下肢血栓性静脉炎病案一例

千秋雪

下肢血栓性静脉炎病案一例

患者邢ＸＸ，男，１３岁，河北省邢台人。半年多来右下肢逐渐肿胀，变粗，变硬，变紫红色，脚踝及足背部紫黑色，行走沉重，步履蹒跚。无麻木及明显疼痛。先于当地及邢台市诊治，当地不能明确诊断，服药无效，建议到上级医院就医。两月前到石家庄某省医院就诊，化验血液未见明显异常，彩色多普勒检查显示：右侧大隐静脉起始段狭窄，血液充盈差。住院治疗一月余，经予以输液、服药、理疗等治疗，病情不见好转。遂来京，到某大医院就诊，患者父亲见用药和石家庄雷同，心中疑惑不定。后经亲友介绍，７月初来我院要求用中药治疗。

患者发育良好，神情活泼，能食善睡，二便通调。查右下肢明显较左下肢粗大，色深暗，按之有轻微浮肿，但无明显压疼，触之亦诉感觉正常，亦无皮疹，皮损及血管曲张。脉搏沉细滑数，舌胖红，苔黄腻根部尤甚。考虑为：血脉瘀阻，湿热下注。以王清任解毒活血汤合四妙散加减：

连翘１０，葛根１５，柴胡１０，当归１０，生地１５，赤芍１５，桃仁１０，红花１０，枳壳１０，夏枯草３０，玄参１５，忍冬藤３０，川牛膝３０，苡米３０，土元１０，地龙１０，昆布１０，海藻１０，皂刺１０，王不留行１０，桂枝１０。水煎服，日一剂。药渣复煎一次，加盐少许，适当添加热水，用深桶盛之，每天浸泡患肢。用药１０剂后，二次来诊，患肢已明显变细，颜色变浅。又携药１０服回乡。

今日父子二人又来京复诊。其父言说，暑假眼看就要结束，孩子再开学就要读初中了，离家远了，故而抓紧时间再来复诊一次，以巩固疗效，并咨询以后的治疗及保健事项。查其患肢形状、颜色已基本正常，行走无不适感。原方加减，并建议以后改服一段中成药，以绝后患。父子欣然，再三言谢而去。

雷公

千秋雪 发表于 2014-8-23 18:43
血栓性静脉炎一般成年人多见，发生于儿童的较少。此例患者是我多年临床中仅见的一例儿童病例。不知大家以为 ...

１３岁，太小了！！！
我看过最小的31岁，千版，这个病不能掉以轻心，善后一定重视，很容易卷土重来！而且还能转到另支脚上！！
西医弄这个纯纯祸害人：有好多溃烂不堪，先从脚腕截掉，不久再截小腿，再大腿，再搞另支腿---

老渔翁

千秋雪 发表于 2014-8-24 13:34
哇，厉害！

我看到的那个是手术把下肢血管割了造成的，一直治疗都没有好，西医要求截肢，不过外敷中药起到了效果，病久了病人都消瘦了好多

千秋雪

老渔翁 发表于 2014-8-24 05:11
见到过逼着严重的，呵呵呵

哇，厉害！

老渔翁

见到过逼着严重的，呵呵呵

千秋雪

血栓性静脉炎一般成年人多见，发生于儿童的较少。此例患者是我多年临床中仅见的一例儿童病例。不知大家以为如何？有没有见到过类似病例？