[讨论][原创]执业医师考试的七年

1976工作者

    执业医师考试的七年
   早在1994年时就听说国家的在编订执业医师法，以后的医生执业都要进行资格准入考试。当时心里想这就好了，以后个体行医就有个正式合法的身份了，不然个体行医的还是无资格无职称啊！终于盼到1999年《执业医师法》出台，想不到这七年却是我最困惑、最伤感的七年，我们的中医怎么了？这就是我们盼望和等待的《医师法》！？几千年的传统中医文化危危可堕，身为中医人，悲哀啊！
1999莫名其妙的一年。《医师法》正式出台执行，还没反应过来是怎么一回事，就听说执业医师开始报名考试了，以前有资格证和职称证的可以直接过渡，没有的要考试！我也接到通知了，报名时也没说什么，因为连卫生局的也不了解多少。只是让你填写报名表和把你的资料留下，具体考试情形会通知你。之后，大家就等待了，最后听说与我一起报名的拿到准考证，我赶紧到卫生局一问，一查名单没有我，具体也不知为什么！当时也没在意，不能考试就不考吧，以后又说，会有机会的。
2000不太重视的一年。4月份卫生局通知说，执业医师考试报名开始了，个体医今年能考试！之后又到县中医院考核，考核合格就填报名表，具体负责的说：“个体医只能考助理医师！你有毕业证，就报241具有规定学历的中医执业助理医师。”再之后实践技能考试，真是轻松啊，一个我最常见的骨科诊疗和病历书写。买了书也没怎么看，习题倒是认真做了。考试前一周，正巧碰到表弟高考考取云南师范大学开学，叫我送他上昆明。回来时因是晚上气温变凉突然就发热感冒了，之后又因诊所太忙就累倒了。考试前两天头还晕晕的，也没心思临时摩刀就顺其自然吧！考试时感觉题目也不是太难，到合格线及分数一出，还不错过关了！
2001平淡的一年。中医执业助理医师考试合格后，心情也好多了：我们个体医终于有机会取得合法资格和身份了！心里虽然还在疑问：“为什么个体医只能考助理？而不能考中医执业医师？”也没去多想，相信国家既然把个体医纳入资格管理之中，慢慢的会有更多的机会，个体医会慢慢有前景的！因我是中医骨科的，诊疗和复位都离不开X光，6月份就贷款买了一台X光机。在诊疗和复位时是方便多了，可惜的是在患者眼中，只认可解剖对位，不认同功能对位。复位要求越来越高非要X光显示99%以上对位才满意！你怎么解释也不行，好在我们是几代人骨科医药之家，大部份人还是相信和听从我们解释，不认同的就只能让她们手术寻求99%以上的目标！作为医生我尽职责就行了！这一年是行医中精神压力最小的一年！平淡从容顺利！
2002不知所措的一年。卫生局突然通知说：“助理医师不能开诊所！助理医师没有处方权、没有单独的诊断和治疗权！”并拿出国家卫生部对浙江省“关于对助理医师能否申请个体诊所的批复”！卫生局的说：“到今年结束助理医师的诊所就关门取缔了！”听到这个消息，大家都感觉不安，医师法之前个体医没有机会评资格和职称！好容易能考试了也只能考助理，“医师法前具有有效行医资格的”却又说“助理医师不能个体行医！”之后大家就写了不少情况说明，希望能给助理医师过渡时间以取得执业医师！可是不行啊，正碰到纪委和县上的在调查卫生局长经济问题，我们就成了法律的牺牲品！有的请人挂牌，有的改行，有的读书，有的上医院，有的非法行医。。。。。好大一批人！大部分是行医多年的，有的20，有的30----40！也还是无资格无职称，真是让人不知所措，对前景和今后的生活有点担忧了，助理医？什么都不是了，执业机构都不在了，怎么注册？怎么执业？皮之不存，毛将安附！？我的X光机贷款还没还清的啊！
2003忧虑的一年。心里想不能开就算了，等等又说，好在我是241具有规定学历的，到05年就可考执业医师了，痛惜的是我01年刚买了X光机，现在就不能用！早知是这种情况就不买了！？玉溪、昆明的几家医院及想进入我们县市场的，听说我们暂时停几年都找上门来了。说大家合作搞，一谈条件也挺好，后来要签合同时，有些条款说要加上，这才知人家看上你的是你在本地的名气和威望！技术力量大家都差不多，省上及市里来的啊！就这样我们放弃了谈判，后来又有几家找上门我们也拒绝了！但忧虑却增加了，找上来的患者很多很多，有时比开门时还多，看也不是不看也不是？有的是省上的领导或知名老板！看吧是非法行医，不看吧都是朋友或亲戚介绍来的！人怕出名猪怕壮啊。为了生活和以后病源考虑，只有看了！谁叫我们在本地是几代人行医的，县志，史料，乡志等都是有专篇记载的，有180多年历史了！
2004顺其自然的一年。虽然不能正式开门，可病号还是一样的多，只是很多有骨折严重错位的都不愿治疗了，叫她们上医院手术。生活变得休闲起来，做什么事也没以前认真，只想着有点生活费就行，顺其自然！心里虽然想还是好好做和治疗的，可心态和开诊所时就不一样了，有一点是最想的，就是准备一年时间好好学习，争取05年医师执业考试一次过关。因此买了台电脑，想的就是学习和交流，加强自己和医技上的提高！以前不能考执业医师的今年有人报名了，并且03年也考了一次没过关，也不知是走关系还是什么原因！？做人太实在看来是不行的，可我不知怎么去做，没有门路啊！
2005痛苦的一年。医师考试的书看得差不多了，报名才开始，心想今年时间上充足的，一定会过关！可是到卫生局报名时，工作人员说：“你的毕业证不能报考！”叫我上市卫生局，到了市局也是如此。说：“以前可能搞错了，你应是师承或确有专长人员。你的毕业证是职工中专的，03年开始就不能报考执业医师了！”没有办法只有又到了省卫生厅，负责人先说：“你的241是00年时认可的，法律上就应承认，你是能考执业医师的！”打电话给省考区办，考区办说不行，说当时是搞错了！说现在个体医的要有大专以上学历毕业证才能报考！以前那个毕业证不认可！之后省卫生厅中医处的还就我的问题打了三个电话向国家中医药管理局询问，答复是“取得大专以上学历的毕业证就让他报考！”没有办法想想还是读书吧！并且也在电脑上看到“02年卫医发（111）：有助理医师执业证的取得成人高等教育的学历毕业证可以报执业医师资格考试。”于是我就通过考试后就读北京中医药大学远程教育学院，当时也是想好好系统学习一下医学知识！并且我还书面向省卫生厅询问这个学校的毕业证以后能否考执业医师，答复说是可以的！想这么多真是没办法！
2006悲哀的一年。4月突然在卫生部网上看到06年医师资格考试通知办法说“02年10月31日后入学的成人高等教育学历不能作为医师考试的学历依据。”心里乱极了，以前的241不认可说搞错了，现在的读书以后不能考试，那我以后怎么办？搞错了就把我改回师承或确有专长的啊！到省考区办公室，说：“不能，你的241是经卫生部备案的，怎么能改，责任谁来承担！？”可不能改就让我以具有规定学历的考试啊，也不行！241和师承或确有专长都不认可我，难道我永远不能考中医执业医师？永远只能是中医执业助理医师！？到省卫生厅说：“谁把你搞错找谁！到考点去问，总不能说拿法律开玩笑，是241就能考试！不是241就以确有专长人员考试！”“考试的事我们只受理下面反映上来的，个人的不受理。”话是这么说，下面的不会这么办啊，口头上可以说“错”，正式下或书面上是不会认错的，说：“当时混乱可以理解，即使错也不可能改都好几年了！”真是没办法，06年卫医发（125）真是来得突然，在06年4月5日之前的法律书面上都写着有助理证的能考试的啊！哪02年10月31日到06年4月5日这期间入学成人高等教育的助理医师怎么办！？“医师法颁布前具有有效合法行医资格的”却又什么都不是！悲哀啊，我的医学生涯！
执业医师考试的七年，悲哀、困惑啊！不能考试就这样安乐死！？这就是公平竞争、依法治国！？呜呼，死也要让我死个明白，死也要让我伸伸脚啊！

