【转帖】2014年中医执业/助理医师技能操作考试真题

杨金峰

一年一度的中医医师实践技能操作考试将于7月1日-15日进行，2014年中医执业/助理医师技能操作考试真题/试题成为中医医师技能考试考生最为关心的问题之一。为帮助我们更多的考生顺利通过医师技能操作考试，我们建立一个2014年中医执业/助理医师技能操作考试真题/试题回忆区，大家可以把自己考的试题一起分享和讨论区。在此，预祝我们都顺利通过2014年中医执业/助理医师实践技能考试。
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仁海中西医

用一下先生的语言风格——非常地好！

杨金峰

肾损害的鉴别。
031：1.男65岁，眩晕反复发作3个月，头重昏蒙1周，问诊；2.昆仑、条口；3.女，48岁，口渴多饮反复发作3年，现口渴引饮，饮食减少，便溏，精神不振，四肢乏力，消瘦。查体T36.5，P66，R20BP120/80，面色不华。空腹血糖10.4mmol/L，尿常规尿糖3加，尿蛋白2加，糖化血红蛋白蛋白10.5%，西医诊断糖尿病，中医诊断消渴；4.小儿腹泻的治疗原则。
032：大叔中风问诊；翳风，公孙主治；大叶性肺炎，喘证；腰椎间盘突出病因。
033：1.水肿问诊；2.眩晕双重诊断；3.肝硬化的肝功能减退表现；4.百会、涌泉主治。
034：1.老年男性，小便不畅（考虑前列腺增生）问诊；2中极、承山主治；3咳嗽，肝火犯肺证，西医慢性支气管炎；4.慢性胃炎分类。
035：1.郁证、肝经火旺的问诊；2.气海、肾腧的主治；3.中西医答辩是呕吐，饮食伤胃，西医我答的急性胃炎；4肺源性心脏病的并发症。
036：1.女性，皮下青紫瘀斑，伴潮热盗汗问诊；2.神阙、命门主治；3.双重诊断：中风 脑梗塞；4.高血压（降压药）药物分类。
036：腹泄，伴腰膝酸软1年问诊。气海主治。双诊：水肿 阴水，肾阳衰微证 肾病综合征。急性盆腔炎的阳性体征。
038：1.胃痛问诊；2.神门、四神聪组织；3西医紫癜，中医血斑；4.原发性肺癌与哪些病鉴别。

杨金峰

024：尿血问诊，肾输，太溪主治，中医黄疸，西医急性病毒性肝炎乙型黄疸型，消化性溃疡的治疗
025：水肿的问诊，涌泉和一个穴的主治，记不清了，眩晕的中西医诊断，肝硬化的表现。病历是黄疸阳黄。1、患者恶心呕吐，伴胸闷心慌2天。根据主诉询问现病史及相关病史；2、大肠腧、环跳的主治；3、水肿的一个病例（着凉后有上感的一些症状，先眼睑肿，后全身及四肢肿，恶寒发热，小便不利，溶血链球菌200U，尿常规：红细胞+++，尿蛋白，管型）：中医诊断阳水（风水相博），西医急性肾小球肾炎；4、慢性肺心病的并发症有哪些。
026：1.委中、中冲主治；2.下俐问诊；3.淋证、热淋、中西尿路感染；4.脑梗死主要诊断依据。
026：1、患者，女，25岁，腹痛拘急，现病史及相关病史问诊。2、次髎、中脘的主治。3、患者，下肢水肿，一堆症状和西医诊断数据，问中医诊断和西医诊断（中医：水肿，肾阳衰微；西医：肾衰）。4、支气管肺癌honer综合征。
027：痢疾问现病史及相关病史，委中及中冲的主治，双重诊断为淋证热淋及急性膀胱炎。
027：1.胎动不安的问诊；2血海、胃俞主治；3头痛、肝阳上亢、高血压病2级、肺炎链球菌性肺炎的并发症。
028：病史采集：一岁孩子发热一天半惊厥两次。痢疾问诊。
028：大便艰涩的问诊。秩边命门主治。胁痛证型，西诊。先兆流产诊断。
029：1.印堂大椎主治；2.头痛问诊；3.消渴、慢性肾小球肾炎和原发性高血压肾炎的鉴别。
030：1.印堂、大椎主治；2.头痛隐隐两年，遇劳加重问诊；3.内伤发热，甲状腺功能亢进。4.肾小球肾炎和原发性高血压

