第五节 儒家思想和《内经》——《<内经时代>补注》

河间金栋

《<内经时代>补注》（赵洪钧医学传心堂定稿）

赵洪钧著   金栋（河北省河间市人民医院）补注

第五节  儒家思想和《内经》

河间金栋

本节有先生的一大创论，即五脏附五行来自儒家《月令》和古祭礼。此论文字精彩而严密，显露出先生超人的睿智、想象力、创造力和驾驭文字的高水平。故李建民先生评价说：“赵洪钧具备大陆第一代学人的格局。他的文体与思路的出现，预告了中国医史的想象力与创造力就要复活。”

先生还用通俗、流畅、简练的文字扼要介绍了“今古文经学和《内经时代》”，附在本节末。此文也给人以胜读十年书的感觉。

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尽管如此，先生并不认为《内经》是儒家书，也不认为《内经》之学出于儒家。正如当代西医理论书，无不全面涉及数理化，但它们还是医书。

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先生在第四节已经指出：“阴阳五行哲学在汉代占统治地位，最盛行。《内经》的成书时代不应提前到汉以前去”。本节最后又强调了这一点。先生说：

“本节原想多举几例，看看汉儒是怎样把儒经阴阳五行化的。惜乎内容太多。好在己引过近现代许多专家研究的结论，约己能说明汉代阴阳五行说之盛行。秦以前则大非如此。《内经》专家或古医史专家，最好念念汉儒的经说。如此便决不会相信，用阴阳五行全面统帅医理的《内经》会成书于汉之前。这并不排除单用阴阳说、五行说、经脉说，或不大成熟的阴阳五行合流说，讲医理的文字会出现于战国。”

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先生说：“《内经》体系中，有以下四个自然哲学理论。即：①阴阳学说②五行学说③天人相应学说④气和气化学说。”

以上四个自然哲学理论，都被汉代儒家全面吸收而且是两汉的主流思想。汉儒中最重要的代表人物是董仲舒。《汉书·五行志》说：“汉兴，承秦灭学之后，景武之世，董仲舒治《公羊春秋》，始推阴阳为儒者宗。”正是他促成了“罢黜百家，独尊儒术”的思想局面。董氏的代表作《春秋繁露》就充斥着阴阳、五行、天人相应和气化思想。正如近代人梁启超所说：“两汉所谓今文家经说，其能脱阴阳五行臭味者十无二三，大率自仲舒启之。”所以，可以毫无疑义地断言：《内经》体系受董仲舒思想的影响最大，因而带有典型而深刻的汉代儒家思想烙印。

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看一下《汉书•艺文志》就更清楚。其中道家和方技，互不相干，完全不是一家。后世著名医家，也没有人认为《内经》出于道家。今本《内经》，虽然经过“弱龄慕道”的唐代人王冰整理流传下来，却不能据此说《内经》属于道家书。

如果说《内经》中有道家思想，那是对的。今本《内经》把道家思想较多的的《上古天真论》作为第一篇，就是王冰重新编次的结果。先生说：“现本《内经》显然把道家思想排在最前面”，以示尊崇。其实，也不过是王冰尊崇而已。因为，对《内经》体系影响最大的，是儒家思想。

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唐代开始编纂的《道藏》收入了《黄帝内经》，有的古人可能据此认为，《内经》属于道家书。近来还有学者说：“《内经》之学，出于道家，故古代以黄帝与老子并称。”（胡天雄《素问补识》）

《内经》出自道家说之谬误，不必费力驳斥。因为先汉学派中，儒、墨、道、法、阴阳家都属于社会政治思想流派，而《内经》是研究人体生命现象的，她不属于、也不会出自政治思想流派。只是她援用的哲理和当时的学术流派会有关系。

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金栋按：本节讨论儒家思想和《内经》的关系。但是，由于有人错误地认为，《内经》和道家关系密切，有必要先略说一下，儒道两家谁对《内经》的影响更大。