中央:促进中医药深度介入诊疗 及时推广有效中成药

南京陈斌

【中央：促进中医药深度介入诊疗】2月13日召开的中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议要求：强化中西医结合，促进中医药深度介入诊疗全过程，及时推广有效方药和中成药。加快药物临床试验，有效的要抓紧向救治一线投放，提高治愈率、降低病亡率。

杏林童子

南京陈斌 发表于 2020-2-14 12:58
是这样的。我以前看到过他对中医药疗效的看法，仍然是用判断西药疗效的观点与方法，一是要有药理实验（动 ...

谢谢陈总补充解释！

南京陈斌

中医也有辨病论治，只是中医的辨证论治比较有特色。所以，西医的辨病论治理论只是中医理论框架下的一部分！中医完全可以将西医纳入自己的理论体系，不可以与西医并列。

一一中医的"病"和西医的"病"在概念上有区别(整体上的)。

南京陈斌

判断一种治疗方法是否真正有效，是否应该取缔，应当通过科学规范的临床研究方法进行有效性和安全性验证。

一一这里所谓的"科学规范"，应当是充分反映了"客观存在与规律的"规范。比方西医辨病论治，以病为参考系(一定病因作用下相关的病理过程或状态的集合，以病因为核心)。而中医辨证论治，以证为参考系(疾病过程中的某个或某些病理过程或状态，以病理过程或状态为核心与纲领)。在设计有效性验证时，应充分考虑中西医理论参考系不同的特征，安排选择合适的验证体系。

http://www.gtcm.info/forum.php?m ... id=74543&extra=

南京陈斌

杏林童子 发表于 2020-2-14 11:42
是这样的。我以前看到过他对中医药疗效的看法，仍然是用判断西药疗效的观点与方法，一是要有药理实验（动 ...

是这样的。我以前看到过他对中医药疗效的看法，仍然是用判断西药疗效的观点与方法，一是要有药理实验（动物）数据论证，二是临床大样本病例应用效果分析……

一一这两条其实都是循证医学方法，方法本身其实没有问题，问题在于方法适用的研究对象，是西医的病(一定病因作用下相关病理过程或状态的集合，以病因为核心)，还是中医的证(疾病发生发展过程中某个或某些的病理过程或状态，以病理过程或状态为核心)。二者的侧重点是不同的。

杏林童子

何九公 发表于 2020-2-14 09:52
钟南山不是神，他对中医的认识，有时候是很肤浅的。

是这样的。我以前看到过他对中医药疗效的看法，仍然是用判断西药疗效的观点与方法，一是要有药理实验（动物）数据论证，二是临床大样本病例应用效果分析;不赞成中医个案疗效，这是以前的事。这次他只要不反对中医药的应用就算不错了。

何九公

钟南山不是神，他对中医的认识，有时候是很肤浅的。

中西医融合观

          许多医疗纠纷就是发生在医生在各种检查出来之前，没有积极采取治疗措施，等检查结果，往往耽误了病情，失去了抢救时机。医生不去认真观察病情变化，缺乏症状体征变化的临床经验，死等各种检查报告，不相信自己的临床经验，只相信科学检查，因此贻误了抢救时机。

杏林童子

中西医融合观 发表于 2020-2-14 08:31
钟南山的话，也不可全信。他到了武汉，城封了，早发现，早隔离并没有做到！！其原因是机械唯物论 ...

赞成！

中西医融合观

         钟南山的话，也不可全信。他到了武汉，城封了，早发现，早隔离并没有做到！！其原因是机械唯物论的科学主义思维，把【检测出病毒核酸阳性】的科学标准作为确定诊断的科学指标，早发现就成了摆设，大量疑似病例中的感染者得不到隔离，而成为传染源在疑似病例中毫无限制的传播，才造成了一夜之间新增确诊病例达到14000多例的严重后果！所以钟南山到了武汉，早发现没有做到！早隔离更没有做到！
        钟南山到了武汉，已经看到了15个医护人员被感染，他肯定了“人传人”但是否定了“超级传播者”的存在！现在看来，也是错误的！
        对于中医全程介入，也没有做到。钟南山只说中医药对于轻型病人有作用，不说危重病中医药同样有作用，因此，危重病人还没有使用中医药。

       我不否认钟南山的作用与贡献，但是他的科学主义作风，不利于抗击疫情的战略部署。科学证据是有局限性的，往往滞后于实际工作的需要，指挥员要在拿到科学证据之前，依据对于全局发展的敏感性、预见性，及时作出决断，而不是死等病毒检测！我们在临床上，在各种检查没有出来之前，就能够根据病史、临床表现等等，根据临床经验作出比较准确的诊断，及早采取措施，积极治疗，为以后的治疗打基础。