49~50条

中西医融合观

    49  脉浮数者，法当汗出而愈。若下之，身重、心悸者，不可发汗，当自汗出乃解。所以然者，尺中脉微，此里虚。须表里实，津液自和，便自汗出愈。
    50  脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之；假令尺中迟者，不可发汗。何以知然，以荣气不足，血少故也。
    解读  以上两条“脉微，，此里虚”、“尺中迟，荣气不足，血少”都是表示低血容量状态。49条指的是，本应当用发汗治疗的感冒病人，反而用了泻下法治疗，病人出现身体沉重，心率加快或者心率不齐，这是水电解质紊乱的原因，如果出现了低血容量状态，脉象就会出现微弱，这时处于休克的代偿期（里虚），绝对不能发汗，只要“表里实，津液自和，便自汗出愈”。也就是说只要等待机体的自我调节功能发挥作用，恢复水电解质平衡，纠正低血容量状态，病人就会自动出汗而痊愈。50条指的是，感冒本来应当用发汗治疗，如果感冒的病人其脉象不是浮紧，而是迟慢无力，这表示“荣气不足，血少”，也不能发汗。也就是说，病人本来就有贫血、营养不良或者其他慢性病、身体虚弱者，即就是有感冒的典型临床表现也不能发汗，其原因也是发汗导致水电解质紊乱，加重原来的病情。

中西医融合观

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金黄豆粒

  真正的中医,就是要用传统的手法,针药并举.如果总是套用现代医学的理论,来阐述
经典,思路只能会越来越窄.放眼国外,由于中医属自然医学疗法.执业行医的医生用纯粹的传统手法来治疗,反倒有效的保留了国医特色.

金黄豆粒

  临床上 低血容量的病人当然不能用发汗法,这是稍有临床经验的人都会明了的.所以这样的帖子有点小儿科.