评杏园春医案

罗鸿声

评杏园春医案

园春医案：田恬，女，1993年出生，家住解放公园路49号。2010年冬天病感冒，头痛、发热恶风、口渴、咽痛、便秘，舌红苔厚黄腻，脉左数、右寸洪大搏指，诊断 为冬温。治以：薄荷（后下）4g  淡豆豉10g  葱白5茎  粳米一把  生甘草4g  一剂汗出热退、不恶风反恶热，余证未变，时已21:00左 右。以银花10g  连翘10g  桔梗3g  生甘草4g  白僵蚕10g  山豆根10g  两剂不间断续服。第二天早晨复诊，喉痛更剧、烦躁、汗出 （胸前尤多），余证未变。寻思良久，猛然醒悟，先前病重药轻！转方：薄荷（后下）2g  连翘10g  黄芩10g  炒栀子6g  生甘草6g  生大 黄（后下）10g  芒硝（烊化）6g  蜂蜜一匙冲  一剂（小口频服），大便解，诸症悉退。


罗鸿声评:从杏园春这一医案就可看出杏园春是一江湖游医,为什么说他是江湖游医呢?首先他无证行医,无证者,非医也.其次，乱治误治患儿，毫无章法。既然无执业医师资格证书而乱医患者,则为江湖游医。最后看医案："头痛、发热恶风、口渴、咽痛、便秘，舌红苔厚黄腻，"他却解表,一剂汗出热退、不恶风反恶热，余证未变,又治以清热解毒利咽,但仍未抓住关键,这是不懂医。最后,用了  生大 黄（后下）10g  芒硝（烊化）6g,大便解，诸症悉退。虽然大便解，诸症悉退,但孩子已被你误治了.所以，杨金峰先生说他“哈哈,先生错啦,开始就是 后方的病,开始就该用后方,而后方中的薄荷也用错了”
    一开始孩子就表现为里热证,便秘，舌红苔厚黄腻,肠道微生态环境已紊乱,出现了肠源性内毒素血症,他不是去清热通腑、护肠，却去解表,效果不好后，又盲目 清热解毒利咽，最后，又用重剂生大 黄（后下）10g  芒硝（烊化）6g于一个7岁小孩，大便解，诸症悉退，虽能急下存阴，但孩子被他折腾成这样，他还脸说他是有建树的中医师，请问杏游医：你的建树在 哪里？本来这个病例一开始就应清热通腑、护肠护液，如果你懂得肠道微生态环境、肠屏障功能、肠源性内毒素血症等知识的话，你就不会去解表了，可是你不懂， 而且还不懂装懂，乱给病人治疗。像你这类江湖游医害人不浅啊！

仁海中西医

杨鹏举 发表于 2014-7-12 14:35
既然你说人家是错误的诊断和治疗，你可以找关专家鉴定。我虽然不懂你们西医的知识，作为你一个西医来讲，遇 ...

是，这应该让杨鹏举先生这样的专家进行鉴定。

仁海中西医

大光明云 发表于 2014-7-18 03:40
七慢：

一慢，於劣而謂己勝---对于不如我的，我轻视他；於等而謂己等者---对于同我相等的，我也轻视他。 ...

应该用五行学说解释吧

大光明云

七慢：

一慢，於劣而謂己勝---对于不如我的，我轻视他；於等而謂己等者---对于同我相等的，我也轻视他。是於境雖稱而以心高舉---对于所处的境界虽然为如实描述，但因为其心自高故产生慢心，故名為慢也。
二過慢，於等而謂己勝---对于与自己水平相等的，却说自己要胜过对方；於勝而謂己等者----对于对方水平能力胜过自己的，却说同自己的水平能力一样。为过慢。
三慢過慢，於他勝中，而謂己更勝者---本来别人已经胜过自己了，自己不仅不承认，反倒说自己更胜过别人。
四我慢，執有我有我所而使心高舉者。是谓自以为是，以自我为核心，骄傲自大，目空一切，不把别人放在眼里。以恃己之所能，欺凌他人。既是于五蕴生起我与我所执。
五增上慢，未證得聖道而謂己證得者。是谓未得法理而自思已得。既“未得言得，未证言证”，本来没有到达觉悟者的程度，硬要认为自己已经证得真理，自己说的话就是对的，别人就是错的。
六卑慢，於他多分勝中而謂己少分劣者。明明别人比自己强的多得多，却说自己也差不哪去，自甘堕落。
七邪慢，成就惡行，恃惡高舉者。本来错误了，却不肯忏悔，反说比自己强的人也不过如此，做着败坏世间法，违反交流的行为。

医源

大光明云 发表于 2014-7-15 21:50
医缘先生经验丰富，以后要向你多学习。

     先生医案分析的不错，基础级扎实！以后互相学习！

医源

     此病有表热证，亦有内热之证；推测此孩子应该先有便秘或不畅，又逢热感！
     单纯辛热解表可以暂时缓解热症，但不能根本治疗！此如同西医仅用阿司匹林解热，热退会复起。一定要加用抗生素和通便之药（但磺胺类禁用）；此症治疗通便当与清热并重，园春医案中将这个过程经历了一遍。第一次葱白表解但热加重，如同西医仅用阿司匹林类药品。此治疗不能说错，但亦不属于正治，正治应选辛凉解表剂。不能说错是因为表解，内热外透故恶热，一派热象，辩证容易多了；第二次辛凉之药，但未行釜底抽薪－通便，加了白僵蚕，则凉性药量对比显轻；第三次清热通腑并重，效卓！
      
      
      

罗鸿声

杨鹏举 发表于 2014-7-16 07:11
既然你说我说外行话，我问你，1，大光明云，医源是，还是不是懂的行人？这个案例”发热恶风“是不是表征 ...

大家看清楚这文字医的嘴脸了吧！

gl0101

罗鸿声 发表于 2014-7-16 15:16
本来不想理你了，““2010年冬天病感冒，头痛、发热恶风、口渴、咽痛、便秘，舌红苔厚黄腻，脉左数、右寸 ...

杨鹏举教授是地地道道的“铁嘴中医”。

罗鸿声

杨鹏举 发表于 2014-7-16 07:11
既然你说我说外行话，我问你，1，大光明云，医源是，还是不是懂的行人？这个案例”发热恶风“是不是表征 ...

本来不想理你了，““2010年冬天病感冒，头痛、发热恶风、口渴、咽痛、便秘，舌红苔厚黄腻，脉左数、右寸洪大搏指””
而你只看发热恶风就认定表证，那“口渴、咽痛、便秘，舌红苔厚黄腻，脉左数、右寸洪大搏指”””这是什么证？
你再仔细读读：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。”“太阳病，发热汗出，恶风，脉缓者，名为中风。”“太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。”

杨鹏举

罗鸿声 发表于 2014-7-16 15:05
尽说外行话，也不怕人笑话

既然你说我说外行话，我问你，1，大光明云，医源是，还是不是懂行人？这个案例”发热恶风“是不是表征？