中医治疗过敏性紫癜知要

梁常兵

作者：山东省临沂市红旗医院疑难病门诊   梁常兵

过敏性紫癜多发于少年儿童，主要表现为皮下或粘膜点状出血，常见于下肢。并可伴有关节肿痛，急性腹痛，消化道出血及肾损害等。该病诱发原因多样，“感冒”就是常见的诱因之一，扁桃体炎、副鼻窦炎等也较为常见。对于某些体质较为特殊、尤其是具有过敏体质者，接触某些花粉或螨虫，或吃海鲜、昆虫等均可诱发，甚至过度疲劳也可引起。少为人知的是，注射抗菌素或疫苗也可引起本病。

对于过敏性紫癜，西医尚无特效办法，而以皮质激素等为主。我们应用平癜灵系列中药治疗该病(该项目94年通过省级鉴定），疗效卓著，疗程短，治愈率高，不复发。现将我们治疗该病的点滴体会汇报如下，敬请同道斧正。

1、慎用清热凉血之法

治疗过敏性紫癜，一般多以清热凉血或泻火解毒为主要治则，但其临床疗效却极不理想。实践证明，过敏性紫癜，绝非邪热壅盛而致血热妄行，而是肝肾阴虚、虚火上炎、灼伤脉络所致，属于本虚标实证，所以一味地清热凉血是无法根治本病的。另外气阴两伤型及气血虚弱型也较常见，但这两型多与肝肾阴虚型同时存在，只是在偏重上有所不同罢了。所以我们在治疗上常常1号2号联用，或者3号1号联用。这一点是我院治疗过敏性紫癜最为独特之处，也是我们的成功之处。可以这样说，平癜灵系列中药已完全攻克了过敏性紫癜这一所谓的难题。

2、合理的疗程是根治本病的关键

过敏性紫癜初发者极为好治，发病1周者，服药3天即可，最多再巩固10日；而发病在1个月以上者，则需用药两个疗程以上。而发病在6个月以上者，必须治疗3个疗程以上。个别发病数年者，甚至要治疗6个疗程。也就是说疗程和病程密切相关。

3、拒用激素

我们强烈反对使用皮质激素.我们体会，一但使用皮质激素,将使患者体质更弱，阴虚火旺等表现更加复杂，人为增加了治疗难度和疗程.激素的副作用主要体现在对内分泌的影响上。而平癜灵1号对此副作用恰好有很好的对抗作用。山东省药检所对平癜灵系列中药的药理研究提示“对肾上腺皮质功能和体内甲状腺激素水平有影响，其“滋阴”作用是通过调节内分泌实现的。”所以说，平癜灵1号对由于皮质激素引发的类柯兴氏综合征有很好的拮抗作用。

4、中药平癜灵系列方无毒副作用

山东省药检所对平癜灵系列方的药理研究证实：“急性毒性试验结果表明,按每天463.7 g生药/kg给小鼠灌胃,无毒性作用”. 大量临床资料也充分证实平癜灵系列中药无毒副作用。治疗组并发类柯兴氏综合征者，均为来我院治疗前用皮质激素所致。

5、忌口不宜太严

过敏性紫癜的忌口不要太繁杂,主要忌食鲜葱、鲜蒜等辛辣物,及海鲜、无鳞鱼、猪头肉、浓茶、绿豆等.其他如一般肉类、蛋类等无需忌口.忌口太严，反倒影响体质，不利于治疗。

6、尽量少接触粉尘（尤其是老屋陈年灰尘）、花草及污秽之物。

7、需要特别注意的问题

应用中药治疗过敏性紫癜,最需要注意的问题就是要避免疲劳，要尽最大程度地休息。休养生息绝对是治疗本病的半剂良药！

梁常兵

上图是今天的，下图是治疗前的

梁常兵

过敏性紫癜治疗前后对比

仁海中西医

过敏性紫癜很常见，再来学习。

梁常兵

柴胡汤 发表于 2017-11-6 10:37
赞同此三点认识。请教梁兄一下：此病相当于中医何病名？

柴兄好。
此病中医传统病名好像是紫癜风。较之西医的过敏性紫癜，其实紫癜风更为合理。

柴胡汤

梁常兵 发表于 2014-11-3 08:30
我的三个核心观点：1、清热解毒凉血加祛风止痒，是目前治疗过敏性紫癜最常用的治则，这恰恰也是最离奇的、 ...

赞同此三点认识。请教梁兄一下：此病相当于中医何病名？

梁常兵

现在流行的查找致敏原，对于过敏性紫癜来说，似乎是不靠谱，起码我没从中得到什么启发.....
对于过敏性紫癜的诱因，应该深度思索

梁常兵

梁常兵 发表于 2015-1-5 09:14
过敏性紫癜的病理表现是毛细血管中毒，这个和变态反应未必有关的。

起码，绝大多数和Ⅰ型变态反应无关。

梁常兵

过敏性紫癜的病理表现是毛细血管中毒，这个和变态反应未必有关的。

梁常兵

昨晚一位紫癜患者的家长还打电话问我是否需要给孩子做“致敏源”皮试，嘿嘿，说真的，那玩意实在是没作用...

梁常兵

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