也说说血压计和中医的辨证论治

梁常兵

其实，这是回复王教授的一张帖子，为了争得王教授、杨金峰先生的回复、指点，特此发一专题贴。

我想申明，中医的辨证论治必须严格遵守，但现代医学的检查指标可否作为中医辨证的四诊之延伸呢？起码这是可以探讨的。
我初步体会，西医的一些指标对中医的辨证论治肯定是有参考意义的，譬如血压、心肺功能、三大常规、心电图、生化指标等等。

举一个简单的例子：同样是内耳眩晕，血压高和血压低，中西医的处理原则都不同。

血压高，西药用扩张血管的芦丁等，也可以配合消炎利水；而血压低，西药肯定不能再扩张血管，应该用能量合剂、胞二磷胆碱、黄芪注射液等等。

就中医治疗来说，半夏白术天麻汤几乎是通用方，血压低的常配合四君子，血压高的常配合小柴胡或逍遥散。


当然，在中西医结合上，不能机械。有的人血压很高，但脉象很弱，这还是要服从中医理论，辅以补气的四君子，而不能机械的用小柴胡。但就总体情况看，血压高低对中医临床还是有一定的提示意义的。

杨金峰先生就血压和中医的辨证论治相结合，颇有心得，只是未睹真容，我几次使用激将法，杨先生也没“上当”，再次呼吁杨先生展示一二。也同时欢迎王锡民教授略事点拨！

谢谢王教授、谢谢杨先生

仁海中西医

哈哈，不错！学习了。

llyyjj

血压计的用途可分两种情况，一种是常规检查，检查身体的一般状况，到了急重症抢救时，判断死生的东西。一种是高血压、低血压病必须用。当医生的讨论血压计要不要用，外人听了肯定笑话。

讨论血压计，实际上要讨论西医疾病诊断对中医辨证论治的意义。

梁院长的首帖举眩晕的例子就有意义，内耳眩晕，吃几剂汤药好了就好了，再犯再治，没什么大不了的。高血压眩晕，诊断明确了，这位患者和他的医生今生就有事做了。
按半夏白术天麻汤辨证论治，内耳眩晕、高血压眩晕、颈椎病眩晕还有其他眩晕，都有适应本方的，都可以起到好的效果，当中医大夫没用过本方的大概也没有。可是，如果没有西医诊断，一次两次用了，病人就不晕了，不晕了，医生也不管了，后果是什么，不要说大家都清楚。

梁常兵

llyyjj 发表于 2014-8-1 20:10
血压计的用途可分两种情况，一种是常规检查，检查身体的一般状况，到了急重症抢救时，判断死生的东西。一种 ...

谢谢李老师的回复

梁常兵

仁海中西医 发表于 2014-8-1 18:59
哈哈，不错！学习了。

于兄，还是露两手绝活、谈几点心得吧

千秋雪

赞同。不论中西医，血压计已经是临床不可或缺的基本设备，血压计对西医的意义自不待言，对于中医也应该是必备为好。其中的意味，且看大家探讨。

梁常兵

千秋雪 发表于 2014-8-2 07:06
赞同。不论中西医，血压计已经是临床不可或缺的基本设备，血压计对西医的意义自不待言，对于中医也应该是必 ...

中肯

杨金峰

梁板的这个贴，我认为很好，讲的也很有道理。中医治疗高血压这个现代病，确实不错。梁板所选方剂也很到位。其实，我认为，不仅是血压计，真的有很多西医的诊断，对中医的治疗和诊断，是非常有帮助的，比如肾结石，有时表现就是一个腰痛，妇科的炎症类，盆腔积液等，也都是一个腰痛，如果，有了西医的诊断，我们在治疗肾结石的腰痛，那么，化石类药物，我们加上去，就更有信心和针对性。我也期待大家一起把中医的诊断，更深入的，借鉴可以借鉴的西医诊断，让中医的诊断，更有说服力，和更有可见的依据。

感谢梁板的挂念。谢谢。

杨金峰

llyyjj 发表于 2014-8-1 20:10
血压计的用途可分两种情况，一种是常规检查，检查身体的一般状况，到了急重症抢救时，判断死生的东西。一种 ...

【讨论血压计，实际上要讨论西医疾病诊断对中医辨证论治的意义。】，李老师的这个认识  非常的好。其实，中医研究西医疾病诊断对中医辨证论治的意义，还有很多的东西要深入的研究。这才是中医的现代化。

梁常兵

杨金峰 发表于 2014-8-2 15:11
梁板的这个贴，我认为很好，讲的也很有道理。中医治疗高血压这个现代病，确实不错。梁板所选方剂也很到位。 ...

杨兄说得好，有水平，我等要好好学习