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[推荐]推拿治疗损伤性腰椎不稳症

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发表于 2005-12-9 12:25:02 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式

    损伤性腰椎不稳症病人,采用手法松解软组织和整复腰椎关节方法治疗,使脊柱达到新的力学平衡。
    治疗方法:病人取俯卧位,腰部肌肉放松。术者以双手拇指腹点压其关节突部、椎板部、髂棘缘、每处点压约半分钟,每日1次,10次为1疗程。腰椎牵引隔日1次,在牵引的同时,术者用拇指腹推压病人的骶棘肌3—4遍。对于腰椎关节旋转移位者,软组织松解手法不能纠正时,配合牵压或牵扳手法,每周1次,共2—3次,牵压或牵扳治疗后,卧床休息3天。对于伴有颈、肩、背和臀部软组织损伤者,要同时采用松解软组织手法治疗。
    注意事项:伴有马尾神经损害症状者和伴有椎管狭窄者,禁用牵压和牵扳整复手法;腰椎牵引力的重量,应控制为患者的体重加减10公斤;施手法时严禁使用暴力,手法要轻、稳、准;手法治疗后病人应卧位休息l一2小时;治疗期间禁坐,出院后3个月内少坐,每次坐不能超过1小时;活动以行走和配合腰背肌锻炼为主。
    根据临床观察,损伤性腰椎不稳病人腰部的压痛点主要分布于肌肉和肌腱的起止点、关节突部、骨突部,这些部位都是容易发生病损的部位,也是应力集中区。临床上常能看到腰椎弓不连的病人,但早期并无症状,只有当软组织出现损伤时才出现症状,病人也才知道自己患了腰椎滑脱症。由此推断,腰椎不稳的症状主要来源于软组织。手法是把治疗点放在病损部位,具有副损伤小、治疗准确等特点,通过点压刺激,反射性地缓解或消除肌痉挛和肌挛缩,缓解关节囊的张力,以解除对关节周围神经末稍的牵张、刺激,并减轻对椎间关节的
压力,解除异常牵拉应力,促进血液循环,有利于局部无菌性炎症的吸收,起到以松治痛的目的。手法松解软组织,可促使损伤修复,恢复其功能,逐渐恢复和加强脊柱的外源性稳定作用,也有利于内源性稳定组织的修复,以促进椎间关节的稳定。腰椎关节的整复,纠正了腰椎异常生理曲线和脊柱力学平衡失调,使腰椎小关节恢复了良好的位置。
    经过以上治疗,内、外源性稳定组织被修复,使脊柱恢复了生物力学平衡状态,其症状、体征就会逐渐缓解或消除。出院后,病人要配合腰背肌功能锻炼,才能巩固疗效,防止复发。此外,对于多节段、重症的腰椎不稳,采取手术内固定也是必要的。
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发表于 2005-12-11 21:05:21 | 只看该作者

[推荐]推拿治疗损伤性腰椎不稳症

好方法,希望能加您的帖子进我的《推拿汇编》?
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发表于 2005-12-9 13:06:14 | 只看该作者

[推荐]推拿治疗损伤性腰椎不稳症

好贴,希望先生多发关于整复的帖子!最好再附带临床的病历为盼!谢谢!
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