1976工作者

         “06医师执业考试通知”法律漏洞的不解和困惑
1、没有学历的可以考执业医师：即06医师考试通知中第九条和第十条，没有学历的可以以“师承或确有专长”名义考试！或在卫生部门的证明下以“医师法前有效行医人员”考试！这两点操作上不难，关系和钱。我知的现在有些就在走这条路，到卫生厅和人事厅及卫生厅中医处操作！只要这两厅一处登记注册，一切就合法了！而这只要高中学历甚至没有！？
2、不是医生的能考执业医师，是医生的不能考执业医师：不是医生的在02年10月31日前入学成人高等教育并取得毕业证的能考执业医师；而是医生的、在职的在02年10月31日之后入学成人高等教育并取得毕业证的不能考执业医师！
3、助理医师有的永远能考执业医师，有的永远不能：师承或确有专长的助理医师取得成人高等教育学历的毕业证（不管是那一年入学）永远能考执业医师！？？不是师承或确有专长的只要你没有学历或是02年10月31日之后入学的成人高等教育的永远不能考执业医师！？？？
4、很多医学、药学的都不能考执业医师：06医师考试通知第十五条！
5、“02卫医政发111”到现在“06考试125”是个法律漏洞：02卫医政发111上说“02年10月31日之后入学的取得助理医师执业证的参加成人高等教育取得的学历可以作为医师资格考试的学历依据。”  但06医师考试通知把这一条删了！就变成了有助理医师执业证的02年10月31日后入学取得的成人高等学历教育的毕业证不能考执业医师！这对02年10月31日后到06年4月前这期间入学的来说是不公平的！（06医师考试通知06年4月4日出来的）  因为大家都是看了02年卫医发111号文件才放心读书的！大家都上了02“111”的当！享受06“125”的安乐死！？？？