二 . 5 、有关五腑生理功能表述修改的建议——五行学说从中医理论中脱离与...

仁海中西医

                                                      五行学说从中医理论中脱离与否大辩论系列

                                                                        青岛  仁海中西医   于殿生

                  

                                   第二部分   中医学脱离五行学说后产生的主要变化及其处理建议

                                              第五节、有关五腑生理功能表述修改的建议

                                                                      前言

       六腑中除去有名无实的 “三焦”，故称之为五腑。由于受五行学说的影响，在传统中医理论中，有部分五腑生理功能的表述与临床实际不相符合。现根据脱离五行学说后的具体情况，并参考吸收了一些师长同仁的理论与建议，最大限度地予以厘正。而厘正的原则，是力求达到因司其职，则归其所属。

       此举仅作为对中医理论进行改良的尝试，热切希望各位师长同仁提出批评指导！

                                                                五腑生理功能概述

     五腑，是胆、胃、小肠、大肠、膀胱的总称。它们的共同生理功能是“传化物”，其生理特点是“泻而不藏”，“实而不能满”。饮食物入口，通过食道入胃，经胃的腐熟，下传于小肠，经小肠的分清泌浊，其清者（精微、津液）由胃肠吸收，经肝脏加工处理后流入心脏，再由心布散全身，以供脏腑组织生命活动之需要；其浊者（糟粕）下达于大肠，经大肠的传导，形成大便排出体外；而废液则经肾之泌尿功能而形成尿液，渗入膀胱，排出体外。

    五腑的生理特性是受盛和传化水谷，具有通降下行的特性。每一腑都必须适时排空其内容物，才能保持五腑通畅，功能协调。突出强调“通”、“降”二字，若通和降的太过与不及，均属于病态。

一、胆的生理功能

    贮藏和排泄胆汁

二、胃的生理功能

       1．胃主受纳水谷：胃主受纳是指胃接受和容纳水谷的作用。

       2．胃主腐熟水谷：腐熟是饮食物经过胃的初步消化，形成食糜的过程。

   

三、小肠的生理功能

       1．主受盛化物

       2．主泌别清浊：泌，即分泌。别，即分别。清，即精微物质。浊，即代谢产物。

四、大肠的生理功能

        1．传导糟粕：大肠主传导是指大肠接受小肠下移的饮食残渣，使之形成粪便，经肛门排出体外的作用。

        2．吸收津液：大肠接受由小肠下注的饮食物残渣和剩余水分之后，将其中的部分水液重新再吸收，使残渣糟粕形成粪便而排出体外。

五、膀胱的生理功能

       1．贮存尿液

       2．排泄小便

                        西医人体解剖学》中有关消化器官的功能：

1、胆囊：

     胆汁从肝管出肝后并不立即直接流入十二指肠，而是首先贮存于胆囊内，间断性地排放入十二指肠。

2、胃：  

    胃是消化管的最膨大部分，由食管送来的食团暂时贮存胃内，进行部分消化，到一定时间后再送入十二指肠，此外胃还有内分泌的机能。

3、小肠

    小肠是食物消化、吸收的主要部位。

4、大肠

    大肠的主要机能是吸收水分，将不消化的残渣以粪便的形式排出体外。

5、肝

    肝liver是人体中最大的腺，成人的肝约重1.5kg。位于右季肋部和腹上部。肝具有分泌胆汁、贮存糖原，解毒和吞噬防御等功能，在胚胎时期还有造血功能。

6、胰

    胰液中含有多种消化酶，对消化食物起重要作用。内分泌部是指散在于外分泌部之间的细胞团——胰岛，它分泌的激素直接进入血液和淋巴，主要参与糖代谢的调节。

附注：

有关对修改五腑生理功能表述的说明

1、首先将三焦废除：  在传统中医理论三焦的生理功能中，通行元气的功能，是整个人体的功能；疏通水道是整个机体对水液代谢方面的作用；运行水谷的功能，则是整个人体消化系统的功能。况且，在人体中又没有三焦这个具体脏器，因此，完全没有必要保留。

