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肝阳上亢与肝风内动的鉴别

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发表于 2015-9-16 06:56:54 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
肝阳上亢与肝风内动的鉴别诊断

一,        什么是肝阳上亢:阳亢于上,阴亏不足为特点的病症。
1 症状表现:眩晕耳鸣,头痛且胀,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,健忘心悸,腰膝酸软,舌质红绛,脉弦细数。

2 病机:阴亏于下,故腰膝酸软,失眠多梦;阳亢于上,则头痛且胀,面红目赤。

3治则:平潜肝阳,补肝肾之阴。

二,        什么是肝风内动:肝风属于内风,使肝脏阴阳失调,阴虚阳盛的病理表现。风气内动,以出现投身动摇,眩晕抽搐为等症状为特点。分以下四种情形。

1 肝阳化风:
(1)        症状表现 :眩晕头痛,肢体麻木或振颤,舌伴颤动,语言不利,手足蠕动,舌红,脉弦细为主证。甚则卒然昏倒,舌强不语,口眼歪斜,或半身不遂。
(2)        病机:肝火上炎,升发太过,阳气升动,失其制约所致。阳气亢逆,上扰头目,故眩晕,肝阴不足,筋脉失养,风阳煽动,故肢体麻木或振颤。阳亢化火,煎熬津液成痰,风火相煽,挟痰上扰,蒙蔽神明,则卒然昏倒,不省人事。
     2 热极生风:
(1)        症状表现:高热,抽搐,项强,两目上翻,甚则角弓反张,神志昏迷,舌红苔黄,脉弦数为主症。
(2)        病机:热邪亢盛,燔灼肝经,或热陷心包,引动风火,则心神被扰,闭塞心窍,引发以上症状。

3 血虚生风:
(1)        症状表现:临床以眩晕,视物模糊,面色萎黄,肢体麻木或振颤,肌肉膕动,舌淡,脉弦细为主要特征。
(2)        病机:久病,失血导致肝血不足,筋脉失养,肝血虚不能上荣头目,故眩晕,不能濡养筋脉皮肤,故有振颤,甚者麻木感。

4 阴虚动风:
(1)        症状表现:手足蠕动,舌红少苔,脉细数为主要症状。
(2)        病机:阴液亏虚,不能濡养筋脉,故手足蠕动。阴虚则生内热,故舌质红,少苔,脉细数。

三,肝风内动与肝阳上亢的鉴别
内风比喻与自然界,风吹动的时候引发植物的枝叶抖动,取象比类而来,故内风的标志是,肢体振颤,抽搐,角弓反张,手足蠕动,没有这种症状表现,不能称之为风。
阳亢,阳既然亢于上,自然头胀满,面红目赤,下焦阴亏的腰膝酸软等症。
阳亢可以挟杂内风症状; 而内风证,上述的四种形态,不一定都含有肝阳上亢。

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10
 楼主| 发表于 2015-9-17 05:47:36 | 只看该作者
ksjyjs 发表于 2015-9-16 19:36
思想思维;化学能与电能的转换及平衡?电动势又在哪里?

bady11 ; 我们人的思维,我们的知识是怎么 ...

叶苗先生,难道你的交流方式,都是人家问一句,你给贴上一篇文章吗?谁又有时间总看这长篇大论的文章呢, 你的总结归纳哪里去了,交流就是针对问题,以简单精炼的语言,来就问题,进行直答,而不是把文章贴给对方,让对方在里面去找你的“道理”,这样下去,即使你说的是真理,也成了孤家寡人了。
9
 楼主| 发表于 2015-9-16 13:55:54 | 只看该作者
本帖最后由 大光明云 于 2015-9-16 13:59 编辑
ksjyjs 发表于 2015-9-16 12:48
再论事实可以证明心主神明是真理

ksjyjs 叶苗:

是电子粒子的运动电流产生了思想? 这句话是不是有问题,你可以说,思想运动以电子粒子的电流运动来体现,但不能说这种运动产生了思想, 如果你认为是电子粒子运动电流产生了思想,那么,你能不能把电子粒子组合以下,构成一个有思想的人呢?

