清肺排毒汤是怎么开出来的？

中西医融合观

  如题。
  实验室开出来的？大数据开出来的？中药的化学成分开出来的？中医药大学开出来的？院士开出来的？……？
  下一次疫情，哪一个人开处方？

中西医融合观

        冠状病毒具有胃肠道、呼吸道和神经系统的嗜性。
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        冠状病毒具有胃肠道嗜性，冠状病毒一旦接触到胃肠道黏膜，立刻进入黏膜细胞中复制，避开了胃酸的作用，引起胃肠道症状。

中西医融合观

       病毒（Biological virus）是一种个体微小，结构简单，只含一种核酸（DNA或RNA），必须在活细胞内寄生并以复制方式增殖的非细胞型生物。
      病毒是一种非细胞生命形态，它由一个核酸长链和蛋白质外壳构成，病毒没有自己的代谢机构，没有酶系统。因此病毒离开了宿主细胞，就成了没有任何生命活动、也不能独立自我繁殖的化学物质。它的复制、转录、和转译的能力都是在宿主细胞中进行，当它进入宿主细胞后，它就可以利用细胞中的物质和能量完成生命活动，按照它自己的核酸所包含的遗传信息产生和它一样的新一代病毒。
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     病毒离开了宿主细胞，就成了没有任何生命活动、也不能独立自我繁殖的化学物质。病毒传播，必须在活的细胞中传播。病毒本身离开宿主活细胞，立即死亡了。在空气中，紫外线照射半小时，当宿主细胞死亡之后，病毒也死亡了。戴口罩是为了阻挡带有病毒的活细胞，而不是阻挡病毒。
      病毒是不是致病，要看临床表现。大部分病人出现胃肠道症状，证明病毒肯定进入了胃肠道，并且在肠粘膜细胞内复制并且扩散。

萧铁

关于消化道/粪便检测到新冠病毒核酸，我一直都有个未解开的疑问：
理论上，经由消化道进入人体的细菌/病毒，都首先需经胃酸的考验，冠毒是不是能经过这道关卡不受损害？我不知道，当然，也不能排除有些人可能身体不好胃酸过少也没有起到应有的保护作用。但我希望有人能对这点给出一个有根据的答复。

其次，经由粪便检测到的冠毒阳性的问题，涉及检测方面更技术性的问题：我理解所谓核酸检测，似乎至少有一类只是检测病毒特征的某些DNA片段，而非整个病毒。对这类检测方法，如果结果是阳性，其实可能只是检出病毒的“尸体碎片”而已，并不一定具传染性活性病毒。去年战疫高峰过去不久，钟南山就曾高调查布过在洗手间/粪渠中得到阳性结果，说要严防洗手间引起传播blahblahblah，但后来却一直没有听说有下水道等引起感染爆发的消息。

相反，似乎越来越多的例子指向检测的“假阳性”问题，就是因为检测方法的漏洞，检测到的是“病毒尸体碎片”而非真的具传染性的活病毒。在疫情爆发初期，检测手段严重滞后，假阳性问题相对不是主要问题（宁可测错不可放过），但在国内如今已很有经验能控制住的情况下，这个“假阳性”结果所导致的连锁副作用越来越突出。

不知那位可以对此问题科普一下。

南京陈斌

触摸口眼鼻造成触摸传播的，是说话、喷嚏、咳嗽、咳痰喷出的飞沫(含病毒)，沉降在物体表面所致。
患者的胃肠道消化系统内可以有新冠病毒，但目前尚无确切的证据认为，新冠病毒可以通过消化道途径传播。

中西医融合观

       冠状病毒具有胃肠道、呼吸道和神经系统的嗜性。儿童的冠状病毒感染并不常见。
       在2002年冬到2003年春，引起肆虐全球的严重急性呼吸综合征（Severe Acute Respiratory Syndrome，SARS，重症急性呼吸综合征）的病毒就是冠状病毒科冠状病毒属中的一种。

中西医融合观

     

新冠病毒感染是消化道传染病的理由：

      消化道传染病主要包括以下几种情况。1、经水传播：霍乱、伤寒、菌痢。通过有病毒的饮水，就会患病。2、经食物传播，就是通过进食而传染。3、接触传播。4.虫传播。

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1    粪便中检测到新冠病毒核酸阳性，证明胃肠道内存在新冠病毒。

2    消化道传播与呼吸道传播都能够通过接触传播。

3   2020，1,25仝小林   通过问诊，我们发现大多数患者有脾胃症状，而且非常典型，如周身倦怠乏力，食欲不好，恶心、呕吐，脘痞胀满，腹泻或便秘等。

4   石家庄聚餐引起小流行  石家庄市新增19例本地新冠肺炎确诊病例，确诊病例中多人曾参加婚宴，其中一病例4天参加3场婚宴。

早在2021，1月5日，藁城区增村镇小果庄村调整为高风险地区，河北省 全省进入战时状态！,1月6日，仅仅24小时后，高风险地区就由一个村庄扩展到整个藁城区，石家庄全面启动核酸全员检测！ 之后全市1100万人开始居家隔离。

岁末年初扎堆的酒席婚宴。石家庄市疾病预防控制中心主任芦飞在会议上说：本次石家庄疫情具有发病多、呈现家庭聚集性的特点。很明显是消化道传播

5   印度恒河沐浴是引发印度疫情海啸的原因之一。恒河沐浴曾经是霍乱大流行的主要原因。

6   印度疫情具有明显的消化道症状  一些印度医生表示，最近的病人开始腹泻，腹痛，皮疹，结膜炎，意识模糊、手指发红、脚趾变色，甚至还有患者会口鼻流血。

7   冷链食品传播，是呼吸道传播？？

8    冠状病毒在变异之前，就是普通感冒中的一个病毒，没有传染性，能够引起呼吸道感染、消化道感染以及极少数中枢神经系统感染。1998，4，出版的《现代感染病学》598页：肠道冠状病毒引起婴儿腹泻的机理同其他病毒性肠炎。冠状病毒感染的临床表现：1 上呼吸道炎；2很少引起下呼吸道炎3肠道感染。变异之后，具备了传染性，致病力增强了。冠状病毒第一次变异是非典、SARS；第二次变异就是这次疫情。

中西医融合观

       消化道传染病主要包括以下几种情况。1、经水传播：霍乱、伤寒、菌痢。通过有病毒的饮水，就会患病。2、经食物传播，就是通过进食而传染。3、接触传播。4.虫传播。建议患者不要过于担心，一般少量的多不会使人体患病。

南京陈斌

新冠病毒感染是呼吸道传染病，是消化道症状，不是消化道传染病。

一一正解。

南京陈斌

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