2．废除胆主决断：决断是体力、脑力、平时生活经历等综合素质的具体体现，而非胆所独主。通常胆囊大者，往往肉食多，胆汁相对分泌多，消化肉的能力强的一个表现。可以说胆囊大者，与勇气、决断能力有一定的关系，但有勇气者，胆囊未必大。而胆囊大者，也未必一定有勇气。故将胆主决断一项废除。

3．废除胆调节脏腑气机：传统中医理论中所谓的调节脏腑气机，实际上是肝的功能，贮存胆汁的胆囊无此功能。故将胆调节脏腑气机一说废除。

4、至于胆的生理特点中所涉及惊悸、不寐甚则善恐等，均是脑的生理功能异常涉及精神方面的表现，因此均从胆的生理特点中废除。

                                               中、西医对五脏生理功能表述的比较

     中、西医两者在五腑功能方面的认识基本相同，但其中中医的优点是，特别注重“胃气”的强盛、有无，而这里所说的“胃气”，实际上，则是指整个机体的消化、吸收机能。而西医的优点，则是对这些脏器的认识，加入了现代研究成果。

     因此，如果中医理论也增加有关的现代科技成果的话，那么，与西医理论相比，不但一点也不逊色，而且更胜一筹。

引用参考书目
《中医基础理论》
http://www.zysj.com.cn/lilunshuji/jichulilun/44-3-2.html#m0-0

《人体解剖学》
http://www.zysj.com.cn/lilunshuji/rentijiepouxue/970-4-2.html#m0-0

中西医融合观

仁海中西医 发表于 2015-10-3 22:48
请注意，不要和西医的消化系统、循环系统直接对接！
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       中西医概念直接对接，就产生了“痰浊外感热病侵入大脑”，这一大类荒诞不经的大笑话！

仁海中西医

中西医融合观 发表于 2015-10-4 02:31
“胃主受纳”是胃的功能。这个功能是相对于“脾主运化”而设的！胃的功能不单单是主受纳而且具有腐熟 ...

请注意，不要和西医的消化系统、循环系统直接对接！
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全是废话！
你就直接说不要与现代语言直接对接，还继续用古文，回到古文明时代好了。

中西医融合观

      “胃主受纳”是胃的功能。这个功能是相对于“脾主运化”而设的！胃的功能不单单是主受纳而且具有腐熟水谷，为水谷精微之仓、气血之海，等等；胃以通降为顺，与脾相表里，脾胃常合称为后天之本。胃与脾同居中土，但胃为燥土属阳，脾为湿土属阴。通过五行，胃才能够与心、肺、肝、肾发生关系。
    这些功能与联系，正好是阴阳五行学说的作用！没有脾胃相表里，脾主运化，运化什么？胃中的水谷精微怎么样到达全身各脏腑？请注意，不要和西医的消化系统、循环系统直接对接！
       

仁海中西医

[size=12.307692527770996px]llyyjj先生的回复帖：
3，【 没有五行学说这个概念】，凭什么说【“六腑生理功能表述无需五行学说”】？你所列六腑功能没有五行学说，胆如何【 贮藏和排泄】？胃如何【主受纳水谷】？小肠如何【受盛化物】？大肠如何【传导糟粕】？膀胱如何【排泄小便】？六腑功能都是五行阴阳之气，气化的表现。
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正方本条，三条内容，前两条意思是不愿意辩论或是什么，没看明白，不关内容。第三条内容是讲五行理论应用的，我讲讲我观点。


正方说：你所列六腑功能没有五行学说，胆如何【 贮藏和排泄】？胃如何【主受纳水谷】？小肠如何【受盛化物】？大肠如何【传导糟粕】？膀胱如何【排泄小便】？
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这一段话，正方把六腑功能与对六腑功能的认识混为一谈，这是认识上的模糊。
六腑功能是客观存在，五行学说是中国古人认识六腑功能的方法，是人主观的认识。不管人是否认识到六腑功能，不管五行学说是否能认识到六腑功能，六腑功能都存在，在猴子身上，在外国人身上都存在六腑功能。
所以，六腑功能没有五行学说，胆如何【 贮藏和排泄】？这个责问，是本末倒置。因为，胆要【 贮藏和排泄】，有没有五行学说它都在【 贮藏和排泄】。世界上不懂五行学说的人大概有几十亿，他们的胆都在【 贮藏和排泄】。


