惊、悸、吐、衄、下血、胸满、瘀血病脉证治第十六 第2条

中西医融合观

第2条
【原文】
　　师曰：夫脉浮，目睛晕黄，衄未止。晕黄去，目睛慧了，知衄今止。
【词解】
　　目睛晕黄：有两种情况，一为病人目睛之色晕黄不亮；二为目睛视物晕黄不明。
　　目睛慧了：谓目睛清明，视物亦清晰。
【释义】
　　尺脉以候肝肾。肝肾阴虚，虚火浮动，故见尺脉浮；肝热血浊上充于目睛，故目睛晕黄；肝热上蒸，迫血妄行；或有热浊之气从督脉经风府贯顶下鼻中而出，故见衄血；衄血更伤阴血，血少肝热更盛，晕黄就不去，此仍有迫血妄行之势，故知衄血不止；反之，晕黄消除者，知其肝肾虚火已降，火靖血宁，故知衄血今止。
【中心思想】
　　本条从脉象论述衄血的预后。
【参考】
　　[按语]　本条中“晕黄去，目睛慧了，知衄今止”，结合临床，此时脉亦平静，而无虚浮躁动之象。

中西医融合观

我不懂，虚心学，老老实实学习。

谈玄说虚

医见钟情 发表于 2020-1-1 16:12
脱离临床闭门造车，纸上谈兵夸夸其谈，不以为耻反以为荣！！

他不懂，你给我们说说呗。

中西医融合观

医见钟情 发表于 2020-1-1 08:12
脱离临床闭门造车，纸上谈兵夸夸其谈，不以为耻反以为荣！！

          耳鼻喉科，你不懂。

中西医融合观

    鼻出血
         局部原因：第一，在鼻中隔前下部的黏膜下有鼻腭动脉、筛前动脉和筛后动脉的分支、上唇动脉和腭大动脉5条血管吻合，构成丰富的动脉丛——利特尔区（Little area），医学上称为易出血区。第二，鼻中隔前下部的静脉亦构成丛，称克氏静脉丛(Kiesselbach plexus)，也是该部位出血的重要来源。第三，该部位也是干燥、有害、寒冷气体首先最容易冲击到的地方，

鼻中隔弯曲或有嵴、距状突，空气经过时，流动速度加大，因局部粘膜菲薄，受空气刺激后易于出血

。第四，挖鼻、用力擤鼻和剧烈喷嚏等亦最容易损伤此处。第五，该区鼻粘膜很薄，与鼻软骨之间没有粘膜下组织层，粘膜直接贴在软骨上，容易破裂。
      
      

          全身原因：①动脉压过高，如高血压、动脉硬化。②静脉压升高，如二尖瓣狭窄、肺水肿等。③患急性发热性传染病，如上呼吸道感染、流感等。④血液疾患，如白血病、血友病、各种紫癜等。⑤肝、脾疾患及风湿病。⑥磷、砷、苯等中毒可破坏造血系统功能引起出血。⑦代偿性月经。