过敏性哮喘：都是宠物惹的祸 | 国医大师王琦医案故事

万里朝阳

过敏性哮喘：都是宠物惹的祸 | 国医大师王琦医案故事
原创 2016-03-31 朱丽冰 中国中医药报
乌梅、蝉衣、赤芝、防风……简简单单12味药，既包含古人的经方，又有王琦教授的经验方；既治得了哮喘，又治得了湿疹，还能调理过敏体质；既能预防过敏反应的发生，又能治疗既发的过敏，并且防止其复发。
“健康诚可贵，生命价更高，若为宠物故，两者皆可抛。”对于绝大多数人来说，生病吃药都是一件相当痛苦的事情，可是在王琦教授的门诊上却有一位为了养宠物，宁愿自己生病吃药的女士——莫妮卡（化名）。莫妮卡虽然患有过敏性哮喘8年了，但是哮喘一直控制得很好，基本上没有发作过。可是一只可爱的边境牧羊犬，却彻底地改变了莫妮卡的健康状况。

万里朝阳

牧羊犬引发的过敏性哮喘
几年前莫妮卡和她的先生在一家宠物店看上了一只3个月大的边境牧羊犬，其可爱模样，令莫妮卡爱不释手，于是夫妻俩决定买下这只牧羊犬，并为其取名“Suni”。刚到新主人家的Suni就像刚上幼儿园的小朋友一样，陌生的环境让它感到有些孤单、有些恐惧，老是缩成一团，夜晚灯光落幕时，就不停地叫，听了让人很是心疼。于是善良的莫妮卡就为Suni在自己的卧室里建了一个窝，在莫妮卡夫妇细心照料下，Suni渐渐融入了新主人的生活中，变得活泼开朗，晚上也不会乱叫了。可是莫妮卡的身体似乎出了点状况，在Suni刚搬进卧室的时候，她只是轻微地感到有些憋气，但是还可以将就，可是随着Suni的长大，莫妮卡的症状越来越严重了，她开始需要靠服用抗过敏药才能缓解自己的症状了。就这样因为心疼年幼的Suni，莫妮卡吃了近7个月的抗过敏药。

眼看着Suni满一周岁，已经完全适应新家的生活了，于是莫妮卡夫妇就在后院里为Suni安了个窝，Suni搬到院子里后，莫妮卡的哮喘症状也开始有了些缓解。可是只要一接触到Suni，莫妮卡的哮喘就立马发作，于是给Suni喂食、洗澡、遛弯的任务就由丈夫全权负责了。这样一来莫妮卡的哮喘症状应该就能缓解了吧？事情似乎没有想象得美好，即便莫妮卡自己没有直接接触Suni，间接接触也会让莫妮卡的哮喘发作。也就是说，每次只要莫妮卡的老公给Suni喂食完或者接触了Suni后，再回到卧室，莫妮卡闻到老公身上残留的“Suni味”，哮喘症状便立马发作。

在Suni一岁半时，两口子思来想去最后决定把Suni寄养在朋友家里。送走了Suni这个“过敏原”后，莫妮卡的症状就明显改善了，但是整个人的身体状态已经大不如前了，莫妮卡时常感到憋气、气短，再加上原有的湿疹频发，令其夜寐亦不佳。

2014年圣诞节，Suni出了车祸，髋关节脱臼了，莫妮卡心疼得不得了，赶紧和朋友一起开车送Suni去治疗，可是当地的宠物医院水平有限，Suni得不到最好的治疗。于是Suni就托朋友打听到北京有家私人宠物医院非常不错，于是连夜开车把Suni送到北京来接受治疗，车上的空间有限，莫妮卡和Suni一起待在车上，已经明显地感到憋气了，但是当时一心为了救治Suni，就一直忍着。等Suni做完手术重新回到朋友家时，莫妮卡已经喘得不能平躺了，只要一平躺就憋气，吃药都已经不能缓解了。

王琦从调理过敏体质入手

于是乎由Suni诱发的哮喘，让莫妮卡开启了漫长的寻医问药之路，虽遍访各路名医，但症状依旧得不到改善。莫妮卡变得有些沮丧、有些绝望了……有一次，莫妮卡的家人无意间观看了《健康之路》这个栏目上有位叫王琦的教授在谈如何治疗过敏性疾病，于是就劝说莫妮卡去找这位王教授看看。

莫妮卡怀揣着最后一丝希望来到了北京，坐在诊室里的莫妮卡，对王琦教授详细介绍了自己因为养Suni而诱发哮喘的前前后后，还给大家看了Suni的照片。听完莫妮卡的描述后，王琦教授笑了笑，说：“这只小狗蛮可爱的嘛，你为了照顾小狗，自己去吃药啊……呵呵，吃完我的药，你要想养还可以养。”莫妮卡听完王琦教授的回答后，开心地说：“我真的还可以养吗？”王琦教授说：“当然可以养，我会把你的过敏调好，别担心。”

王琦教授思忖片刻，落笔开出以下处方：

乌梅20克，蝉衣10克，赤芝10克，防风10克，僵蚕10克，地龙10克，蜂房10克，金荞麦30克，炙麻黄10克，连翘20克，赤小豆20克，桑白皮20克。21剂，水煎服。

乌梅、蝉衣、赤芝、防风是王琦教授治疗过敏性疾病的基本用药，这四味药合称为过敏体质调体方，对于改善过敏体质的禀赋不耐及肺卫适应性调节失衡有很好的作用，当过敏未发时其可以预防过敏反应的发生，然发作时则贯穿治疗始终，同时能有效防止过敏的复发。王琦教授认为调理过敏体质是治疗过敏性疾病的根本，而过敏反应发生后的针对性治疗亦十分关键，因此对于深受过敏性哮喘及湿疹（属于过敏性皮肤疾病）折磨的莫妮卡，王琦教授采用过敏体质调体方的加减配伍联合应用。处方中乌梅、蝉衣、赤芝、防风的联合旨在调理其过敏体质，对于过敏性哮喘所引发的气道痉挛、憋气严重，王琦教授则配以僵蚕、地龙、蜂房以化痰熄风解痉；金荞麦疏风清肺热，现代药理证明其具有抗过敏的疗效。莫妮卡来就诊时脖子及腰部有湿疹，又红又痒，故王琦教授在处方中配以“麻黄连翘赤小豆汤”加减，内祛湿热外宣卫表，从内外分消以治湿热郁结肌表之湿疹。

一个多月后莫妮卡前来复诊，反馈是：吃完王琦教授的药后，第二天就能平躺着睡觉，也不感到那么憋气了，吃完21剂药自觉过敏性哮喘已经得到了控制，原先脖子上及腰上的湿疹也基本上全消了。九个月后又对莫妮卡进行了随访，莫妮卡说她现在把王琦教授治疗哮喘的处方做成了水蜜丸，只要一有哮喘或者湿疹的症状，吃一下水蜜丸便能缓解。

简简单单12味药，既包含古人的经方，又有王琦教授的经验方；既治得了哮喘，又治得了湿疹，还能调理过敏体质；既能预防过敏反应的发生，又能治疗既发的过敏，并且防止其复发。王琦教授对于经方运用及药物化裁的宝贵经验，值得后辈去孜孜不倦地学习。（文/朱丽冰 北京中医药大学   ）
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