十二经脉是天人相应类比推演而来！

河间金栋

十二经脉是天人相应类比推演而来！

河间市人民医院    金栋（撰辑）

赵洪钧先生《〔内经〕时代》认为，《黄帝内经》（《素问》+《灵枢》）的体系是天人相应体系，其方法是比类取象方法，并以阴阳五行说为最高理论。为什么经脉（络）的实质，至今解剖没有找到、没有被证实？读《黄帝内经》则会发现，十二经脉，乃由“天人相应”体系类比推演（衍）而来，且《黄帝内经》多篇论述这个问题。所以赵洪钧先生说“十二经脉说不过是为了与十二月相应”而来，“经络学说是在相当有限的解剖知识基础上，主要靠阴阳、五行、天人相应思想推演出来的体系……这样的体系不可能得到解剖生理的证实”（《中西医结合二十讲》），是有道理的！

刘明武《换个方法读〔内经〕·灵枢导读·寿夭刚柔》说：“十二经络应十二月、十二律。时间无形，音律无形，经络无形，这是以无形论无形。”

就是说“十二月”，乃“经络发现的理论坐标”！

那么，经络到底是怎么发现的呢？刘明武先生《灵枢导读·经别》中关于经络的六个论断是最好的说明，如下：

其一，本篇（《灵枢.经别》）以十二月论经络：“余闻人之合于天道也，内有五脏，以应五音、五色、五时、五味、五位也；外有六腑，以应六律，六律建阴阳诸经而合之十二月、十二辰、十二节、十二经水、十二时、十二经脉者，此五脏六腑之所以应天道。”
——论证五脏六腑的坐标为何？是天道。天道为何？《尚书·大禹谟》中的答案是“时乃天道”，《周髀算经》与《管子》中的答案是日道即天道。

论证十二经脉的坐标为何？是天道。天道为何？十二月、十二辰、十二时也。十二月、十二辰、十二时，全部在时间的范畴之内。时间即天道，天道即时间。时间、天道，同样是论证经脉的坐标。

其二，《素问·生气通天论》以天体论人体，以天气论人气，论出的论断是：“夫自古通天者生之本，本于阴阳。天地之间，六合之内，其气九州九窍、五脏、十二节，皆通乎天气。”
——以天体论人体，以天气论人气，是《黄帝内经》的基本思路。

以天体论人体，以有形论有形，这是中华先贤与世界兄弟民族的相同点。以无形论无形，例如以无形之时间论经络，这是中华先贤优异之处。

其三，《素问·阴阳别论》以十二月论论经络：“十二从应十二月，十二月应十二脉。”
——在这里，时间是论证经脉的坐标。

其四，《素问·离合真邪论》：“夫圣人之起度数，必应于天地，故天有宿度，地有经水，人有经脉。”
——“天如何，地如何，人如何”，是这里的论证方式。“天有宿度，地有经水，人有经脉”，是这一论证方式的基本成果。

其五，《素问·调经论》论经络：“夫十二经脉者，皆络三百六十五节。”
——年有十二月，人有十二经脉；岁有三百六十五日，人有三百六十五节。在这里，时间是论证经脉与骨节的坐标。

其六，《素问·徵四失论》论经络：“夫经脉十二，络脉三百六十五，此皆人之所明知，工之所循用也。”
——十二月对应十二经脉，三百六十五日对应三百六十五络脉。离开了时间坐标，就不可能论出经脉与络脉。

六个论断，讲述着一条原则思路：天体是论证人体的坐标；六个论断，讲述着一条具体思路：天文历法中的十二月是论证十二经脉的坐标。

理解了这一原则性思路与具体思路，才能理解《黄帝内经》是“如何认识人体”又是“如何认识经络”的！

在古代，经脉（络）的前身是“脉”，且经络与脉的形态基础是一样的，即血脉、血管。“夫脉者，血之府也”（《素问.脉要精微论》），“壅遏营气，令无所避，是谓脉”（《灵枢.决气》） ，“使太医尚方与巧屠共刳剥之，量度五脏，以竹筵导其脉，知所终始”（《汉书.王莽传》）。脉是气血（营气、血液等）运行之通道，具有将营养物质输送至全身之功能，此为脉的最初含义，源于古代解剖。脉之前冠以“十二”、“三百六十五络”等数字，则是推演而来！台湾学者李建民谓之“数术天学”（《死生之域.周秦汉脉学之源流》），即以天人相应为指导思想，以比类取象为方法，构建了庞大的理论体系，使之具有了联络脏腑肢节，沟通上下内外等多方面之功，已经远离了“血脉”最初之含义了！所以李建民说：“‘脉’的意涵，在整部《内经》不是给予严格的界说，而是将其放在庞大的阴阳五行的网络组织下，（推衍）其理论知识。古代医者并不关心‘脉’的实质，而是取天地阴阳与之类比，甚至是做天人同构的推衍。……例如，每个人都有三百六十五节、十二经脉等等‘以应天地’（《灵枢.邪客》），但这套系统并不是通过解剖人体可得的。”（《生命史学.从医疗看中国历史》）

yanshoufeng

十二经脉起源动脉，也就是冲脉，没有冲动之经脉，何有经脉可言？内经，难经皆有相关之言。医道发于自然。

文地清风

古人只有比。没有推。比是比类取象。象是固定的，能以推演吗？中医的象，同于西医的解剖。阴阳之象，由整体至部分系统符合之象。素问金匮真言篇：东方青色，入通于肝。。。其类木，其畜鸡；南方赤色，入通于心，。。。其类火，其畜羊；、中央黄色，入通于脾。。。。。其类土，其畜牛；西方白色，入通于肺，。。。。其类金，其畜马；北方黑色，入通于肾，。。。。其类水，其畜彘。都 为整体部分系统所符合的象。阴阳离合论：日为阳，从冬至到夏至，昼时日所出处由南逐渐北移，时间也逐步增长，即太阳为开；月为阴，从夏至到冬至，夜时月之所出处由北逐渐南移，时间逐步增长，即太阴为开。这一阴一阳谓之道，以为整体之现象。生命形态，属其部分所为现象。这为阴为阳之现象，从整体至部分，从部分至速体，只因身在其中不自觉罢了。能觉的，只有五百年出一圣人，他才知道。

王不留行

王不留行 发表于 2019-10-4 13:42
中医现代的认识真的很乱。

放在《内经》时代，这种推演的方法是很有意义的。当时尚不能了解的东西，不能 ...

在临床现象观察的基础上建构理论，在理论推理的基础上再去解释临床的现象，如此互动的过程

柴胡汤

人的正确思想是从哪里来的？是从天上掉下来的吗？不是？是头脑里固有的吗？也不是，只能从社会实践中来。
经脉理论来源于中国古人的医疗实践！

中西医融合观

           推演，每条经络上应该是28个穴位，实际情况并非如此！所以，不是推演的！！马王堆十一经脉不是推演的吧！！

河间金栋

中西医融合观 发表于 2019-10-6 07:33
请问金栋先生，穴位是怎么来的？经络是按照十二个月推演来的，365个穴位也是按照12个月分配的！！于临 ...

《素问.气府论》所载明明超过365穴，为了附会岁之三百六十五日，却违心的说“凡三百六十五穴也”！

河间金栋

中西医融合观 发表于 2019-10-6 07:33
请问金栋先生，穴位是怎么来的？经络是按照十二个月推演来的，365个穴位也是按照12个月分配的！！于临 ...

《素问.气穴论》说：“黄帝问曰：余闻气穴三百六十五以应一岁，未知其所，愿卒闻之。”

这位先生可否当个岐伯回答之？