枳实是温还是微寒？

萧铁 · 发表于 2018-9-7 08:22:03

因补中益气汤加枳实那个帖子，查了一下枳实的药性，竟发现教科书和另一些名家药书说它性温，百度却说它性寒。微寒和温分属寒凉药和温热药，似乎不应有这么大的差别。于是再查药典，发现2005年版说它性温，2010年版却说它性寒！教科书和百度显然各有所本。我没细看2010版对此有没有解释，至少在叙述枳实/枳壳的文字里没有。

中医界头面人物常常把系统、科学挂在口边把自己吹得不得了，但像药性这么基本的问题，至今似乎还是靠古书来说事，新的药没话说，但如枳实这在本经上有的药，竟然也可以今天说你是热就是热，明天说你是寒就是寒，根据是什么？还是笔误没有校对出来？这算什么专业态度？这又是一个中医药科学化/现代化亟需直面解决的问题，可惜好像根本不在议程上。吃国家奶水的人对专业的事情马马虎虎，终日就管“中医西化”鼓动下面的喽啰瞎闹，所以我近10年前就已断言，倒骑驴集团一天掌控中医药发展的资源，中医药就只会继续衰败下去。

王勇123 · 发表于 2018-10-28 20:47:05

的确是枳实用好了，可救不少人的命！

王勇123 · 发表于 2018-10-28 20:45:23

（参考图没有转下来）

王勇123 · 发表于 2018-10-28 20:44:38

厚朴、枳实用好了，可救不少人的命！丹易甘生的博客
厚朴、枳实是小承气汤的主药，加一味大黄即构成小承气汤，小承气汤用于什么部位呢？用于小肠“堵塞“，也就是不管什么原因所致（可以是胀气，套叠，息肉，宿便，粘膜增厚，肠粘连等）表现为”小肠“不通畅的时候，均可应用。那怎么确定是小肠问题呢？直观的表现是"气”多，也就是肚子胀气，屁多但不臭。用排除法排除大肠的问题，比如没有便秘，大肠肿瘤等大肠问题，多就要定位在小肠了。如果再碰上吃不进，吃则吐，就要考虑更上一段，也就是十二指肠段有问题。十二指肠段的问题，涉及的还有胰腺，相对复杂，但不管多复杂，这一段的问题全部归在“少阳”管，所以处理起来并不困难。只要这一段出现问题，很容易看到急、危、重症，比如全身发黄疸，腹水，食即吐等症。（参考下图）
厚朴、枳实用好了，可救不少人的命！

厚朴、枳实用好了，可救不少人的命！

   那这与厚朴、枳实有什么关系呢？很简单，想要通畅十二指肠这一段，它的下段小肠一定要通畅，当然更下段的大肠更要通畅，但很多时候大肠是通的，没有便秘，大肠癌类的障碍，所以焦点全集中在小肠与十二指肠这二段上，即便没有明显的小肠障碍，都要事先防范波及小肠或者说有理没理先把小肠也通上一把再说。厚朴、枳实用好了，可救不少人的命！

   从上图可以看出，总胆管开到十二指肠，所以如果十二指肠不通畅，首先就会波及胆总管的通畅，胆总管不通畅意味着肝管也不能疏通，胆汁倒流入血，所以全身发黄。更严重的是，因肝没地方疏泄压力，所以肝会肿大甚至癌变，肝的疏泄功能其中一个表现就是“泄”水，所以不可避免的腹水就越来越多！但凡你能让这部分通畅，腹水也就会消失。
   那如何疏通这一部分呢？经方有“柴胡龙骨牡蛎汤”，好用的方有“胃疸汤”，实际应用时就是这二个方加上厚朴、枳实，大黄就有非常好的消腹水的效果，当然随着这一段的通畅，如吃不进，食即吐的现象也会消失。我经常用一个通俗的说法是“下面不通上面出”，这一路都通畅了，上面当然就可以进来东西，这是一个非常简单的物理。
   唯一要注意的就是，厚朴、枳实的量都要大，在《伤寒论》原方中，厚朴用到的是“一尺”，先不论厚度，那怕普通的厚朴，一尺也是很大的量，何况古人用的药只怕比今天不到年限的药更厚一点吧，所以厚朴用量都要在100克以上，甚至160克。枳实用厚朴一半多的量，也就是维持一个3：2左右的状态为最佳。记住，手软治不了重病，重症就要下重剂！当然，腹水等显著症状消除后可以把量减下来。
   临床上，尤其到了疾病的后期。这种“中格“之证很多见，处理不好，多半生命就此打住。所以，别小看厚朴、枳实这二味药，用对了，真的可以救人命的。

王勇123 · 发表于 2018-10-28 20:39:57

枳实性温刍议
来自知网
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作者刘艳芳，周超凡
摘要正枳实为芸香科小乔木植物酸橙或香橼和枸橘的未成熟果实,具有行气消积、化痰除痞的作用。但其性属温属寒,目前尚难确定,本文试从以下几个方面谈谈枳实微温的观点。一...
出版源《吉林中医药》 , 1988 (6)
被引量 1
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知网
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南京陈斌 · 发表于 2018-9-18 19:12:23

“我们都是来自五湖四海，为了一个共同的革命目标，走到一起来了。”

南京陈斌 · 发表于 2018-9-18 19:01:52

两位都是老同志，老先生了，还是本家

望以学术为重

llyyjj · 发表于 2018-9-18 18:41:03

中西医融合观发表于 2018-9-16 22:44
寒热温凉，四气五味，这些内容，《神农本草经》就有了，这和科学化有屁关系？
大家好 ...

【有屁关系？】是不是你先开口骂人！！
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有屁关系，说的是四气五味和“中医科学化”，一个是古代的医著，一个是上世纪二十年代的口号，不管它们两个有没有关系或者屁关系，都和你没关系，怎么就成了“骂人”？我这是骂你了吗？你怎么就要给你自己招揽呢。

中西医融合观 · 发表于 2018-9-16 22:44:47

         寒热温凉，四气五味，这些内容，《神农本草经》就有了，这和科学化有屁关系？
      大家好好讨论纯中医问题，你在这里故意捣乱，你安的什么心？
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   我发的帖子，摆在那里。
   我怎么故意捣乱了？？你说说我安得是什么心？？
【有屁关系？】是不是你先开口骂人！！

中西医融合观 · 发表于 2018-9-16 21:25:59

      公开叫板，你配吗！
         来源于实践，归类于细胞、神经、血管、降压、止泻、基因、左脚后跟……，你知道个嘛蛋蛋？？说说。你说说！

中西医融合观 · 发表于 2018-9-16 18:21:26

新官上任三把火，烧谁啊！！烧包包啊。全身起鸡皮疙瘩，浑身打战战，不知道自己是是个嘛蛋蛋。
来源于实践，归类于细胞、神经、血管、降压、止泻、基因、左脚后跟……

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