我觉得,您应该把,精神与神经分开; 神经系统的构造,拿你的观点从电子学来解释,那也只是一个无生命的构造, 精神可以通过神经来体现,但精神不是神经,更不是物质; 当然也就不能谈,物质产生了精神,这种唯物论的观点是说不通的。

8
发表于 2015-9-16 12:32:07 | 只看该作者
中西医融合观 发表于 2015-9-16 04:21
中医理论中的“风”,不能从中医理论中去除,我们是一致的。
   西方科学对于风的理论也是正确的。西 ...

中医理论中的风,肯定不能去除,因为中医所谓的风,不仅是指自然界的风,也是人体某些病因和症状。所说“西方科学中的风,与中医理论中的风,不是一回事!”有一定的道理,但是也有相同的地方。要具体问题具体分析。
7
发表于 2015-9-16 12:21:00 | 只看该作者
    中医理论中的“风”,不能从中医理论中去除,我们是一致的。
   西方科学对于风的理论也是正确的。西方科学中的风,与中医理论中的风,不是一回事!我们有分歧。
   求大同,存小异。
6
发表于 2015-9-16 11:58:03 | 只看该作者
ksjyjs 发表于 2015-9-16 03:35
风者、善行而数变

先生说:风者、善行而数变。难道不对吗?
5
 楼主| 发表于 2015-9-16 11:49:10 | 只看该作者
ksjyjs 发表于 2015-9-16 11:35
风者、善行而数变

印度人讲四大,地水火风。分两类,一个是四大之相,一个是四大之性; 四大之相指的是能够被你确实感知的存在,如你所感知看到的,地水火风的现象; 而四大之性指的是具有这四相特点的本质:以四性来表示, 风--变异性;水--润泽性; 地--坚固性; 火--温暖性。 这四性本身都是真心如来藏所具有的能力, 你所说的光能,也是其中的能量之一。因为你研究的是物理现象,它的最小组成,以光子作为一个基础,这种光子的波力二重性,使得它既像物质,又像能量;但这仍然是物理方面的东西,还没有到心理意识的范畴,到心意识这个地方,就不是你所强调的光电理论所能解释的了。
4
 楼主| 发表于 2015-9-16 07:42:04 | 只看该作者
千秋雪 发表于 2015-9-16 07:24
风的症状,有实证,有虚证。振颤,抽搐是风的表现;瘫痪,麻痹也是风的表现。一切动作失常,或活动过多,过 ...

一切活动失常,不能自主和协调了,就应视为风---嗯,更准确。
3
 楼主| 发表于 2015-9-16 07:38:46 | 只看该作者
中西医融合观 发表于 2015-9-16 07:12
谢谢先生。
   如果把“內风”这个术语(概念)废除、去除、让他在中医理论中消失,肝风内动、血虚生 ...

那就是阳亢,肝风不分,治疗上,就是眉毛胡子一把抓。

比如说,肝阳上亢:从平阳亢的角度看,用药,诸如,赭石,磁石,龙骨,牡蛎,珍珠母,类的镇逆之药; 从滋阴上,则用,山萸肉,白芍,酸枣仁,生地,龟板;

而肝风内动之肝阳化风证:则以平肝熄风之,天麻,钩藤,刺蒺藜,石决明,羚羊角,牛黄,全蝎,蜈蚣等熄风止痉药为主,再佐以其它类的对症的药物。

尽管在中药学的药物分类把平肝熄风药放在一章,但却是好坏参半, 好处是说明平肝与熄风有密切关系,缺点这是混淆了二者的不同的功能。
2
发表于 2015-9-16 07:24:18 | 只看该作者
风的症状,有实证,有虚证。振颤,抽搐是风的表现;瘫痪,麻痹也是风的表现。一切动作失常,或活动过多,过大;或活动减少,失用。都属于风。也就是说一切活动失常,不能自主和协调了,就应视为风。
1
发表于 2015-9-16 07:12:40 | 只看该作者
    谢谢先生。
   如果把“內风”这个术语(概念)废除、去除、让他在中医理论中消失,肝风内动、血虚生风……,怎么样表述啊?
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