妇人妊娠病脉证并治第二十第10条

中西医融合观

第10条

【原文】
     妊娠养胎，白术散主之。
　　白术散方：
       白术　　芎藭　　蜀椒 三分去汗　　牡蛎
　　上四味，杵为散，酒服一钱匕，日三服，夜一服。但苦痛，加芍药；心下毒痛，倍加芎藭；心烦吐痛，不能食饮，加细辛一两，半夏大者二十枚。服之后，更以醋浆水服之。若呕，以醋浆水服之；复不解者，小麦汁服之。已后渴者，大麦粥服之。病虽愈，服之勿置。
【释义】
     由于妇女体质上有差异，故在妊娠以后，也会出现相应的寒化或热化的变化。前条9 是为湿热不化出其方治，本条则属脾虚寒湿逗留，并出其治法。脾虚而寒湿中阻，每见脘腹时痛，呕吐清涎，不思饮食，下白带，甚至胎动不安等症。故治以白术散健脾温中，除寒湿以安胎，方中以白术健脾燥湿，川芎和肝舒气，蜀椒温中散寒，牡蛎除湿利水，且白术伍川芎，功能健脾温血养胎，蜀椒配牡蛎则有镇逆固胎的作用。
      “妊娠养胎”是一句泛指词，但白术散只适用于脾虚而寒湿中阻之证，通过治病而k1达到保胎安胎的作用，无病则无需服用。
         【中心思想】
   　本条论述脾虚寒湿所致胎动不安的治法。　
     【参考】

        　当归散　┐　　　　┌重在温中健脾，用于寒湿偏盛之证。
           　　　　├去病安胎┤
2      　白术散　┘　　　　└重在调补肝血，用于血虚而湿热不化之证。