《内经》的文化美

它山之石

《内经》的文化美
王昆文

　　《内经》全书处处体现出中医药文化之美，可以说，它就是一部中医文化美学著作，是中华医道的原生态形式。
　　《内经》的文化美美在何处？这就是它的思想美、理论美、医术美和文字美。
　　语言和文字是文化的基石。试看《内经》的语言是何等的精炼、丰富而且规范；《内经》的文字是何等的优美而富有文采。
一、建立了独特的中医基本概念
　　首先，《内经》建立起了一套精当而独特的中医学基本概念，如：阴阳、经络、气血、正邪、六气、五味、藏府、虚实、标本、病机、寸关尺、浮沉滑涩、望闻问切等。这些概念构成了中医学基础理论的最基本元素与内涵；没有这些概念，就没有博大精深的中医学。
　　《内经》对这些概念的表述十分准确到位，几乎不可移易。如所谓阴阳的概念是：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。治病必求于本。”像这样的概念，可谓千古名句，将传之万代而不朽。又如它对“精、神”等的定义曰：“两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精”；“故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来谓之魂，并精而出入者谓之魄，所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思∠∠∠∠。”这里它一连讲了十个概念，都是讲得很到位的。再如“气、血”的概念，它这样写道：“上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气。中焦受气，取汁，变化而赤，是谓血。”像这样的描述多么生动形象，而又简明扼要。
　　《内经》所创立的中医学的基本名词概念还有许多，如：肾气、阳气、阳明脉、任脉、太冲脉、天癸、营气、少火、壮火、五脏、六腑、经隧、逆从、正治、反治、热因热用、君臣佐使，等。拿今天的话来说，这些概念在医学领域都属于原创，有其专属性。
二、《内经》的思想美
　　《内经》是传经布道之书。在其第一篇“上古天真论”中，“道”字凡五见；在其他篇章中也多有出现。传经论道，以“化”成天下。这个“道”就是养生却疾之道，这个思想就是所谓“法自然，致中和”的思想，这是中医学的本质与灵魂，也是中医学的优势和生命力所在。
　　请看，它所提出的“治病必求于本”的思想不美吗？它所谓“提携天地，把握阴阳”的思想不美吗？它“不治已病治未病，不治已乱治未乱”，以预防为重的思想不美吗？它所主张的天人相应，“善言天者，必应于人”的思想不美吗？它提出的“亢则害，承乃制”、“阴阳不测谓之神”和“食饮有节，起居有常，不妄作劳”的思想不美吗？它所谓“法天则地，随应而动∠∠∠∠匠无鬼神，独来独往”的思想不美吗？它所提出的“化不可代，时不可违。无代化，无违时，必养必和，待其来复”的思想不美吗？——总之，中医药文化的核心价值观，在《内经》中就已经基本形成或树立，你能说它的文化不美吗？
三、《内经》的理论美
　　《内经》用极富有感染力和文采的文字，记录下了沿用近两千年、迄今仍堪称先进的中医学理论，是文字与内容的完美结合。
　　首先，它对人的生理和病理作了精辟的论述及高度的概括。
　　生理方面，如所谓“阴平阳秘，精神乃治；阴者藏精而起亟也，阳者卫外而为固也”；“升降出入，无器不有”；“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱”（按：像这样一幅内景图，描述得如此清晰，即使在今天用最现代化、最先进的科技手段也很难显示）。
　　病理方面，如所谓“邪之所凑，其气必虚；余知百病生于气也，怒则气上，喜则气缓∠∠∠∠故阳强不能密，阴气乃绝”；“胃不和则卧不安”；“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危”；“风胜则动，热胜则肿，燥胜则干”；“饮食自倍，肠胃乃伤”；“心肺有病，而鼻为之不利也”等。
　　其次，对疾病的诊断与治疗，《内经》也创立了一套执简驭繁、行之有效的方法。
