《经络学说的真面目》连载——26——哲医著

铁骨铮铮2002

二，奇经八脉
       【1】任脉
       《素问•骨空论》：任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至咽喉，上颐循面入目。
       《灵枢•五音五味》：冲脉、任脉起于胞中，上循脊里，为经络之海；其浮而外者，循腹上行，会于咽喉，别而络唇口。
       《难经•二十八难》：任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至咽喉。
       [校勘]：
       1，“脊”原作“背”。据《针灸甲乙经》改。
       [注释]：
（1）中极之下：指胞宫。“中极”亦为腧穴名称，在腹正中线脐下四寸处。另外，前阴和后阴之间的会阴穴，也称“中极之下”。
（2）关元：腧穴名称。在腹正中线脐下三寸处。
（3）颐：指下巴颏的部位。
（4）胞：居中极之下，小腹之内。男子称“精室”，女子称“胞宫”，或称“女子胞”，即“子宫”。
（5）脊里：脊里是督脉循行之处。《素问•骨空论》说督脉“贯脊属肾”；脊里也是任脉和冲脉的分支所在，所以，《灵枢•百病始生篇》和《灵枢•岁露篇》均称为“伏冲之脉”，《素问•疟论》称为“伏膂之脉”，此皆为“伏行于脊里”的别称。
       [语译]：
       任脉起于胞中，下出会阴，经阴阜，沿腹部和胸部正中线上行，至咽喉，上行至下颌部，环绕口唇，沿面颊，分行至目眶下。
（图1缺）
       【2】督脉
       《素问•骨空论》：督脉者，起于少腹以下骨中央，女子入系廷孔，其孔，溺孔之端也，其络循阴器，合篡间，绕篡后，别绕臀，至少阴与巨阳中络者合，少阴上股内后廉，贯脊属肾；与太阳起于目内眦，上额交巅，上入络脑，还出别下项，循肩髆，内侠脊抵腰中，入循膂络肾；其男子循茎下至篡，与女子等；其少腹直上者，贯脐中央，上贯心，入喉，上颐环唇，上系两目之下中央。《难经•二十八难》：督脉者，起于下极之俞，并于脊里，上至风府，入属于脑。
       [校勘]：
       1，“脑”字之下《针灸甲乙经》有“上巅，循额，至鼻柱”七字。
       [注释]：
（1）少腹：“少”，古通“小”字。“少腹”即“小腹”。
（2）骨中央：指小骨盆的中央。
（3）廷孔：指阴户。
（4）溺孔：指尿道口。
（5）篡：指前阴与后阴之间，即会阴部。
（6）巨阳：指足太阳。
（7）侠：古通“挟”。
（8）膂：指脊柱两侧的肌群。
（9）颐：指下巴颏的部位。
（10）下极之俞：指躯干最下部的会阴穴处。
（11）风府：腧穴名称。在后发际正中上一寸处。
       [语译]：
       起于胞中，下出会阴，沿脊柱里面上行，至项后内府穴处进入颅内，络脑，并由项沿头部正中线，经头顶、额部、鼻部、上唇，至上唇系带处。分支：从脊柱里面分出，属肾。分支：从小腹内部直上，贯脐中央，上贯心，到喉部，再向上到下颌部，环绕口唇。向上至两眼下部的中央。
（图2缺）
       【3】冲脉
       《灵枢五音五味篇》：冲脉……起于胞中。
       《灵枢逆顺肥瘦篇》：夫冲脉者，五脏六腑之海也，五脏六皆禀焉。其上者，出于颃颡，渗诸阳，灌诸精。其下者，注少阴之大络，出于气街，循阴股内廉，入腘中，伏行骭骨内，下至内踝之后属而别。其下者，并于少阴之经，渗三阴，伏行出跗属，下循跗，入大指间。
       《灵枢•动俞篇》：冲脉者，十二经之海也，与少阴之大络起于肾下邮购于气街，循阴股内廉，邪入腘中，循胫骨内廉，并少阴之经，下入内踝之后，入足下。其别者，斜入踝，出属跗上，入大指内间，注诸络以温足胫。《难经•二十八经》：冲脉者，起于气冲，并足阳明之经，走脐上行，至胸中而散也。
       [注释]：