杨金峰

011：1.发热的病史采集；2.头维公孙主治；3.中医是痢疾，西医是急性细菌性痢疾；4.肺结核用药疗效的判定。
012：眩晕恶心呕吐痰涎3个月，加重2个月问诊，肺俞，天枢主治，上消化道大出血常见病因；皮肤肿，眼睑肿，尿检异常，抗O增加，中西医诊断
014：痛痹病史采集，胸痹痰浊闭阻，心绞痛；内庭，中冲主治；肺心病急性期治疗。
015：房颤的心电图表现 肺痨。委中，地机的主治。
016：1.腰痛问珍；2.阴凌泉，至阴主治；3.支气管炎急性发作期治疗原则，病例是脑梗，中医中风，肝肾亏虚。
017：1.妊娠60天，下腹坠痛伴阴道出血4天先兆流产的问诊。2.血海，胃俞主治。3.头痛，肝阳上亢，高血压。4.肺炎球菌肺炎的并发症。（感染性休克，胸膜炎及脓胸，心肌炎，肺外并发症）。
018：腰痛，下肢麻木。通里，水沟主治，中医，胸逼，气阴耗伤，冠心病。危 重哮喘的处理
019：口渴多饮。消瘦问诊。肺炎与肺结核鉴别。承山主治。尿酸增高意义。
020：心悸心痛一周痛如针刺，问诊。听宫承山主治。哮喘急性发作。类风湿性关节炎的关节表现。
021：青年男性，腹痛腹泻10天，有不洁饮食史
022：1.心悸问诊；2.胃输、期门主治；3.类风湿和痹症；4.原发性支气管肺癌表现。
023：问诊：入睡困难四周，伴头晕耳鸣加重1周；至阴、商阳的主治；痢疾湿热痢，西医诊断；风湿热的治疗。

杨金峰

第三站

2014年中医执医实践技能考试第三站

001：哮证问诊,尺泽,丰隆主治,消渴中西医诊断,抗链O升高临床意义
002：1.胸壁问诊；2.患者男性，47岁，中腹部剑突下压痛，吐血300ml，血色暗红，胁肋部疼痛，口苦，呕吐物隐血（+），大便隐血（+），中医诊断及分型血证吐血，肝火犯胃，西医诊断；3.列缺照海主治；4.抗-Hbs阳性意义。
003：肺结核问诊；少商、太阳的主治；头痛，肾虚头痛，高血压一级；血沉加快的临床意义。
004：印堂，大椎主治，慢性肾小球肾炎和高血压继发肾损害鉴别
005：1.腹痛的问诊；2.外关、足三里的主治；3.中医诊断：肺炎喘嗽，西医诊断：小儿肺炎；4.肺叶间积液。
006：1.身目俱黄，黄色鲜明，口渴2天，口述现病史及询问相关病史。2.曲池，手三里的主治。3.患者女，月经紊乱，潮热烦躁，腰膝酸软，腰冷。中医诊断及辩证，西医诊断。4.咳嗽，咳痰10年，近期加重，X光片显示：（1）肋间隙增宽，膈下移。（2）肺纹理透亮。临床诊断。
006：水肿问诊；风池、天柱的主治；中西医诊断胃痛；十二直肠溃疡、原发性支气管肺癌病因。
008：1.便血问诊；2.迎香、风池主治；3.心悸、阴虚什么的，西医诊断，房颤；4.肾病综合征。
008：秩边 内关 肩骨禺的定位；2摩法演示；3眼球运动的检查；4脊椎损伤患者的搬运
009：中风问病史，地仓和环跳的主治，双重诊断为胃痛寒邪客胃证及十二指肠球部溃疡，右心衰竭
010：咳嗽咳血问诊，下关，大陵主治，胸痹中西医辩证，肝硬化并发症。

杨金峰

053: 踝反射，脊柱骨折的搬运，瘢痕灸，中指揉法 。
055: 关元夹脊阴陵泉，屈曲加垫止血，霍夫曼征
056: 膻中，肾俞，犊鼻定位，一指禅推印堂。布鲁斯基证，电除颤
057: 中极 外观 地机 肩井拿法 创面换药 凯尔尼证检查；中医操作
057：地机穴、外关穴的定位，中极穴的定位；西医操作：伤口换药，凯尔尼格征的操作
058: 1小儿指纹检测，2肺上界的扣诊，3液波震颤，4戴干手套委中，地机的主治
058：涌泉 足三里 听宫 定位；中指下脘揉法；跟膝胫试验；口对口人工呼吸。
060: 1，演示雀啄灸，2.演示中指揉中脘，3.演示脊柱弯曲的检查，4，演示手术消毒的全过程
未知题号：曲池穴一指禅推法，断针处理。