至于五行学说在认识六腑功能上是否需要，是否应该抛弃，取决于两点：
1，五行学说对六腑功能的认识是否正确。2，中医认识六腑功能，是否必须借助五行学说。正方要支持五行学说，需要从这两方面来论述。


请大家明确一点，胃受纳，是胃自身的功能，不是五行学说赋予它的功能。

仁海中西医

董建军 发表于 2015-10-2 04:44
五行就是运动的代称，只要是动词就是五行，中西医你用了多少动词？不用五行，你就别用生字。

“生”是哪一“行”？

仁海中西医

5、六腑生理功能表述无需五行学说

论点： 六腑生理功能表述无需五行学说

论据：由于受五行学说的影响，在传统中医理论中，有部分五腑生理功能的表述与临床实际不相符合。

现介绍如下：

                                                              五腑功能概述

     五腑，是胆、胃、小肠、大肠、膀胱的总称。它们的共同生理功能是“传化物”，其生理特点是“泻而不藏”，“实而不能满”。饮食物入口，通过食道入胃，经胃的腐熟，下传于小肠，经小肠的分清泌浊，其清者（精微、津液）由胃肠吸收，经肝脏加工处理后流入心脏，再由心布散全身，以供脏腑组织生命活动之需要；其浊者（糟粕）下达于大肠，经大肠的传导，形成大便排出体外；而废液则经肾之泌尿功能而形成尿液，渗入膀胱，排出体外。

    五腑的生理特性是受盛和传化水谷，具有通降下行的特性。每一腑都必须适时排空其内容物，才能保持五腑通畅，功能协调。突出强调“通”、“降”二字，若通和降的太过与不及，均属于病态。

一、胆的生理功能

    贮藏和排泄胆汁

二、胃的生理功能

       1．胃主受纳水谷：胃主受纳是指胃接受和容纳水谷的作用。

       2．胃主腐熟水谷：腐熟是饮食物经过胃的初步消化，形成食糜的过程。

   

三、小肠的生理功能

       1．主受盛化物

       2．主泌别清浊：泌，即分泌。别，即分别。清，即精微物质。浊，即代谢产物。

四、大肠的生理功能

        1．传导糟粕：大肠主传导是指大肠接受小肠下移的饮食残渣，使之形成粪便，经肛门排出体外的作用。

        2．吸收津液：大肠接受由小肠下注的饮食物残渣和剩余水分之后，将其中的部分水液重新再吸收，使残渣糟粕形成粪便而排出体外。

五、膀胱的生理功能

       1．贮存尿液

       2．排泄小便

                        西医人体解剖学》中有关消化器官的功能：

1、胆囊：

     胆汁从肝管出肝后并不立即直接流入十二指肠，而是首先贮存于胆囊内，间断性地排放入十二指肠。

2、胃：  

    胃是消化管的最膨大部分，由食管送来的食团暂时贮存胃内，进行部分消化，到一定时间后再送入十二指肠，此外胃还有内分泌的机能。

3、小肠

    小肠是食物消化、吸收的主要部位。

4、大肠

    大肠的主要机能是吸收水分，将不消化的残渣以粪便的形式排出体外。

5、肝

    肝liver是人体中最大的腺，成人的肝约重1.5kg。位于右季肋部和腹上部。肝具有分泌胆汁、贮存糖原，解毒和吞噬防御等功能，在胚胎时期还有造血功能。

6、胰

    胰液中含有多种消化酶，对消化食物起重要作用。内分泌部是指散在于外分泌部之间的细胞团——胰岛，它分泌的激素直接进入血液和淋巴，主要参与糖代谢的调节。

附注：

有关对修改五腑生理功能表述的说明

1、首先将三焦废除：  在传统中医理论三焦的生理功能中，通行元气的功能，是整个人体的功能；疏通水道是整个机体对水液代谢方面的作用；运行水谷的功能，则是整个人体消化系统的功能。况且，在人体中又没有三焦这个具体脏器，因此，完全没有必要保留。