（1）颃颡：指咽喉上部和后鼻道。
（2）少阴之大络：指足少阴肾经的分支。
（3）气街：指“气冲”穴处。《素问•骨空论》：“冲脉者，起于气街。”《难经•二十八难》：“冲脉者，起于气冲。”
（4）骭骨：即胫骨。
（5）属：指跗属。
（6）并于是少阴之经：少阴指足少阴。《素问•骨空论》：“冲脉并少阴之经。”
（７）渗三阴：渗透足三阴经。
（8）跗属：指足背下附着的跟骨上缘处。
（9）属：读zhu（主）音。指连接。
（10）大指之间：指足大趾间的太冲穴处。
（11）夹：通“挟”。
       [语译]：
       冲脉起于胞中，下出会阴后，从气街部起与足少阴经相并，挟脐上行，散布于胸中，再向上行，经喉，环绕口唇，到目眶下。分支：与足少阴之大络同起于肾，向下从气街部浅出体表，沿大腿内侧进入腘窝，再沿胫骨内缘，下行至足底；又有分支从内踝后分出，向前斜入足背，进入足大趾。分支：从胞中出，向后与督脉相通，上行于脊柱内。（图3缺）
       【4】带脉
       《灵枢•经别篇》：足少阳之正，至腘中，别走太阳而合，上至肾，当十四椎，出属带脉。《难经•二十八难》：带脉者，起于季胁，回身一周。
       [注释]：
（1）正：指别行的正经。亦称“经别”。
（2）当十四椎：指督脉的命门穴处。
（3）季胁：指胁下软肋部。亦称季肋、软肋、橛肋。
       [语译]：
       带脉起于季胁，斜向下到带脉穴，交会于足少阳胆经的带脉穴，围绕腰腹部一周。（图4缺）
       【5】阴跷脉、
       《灵枢•脉度篇》：跷脉者，少阴之别，起于然骨之后，上内踝之上，直上循阴股，入阴，上循胸里，入缺盆上，出人迎之前，入（），属目内眦，合于太阳、阳跷而上行。《难经•二十八难》：阴跷脉者，亦起于跟中，循内踝上行，至咽喉，交贯冲脉。
       [注释]：
（1）然骨：部位名，指内踝前下方之高骨，即舟骨粗隆。下方为然谷穴。
（2）入阴：即入少腹部。
（3）（）：指（）内鼻旁间的部位。
（4）上行：指阴跷合足太阳、阳跷上行而入脑。
       [语译]：
       阴跷脉从内踝下照海穴分出，沿内踝后直上下肢内侧，经前阴，沿腹、胸进入缺盆，出行于人迎穴之前，经鼻旁，至目内眦，与足太阳经、阳跷脉会合。（图5缺）
       【6】阳跷脉
       《灵枢寒•热病篇》：足太阳有通项入于脑者，正属目本，名曰眼系。……在项中，两筋间，入脑乃别阴跷、阳跷，阴阳相交，……交于目锐眦。
《难经•二十八难》：阳跷脉者，起于跟中，循外踝上行，入风池。
       ［注释］：
       （1）目本：指眼的跟部。
       [语译]：
       阳跷脉从外踝下申脉穴分出，沿外踝后上行，经腹部，沿胸部后外侧，经肩部、颈外侧，上挟口角，到达目内眦，与手足太阳经、阴跷脉会合，再上行进入发际，向下到达耳后，与足少阳胆经会于项后。（图6缺）
       【7】阴维脉
《素问•剌腰痛论》：剌飞阳之脉，在内踝上五寸，少阴之前，与阴给之会。《难经•二十八难》：阴维，起于诸阴交也。
       [注释]：
（1）上五寸：指筑宾穴处，为阴维之郄。
       [语译]：
阴维脉起于小腿内侧足三阴经交会之处，沿下肢内侧上行，至腹部，与足太阴脾经同行，到胁部，与足厥阴经相合，然后，上行至咽喉，与任脉相合。（图7缺）
       【8】阳维脉
       《素问•剌腰痛论》：阳维之脉，脉与太阳合（）下间，去地一尺所。《难经•二十八难》：阳维起诸阳会也。
       ［译文］：
阳维脉起于外踝下，与足少阳胆经并行，沿下会外侧向上，经躯干部后外侧，从腋后上肩，经颈部、耳后，前行到额部，分布于头侧及项后，与督脉会合。（图8缺）
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