是，如果“小便不利“是因为邪热伤人津液严重所引起，这个问题就更加复杂了！
伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反枝与桂欲攻其表，此误也；得之便厥，咽中干，烦躁，吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳；若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸；若胃气不和，谵语者，少与调胃承气汤；若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。方十六。[29]
甘草干姜汤方
甘草四两，炙 干姜二两
右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓。分温再服。
芍药甘草汤方
芍药 甘草各四两，炙
右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓。分温再服。
调胃承气汤方
大黄四两，去皮，清酒洗 甘草二两，炙 芒消半升
右三味，以水三升，煮取一升，去滓，内芒消，更上火微煮令沸。少少温服之。
四逆汤方
甘草二两，炙 干姜一两半 附子一枚，生用，去皮，破八片
右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓。分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。
释文：这条在孙本《伤寒论》与《脉经》上都没有相关的内容，应该也是林亿辈新校入的条文。其中甘草干姜汤、芍药甘草汤、调胃承气汤、四逆汤都是行之有效的经验方，但条文有很大问题。
“伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反枝与桂欲攻其表，此误也”；伤寒脉浮，首先要考虑太阳病，而自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急；是因邪热伤人津液所致的一个痉证，用括蒌桂枝汤加减治疗即可；用桂枝汤治疗，虽然不太对证，但也不致于“得之便厥，咽中干，烦躁，吐逆者”；这明显是将桂枝汤误认为发汗剂了。既然用桂枝汤治之为逆，紧接着“作甘草干姜汤与之，以复其阳 ”；甘草干姜汤比桂枝汤热多了，就更是逆治了！而“若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸”；已经厥愈足温，症状消失了；更作芍药甘草汤与之，其脚即伸，似乎没必要。而“若胃气不和，谵语者，少与调胃承气汤”；若果真如此，只能说明用甘草干姜汤治疗是个错误！“若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之”；重发汗，复加烧针更伤人体津液，应根据具体症状，随证治之；没有具体的方证，就用四逆汤治疗，明显是错误的！
这条是纸上谈兵。林亿辈将这样的条文校入其中，可见他们的医学水平以及对《伤寒论》的认识都非常有限！
问曰：证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆，咽中干，两胫拘急而谵语。师曰：言夜半手足当温，两脚当伸。后如师言，何以知此?答曰：寸口脉浮而大，浮为风，大为虚。风则生微热，虚则两胫挛。病形象桂枝，因加附子参其间，增桂令汗出。附子温经，亡阳故也。厥逆，咽中干，烦躁，阳明内结，谵语烦乱，更饮甘草干姜汤，夜半阳气还，两足当热；胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸；以承气汤微溏，则止其谵语，故知病可愈。[30]
释文：这条明显是针对29条进行的阐释，也被林亿辈收为正文了，大概意思是：
学生问：证形象桂枝汤，但服桂枝汤后症状加剧了；厥逆、咽中干燥、两小腿拘急，而且谵语。老师说：半夜手足就会温暖，两脚就能伸直了。后来果真象老师说的一样，为什么这样呢?老师说：寸口脉浮而大，浮为风，大为虚。风则生微热，虚则两小腿就痉挛了。病形象桂枝汤，因为加了附子，还增加了桂枝的份量想让病人出汗。附子是温经药，亡掉阳气了。厥逆，咽中干燥，烦躁，大便干结，谵语，心烦内乱，喝甘草干姜汤，半夜阳气就回来了，两足就会热；两条腿稍微拘急，再喝芍药甘草汤，两条腿就伸开了；因为承气汤能让大便稍微变溏稀，所以喝了就能够把谵语治好，因此知道病可以全愈。
这条象梦话一样，纯粹就是胡说八道！
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