2．废除胆主决断：决断是体力、脑力、平时生活经历等综合素质的具体体现，而非胆所独主。通常胆囊大者，往往肉食多，胆汁相对分泌多，消化肉的能力强的一个表现。可以说胆囊大者，与勇气、决断能力有一定的关系，但有勇气者，胆囊未必大。而胆囊大者，也未必一定有勇气。故将胆主决断一项废除。

3．废除胆调节脏腑气机：传统中医理论中所谓的调节脏腑气机，实际上是肝的功能，贮存胆汁的胆囊无此功能。故将胆调节脏腑气机一说废除。

4、至于胆的生理特点中所涉及惊悸、不寐甚则善恐等，均是脑的生理功能异常涉及精神方面的表现，因此均从胆的生理特点中废除。

                                          

论证：中、西医两者在六腑功能方面的认识基本相同，但其中中医的优点是，特别注重“胃气”的强盛、有无，而这里所说的“胃气”，实际上，则是指整个机体的消化、吸收机能。而西医的优点，则是对这些脏器的认识，加入了现代研究成果。因此，如果中医理论也增加有关的现代科技成果的话，那么，与西医理论相比，不但一点也不逊色，而且更胜一筹。

    通过上述不用五行学说观点的对六腑生理功能的表述可知，对六腑生理功能的表述更明了、更精确。因此，足以证明，六腑生理功能的表述无需五行学说。

结论： 六腑生理功能表述无需五行学说                         

引用参考书目
《中医基础理论》
http://www.zysj.com.cn/lilunshuji/jichulilun/44-3-2.html#m0-0

《人体解剖学》
http://www.zysj.com.cn/lilunshuji/rentijiepouxue/970-4-2.html#m0-0

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                                               参与辩论交流说明：
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       1、任何人都可以参与辩论交流，即无论中医、西医、非医务人员、暨欲取消中医之人士均可。
       2、由于参与人士提出的问题难度太大，加之本人才疏学浅，不得不求教于有关老师与同仁、或需查寻相关资料时，回复的时间一定会延迟，届时尚请各位鉴谅。
       3、这是我有生以来最好的学习机会，希望师长同仁们不吝赐教，以期碰撞出灿烂的中医思想火花。如此，中医幸甚，于殿生幸甚。
       谢谢大家！

仁海中西医

引用书目

《中医基础理论》
http://www.zysj.com.cn/lilunshuji/jichulilun/44-3-2.html#m0-0

《人体解剖学》
http://www.zysj.com.cn/lilunshuji/rentijiepouxue/970-4-2.html#m0-0

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   中、西医对五脏生理功能表述的比较

     中、西医两者在五腑功能方面的认识基本相同，但其中中医的优点是，特别注重“胃气”的强盛、有无，而这里所说的“胃气”，实际上，则是指整个机体的消化、吸收机能。而西医的优点，则是对这些脏器的认识，加入了现代研究成果。

     因此，如果中医理论也增加有关的现代科技成果的话，那么，与西医理论相比，不但一点也不逊色，而且更胜一筹。

仁海中西医

附注：

有关对修改五腑生理功能表述的说明

1、首先将三焦废除  在传统中医理论三焦的生理功能中，通行元气的功能，是整个人体的功能；疏通水道是整个机体对水液代谢方面的作用；运行水谷的功能，则是整个人体消化系统的功能。况且，在人体中又没有三焦这个具体脏器，因此，完全没有必要保留。

2．废除胆主决断：决断是体力、脑力、平时是否经过一定魄力项目训练等综合素质的具体体现，而非胆所独主。通常胆囊大者，往往肉食多，胆汁相对分泌多，消化肉的能力强的一个表现。可以说胆囊大者，与勇气、决断能力有一定的关系，但有勇气者，胆囊未必大。而胆囊大者，也未必一定有勇气。因此，胆主决断一项废除。

3．废除胆调节脏腑气机：传统中医理论中所谓的调节脏腑气机，实际上是肝的功能，而非胆的功能。因此，将胆调节脏腑气机的作用废除。

4、至于胆的生理特点中所涉及惊悸、不寐甚则善恐等，均是脑的生理功能异常涉及精神方面的表现，因此均从胆的生理特点中废除。