杨金峰

014：1听宫，天宗，曲池定位。2中极一指禅。3踝震颤。4心脏按压操作。
015：1阳陵泉，悬钟 2大鱼际滚法3腋窝淋巴结触诊4手术区消毒。
016：1肺腧、外关、合谷定位；2掌根揉法的操作；3甲状腺的检查；4屈曲肢体加压止血法。
017: 太冲、下关、神庭的定位，拇指揉法，气管的位置，电除颤。
018：中指揉法、伤口换药、攒竹、听宫、天宗定位、液波震颤。
020: 太溪，定喘，太阳的定位。肝脏触诊。口对口人工呼吸。拿法动作要领
023: 通里，合谷肩井，屈曲加垫止血，脉诊。
025: 太冲，中脘。浮滨试验。肱二头肌。电除颤
030：温和灸，肘按环跳，脾肿大的测量，手术区域消毒。
032: 提插补泻法操作和演示，踝反射，肝浊音界扣诊，普通伤口换药。
038: 曲池，攒竹，中脘定位。肩颈部拿法。脊椎损伤的搬运
038：中脘，曲池，攒竹的定位；拿肩井；肾脏及尿道结石的压痛点；脊柱骨折搬运
039: 阳陵泉支沟中极 振水音 中指揉中脘 肥皂水洗手
047: 内关，大肠俞，血海 一指禅推法 心脏听诊区 带无菌手套
048: 针灸捻转泻法，膻中一指禅，反弹痛，脱隔离衣

杨金峰

第二站
001：1、尺泽  地机  听宫   2、脉诊 3、鼻窦压痛检查 4、洗手。内关、大肠输、血海、 一指禅推法、心脏听诊区、带无菌手套。
002：1简述大陵，头维，气海的定位。2简述并演示虚里按法。3演示脊柱压痛的检查，4演示心肺复苏……电除颤。
003：攒竹，天宗，听宫，位置揉法，液波震颤检查
004：1.列缺、商阳、后溪的位置；2.指鼻试验；3.颈椎无损伤开放气道。
005：1.膈腧、血海、听宫的定位 2.诊脉的正确体位和姿势 3.浅感觉的检查方法 4.口对口呼吸的操作。
006：水沟，迎香，次髎，位置觉和运动觉，腰部滚法，普通伤口换药
007：第二站：1承山 三阴交 中腕定位；2指摩法；3阑尾压痛点及反跳痛；4橡皮止血带止血法。
008：1.秩边 肩隅 内关 定位2.掌摩法 3.脊柱损伤搬 4.眼球运动检查
009: 下关，后溪，环跳
010：1后溪、环跳、下关定位，2指摸法，3语音听觉，屈4肢止血。
012：提捏进针，一指禅推拿内关，创口换药，膑阵挛。
013：1阴陵泉、外关、鱼际定位；2膻中一指禅推；3髌阵挛；4口对鼻人工呼吸。

杨金峰

053：腰痛，寒湿腰痛，散寒行湿 温经通络 ，甘姜苓术汤，与肾痹鉴别
054：泄泻 寒湿内盛 散寒化湿，藿香正气散
055：紫斑  血热妄行证  清热解毒、凉血止血  十灰散加减  与丹毒鉴别
056：消渴,肾阴亏虚，滋阴固肾，六味地黄丸。老年男性，8年前出现口干，多饮，多尿，尿频繁多，尿混浊，伴身体消瘦，口干舌燥，皮肤干燥，腰膝酸软，舌红，少苔，脉数。与瘿病鉴别
057，蛇串疮，气滞血瘀，理气活血，通络止痛，柴胡疏肝散合桃红四物汤加减
058，绝经前后诸证，肾阴虚，左归丸合二至丸
059：痄腮，热毒壅盛证 普济消毒饮
059 邪陷心肝 清瘟败毒散
060带下病， 带下过多 ，湿热下注 清利湿热，解毒杀虫 止带方
？？：李某，男，52岁，职员。2014年3月10日初诊，患者平素体质虚弱，1周以来解出紫黯色大便2次，现症：便血，面色萎黄，心悸，舌质淡，苔薄白，脉细。
中医鉴别：与痔疮做鉴别。