　　它以天人合一的整体观来考察、分析病情，强调人要“与天地如一，得一之情，以知死生”。此处所谓“一”，就是人与自然界的有序、和谐与统一，如脉象随四时的转变而变化就是其一。它以阴阳为纲，提出四诊合参，说：“善诊者，察色按脉，先别阴阳；审清浊而知部分；视喘息听声音而知所苦，观权衡规矩，而知病所主；按尺寸，观浮沉滑涩而知病所生。以治无过，以诊则不失矣！”它用“以我知彼、以表知里、以观过与不及之理”，即用类推、目察、意识、指别等方法来揣度病情。如说：“诸有水气者，微肿先见于目下也”；“颈脉动，喘疾咳，曰水”；“夫不得卧，卧则喘者，是水气之客也”；“五藏六腑固尽有部，视其五色，黄赤为热，白为寒，青黑为痛，此所谓视而可见者也”。它还提出了“法天则地，从容人事，治求中和”的治疗学思想，强调要“谨守病机，各司其属”，且初步建立起了藏府病机和六淫病机的理论，如所谓“诸湿肿满，皆属于脾”、“诸暴强直，皆属于风”等。
　　总之，《内经》从整体角度、功能角度和运动角度把握生命规律所建立起来的中医学理论，是已经被抽象化了的、形而上者的“道”，是经得住临床实践检验的。所以，王冰说它“其文简，其意博，其理奥，其趣深，天地之象分，阴阳之候列，变化之由表，死生之兆彰∠∠∠∠稽其言有徵，验之事不忒”，因而它是“真经”而可以垂范后世的。
　　谈到中医的理论，这里不能不谈到《内经》所提出的“玄生神”的问题，也不能不谈到现在有人提出要“让中医走下玄坛”的问题。
　　我认为，我们大可不必谈“玄”色变。“玄”的本意是深奥难解的意思，世界上的许多事情（尤其是涉及到人的生命活动问题）本来就如此，不是都一目了然，也不是都能说得或解释得一清二楚。中医正因为“玄”，才充满了神奇奥妙，才值得人们推崇学习，才出了一代又一代的名中医。《内经》理论之美，也正在于此。
四、《内经》的医术美
　　《内经》的医术比较全面地反映在中医诊断治疗学中，可以说，《内经》为中医诊断治疗学打下了坚实的基础。
它提出“法天则地”作为养生却疾治病的总原则，提出“察色按脉，先别阴阳”的总纲领，提出“因而和之，是谓圣度”的总治则，提出“谨守病机，各司其属”作为辨证论治的核心，提出因人、因时、因地制宜，及“大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七∠∠∠∠无使过之，伤其正也”的固护元气思想，提出“必先岁气，无伐天和，无盛盛，无虚虚”的谆谆告诫，特别强调“养之和之，静以待时”，“无代化，无违时，必养必和，待其来复”的中医学治病观。由于有正确的中医理论指导，《内经》的医术无疑是很高明的。它对任何疾病似乎都有相对应的破解之法，也充分估计了病情的复杂性与多样性，因而治疗手段也决不单一，而是“适事如故”，包括正治、反治、外治等。如所谓“寒者热之，热者寒之，微者逆之，甚者从之，坚者削之，客者除之，劳者温之，结者散之，留者攻之，燥者濡之∠∠∠∠”。应当说，《内经》对于治病祛疾来说，是充满了理论自信的，也是在临床实践中总结出来的经验。
五、《内经》的文字美
　　《内经》的文字美，在前面建立了中医学基本概念一节中已有所述，如对阴阳、气血的解释等。这里，仅从它对病情的描述之生动形象，善用比喻，善用排比句归纳，读之朗朗上口等亦可作说明。如曰：“肺热者，色白而毛败；肾热者，色黑而齿槁；脾热者，色黄而肉蠕动；肾痹者，善胀，尻以代踵，脊以代头；言而微，终日乃复言者，夺气也；声如从室中言，是中气之湿也；白欲如鹅羽，不欲如盐；红欲如罗裹雄黄，不欲如赭；头倾视深，精神将堕矣；形气相得，谓之可治；色泽以浮，谓之易已；脉从四时，谓之可治；夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎！”
　　综上，《内经》的文化，就是古人所谓“观乎天文，以察时变；观乎人文，以化成天下”在医学上的实际体现。因此，《内经》所观察的不仅是人，而是“上穷天纪，下极地理，远取诸物，近取诸身”即天地人三才的文采。
　　文化的最大作用，终极目的就是“化人”，即“教化人心”。《内经》的文化亦如此，即对中医人的教化。事实证明，正是《内经》的优秀文化，教化了、哺育了一代代有作为、有出息的中医人。现在有人提出要“让《内经》走下‘神坛’”,然而这能办得到吗?历经几千年的考验和无数代人的实践，证明了《内经》的文化符合人们养生和诊治疾病的客观规律与需要，是行之有效的“道”。它已在历代中医人心中树立起了崇高的威望和典范。因而其丰碑地位不可替代，也不会被颠覆。
　　概言之，《内经》的文化，就是中医药文化，就是“执中无权，犹执一也”的文化，就是“损有余而补不足”的文化，就是“因而和之，是谓圣度”的文化，就是“致中和，法自然”，就是“化不可代，时不可违”。
　　如果没有《内经》的文化之美，就没有《内经》的经典地位。文化使《内经》更璀璨，《内经》使中医学更辉煌！——美哉，《内经》！

铁骨铮铮2002

罗版据我所知，您是新西兰西医专业毕业，中医同西医谈未病，您听得懂吗？我建议您多同神农氏和仁海中西医交流，您们的水平可能更接近，便于交流。

它山之石

《内经》的文化是什么？
我的理解就是：它的价值观念；对人的生理病理的认识；对疾病的思维方式和诊治方式（望闻问切）。它是体现中医学本质与特色的精髓和核心。其最有代表性的两句话就是：“化不可代，时不可违”。"因而和之，是谓圣度。” 《内经》的文化从来没有离开过或脱离过临床，它完全是为中医的养生却疾和诊治疾病服务的，是一门实用的、密切联系人的生命与生活的学问。

罗鸿声

铁骨铮铮2002 发表于 2015-11-30 23:42
《内经》文化之美是以中医理论之美为基础，中医治病救人，主张天地人三才，精气神三宝，惠及后世，功垂千秋 ...

请老铁解释一下“未病”

铁骨铮铮2002

《内经》文化之美是以中医理论之美为基础，中医治病救人，主张天地人三才，精气神三宝，惠及后世，功垂千秋！神农氏世代受中医普惠，才有今天，为何抵毁《内经》？

柴胡汤

铁骨铮铮2002 发表于 2015-11-30 21:00
神农氏真的没救了。第一，你是中医吗？第二，你是什么文凭呀？《内经》文化之美，是赞美《内经》虽然是学术 ...

我曾称誉《黄帝内经》为人类的百科全书！至今东西方之医学著作尚无能及此者！

柴胡汤

铁骨铮铮2002 发表于 2015-11-28 21:40
自己学吧！欲学好中医，先读《内经》；要搞好中医临床，必学《伤寒》！

赞同老铁之言，我也有体会。

铁骨铮铮2002

神农氏真的没救了。第一，你是中医吗？第二，你是什么文凭呀？《内经》文化之美，是赞美《内经》虽然是学术著作，文字却是非常优美的，读来不觉枯燥无味。你将她和纯文学作品比，是什么用意呀？无非不是想证明你认为《内经》错误百出，是一堆一钱不值的垃圾吗？你这样做的目的何在，是想帮助中医发展吗？打住吧！不懂中医的外行！

gl0101

它山之石 发表于 2015-11-28 22:04
我在本文中已经谈到了《内经》的理论美和医术美，它包括在文化中。