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王叔和脉经(再续)

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匿名  发表于 2005-9-29 11:54:10 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
平人得病所起脈第十四
何以知春得病?無肝脈也。無心脈,夏得病。無肺脈,秋得病。無腎脈,冬得病。無脾脈、四季之月得病。
假令肝病者西行,若食雞肉得之,當以秋時發,得病以庚辛日也。家有腥死,女子見之,以明要爲災。不者,若感金銀物得之。
假令脾病東行,若食雉免肉,及諸木果實得之。不者,當以春時發,得病以甲乙日也。
假令心病北行、若食豚、魚得之。不者,當以冬時發,得病以壬癸日也。
假令肺病南行,若食馬肉及獐鹿肉得之。不者,當以夏時發,得病以丙丁日也。
假令腎病中央,若食牛肉及諸土中物得之。不者,當以長夏時發,得病以戊己日也。
假令得王脈,當于縣官家得之。
假令得相脈,當於嫁娶家得之,或相慶賀家得之。
假令得胎脈,當於産乳家得之。
假令得囚脈,當于囚徒家得之。
假令得休脈,其人素有宿病,不治自愈。
假令得死脈,當於死喪家感傷得之。
何以知人露臥得病?陽中有陰也。
何以知人夏月得病?諸陽入陰也。
何以知人食飲中毒?浮之,無陽、微、細之不可知也。但有陰脈。來疾去疾,此相爲水氣之毒也。脈遲者,食於物得之。
診病將差難已脈第十五
問曰:假令病人欲差,脈而知愈,何以別之?師曰:寸、關、尺、大、小、遲、疾、浮、沈,同等,雖有寒熱不解者,此脈陰陽爲平復,當自愈。
人病,其寸口之脈與人迎之脈,大、小及浮、沈等者,病難已。
平三關陰陽二十四氣脈第一
左手關前寸口陽絕者,無小腸脈也。苦臍痹,小腹中有疝瘕,王月即冷上搶心。刺手心主經,治陰。心主在掌後橫理中。
左手關前寸口陽實者,小腸實也。苦心下急痹,小腸有熱,小便赤黃。
刺手太陽經,治陽。太陽在手小指外側本節陷中。
左手關前寸口陰絕者,無心脈者。苦心下毒痛,掌中熱,時時善嘔,口中傷爛。刺手太陽經,治陽。
左手關前寸口陰實者,心實也。苦心下有水氣,憂恚發之。刺手心主經,治陰。
左手關上陽絕者,無膽脈也。苦膝疼,口中苦,眯目,善畏如見鬼狀,多驚少力。刺足厥陰經,治陽。在足大指間,或刺三毛中。
左手關上陽實者,膽實也。苦腹中實不安,身軀習習也。刺足少陽經,治陽。在足上第二指本節後一寸。
左手關上陰絕者,無肝脈也。苦癃,遺溺,難言,脅下有邪氣,善吐。
刺足少陽經,治陽。
左手關上陰實者,肝實也。苦肉中痛,動善轉筋。刺足厥陰經,治陰。
左手關後尺中陽絕者,無膀胱脈也。苦逆冷,婦人月使不調,三月則閉,男子失精,尿有餘瀝。刺足少陰經,治陰,在足內踝下動脈。
左手關後尺中陽實者,膀胱實也,苦逆冷,脅下有邪氣相引痛。刺足太陽經,治陽。在足小指外側本節後陷中。
左手關後尺中陰絕者,無腎脈也。苦足下熱,兩髀裏急,精氣竭少,勞倦所致,刺足太陽經,治陽。
左手關後尺中陰實者,腎實也。苦恍惚,健忘,目視,耳聾悵悵善鳴。刺足少陰經,治陰。
右手關前寸口陽絕者,無大腸脈也。苦少氣,心下有水氣,立秋節即咳。
刺手太陰經,治陰。在魚際間。
右手關前寸口陽實者,大腸實也。苦腸中切痛。如錐刀所刺,無休息時。
刺手陽明經,治陽。在手腕中。
右手關前寸口陰絕者,無肺脈也。苦短氣,咳逆。喉中塞,噫逆。刺手陽明經,治陽。
右手關前寸口陰實者,肺實也。苦少氣,胸中滿,彭彭與肩相引。刺手太陰,治陰。
右手關上陽絕者,無胃脈也。苦吞酸,頭痛,胃中有冷。刺足太陰經,治陰。在足大指本節後一寸。
右手關上陽實者,胃實也。苦腸中伏伏,不思飲食,得食不能消。刺足陽明經,治陽。在足上動脈。
右手關上陰絕者,無脾脈也。苦少氣下利,腹滿身重,四肢不欲動,善嘔。刺足陽明經。治陽。
右手關上陰實者,脾實也。苦腸中伏伏如堅狀,大便難。刺足太陰經。
治陰。
右手關後尺中陽絕者,無子戶脈也。苦足逆寒,絕産,帶下,無子,陰中寒。刺足少陰經,治陰。
右手關後尺中陽實者,膀胱實也。苦少腹滿,引腰痛。刺足太陽經,治陽。
右手關後尺中陰絕者,無腎脈也。苦足逆冷上搶,胸痛,夢入水見鬼,善厭寐,黑色物來掩人上。刺足太陽經,治陽。
右手關後尺中陰實者,腎實也。苦骨疼,腰脊痛,內寒熱。刺足少陰經,治陰。右陰陽二十四氣脈證。
平人迎神門氣口前後脈第二
心實
左手寸口人迎以前脈陰實者,手厥陰經也。病苦閉,大便不利,腹滿,四肢重,身熱,苦胃脹。刺三裏。
心虛
左手寸口人迎以前脈陰虛者,手厥陰經也。病苦悸恐不樂,心腹痛,難以言,心如寒,狀恍惚。
小腸實
左手寸口人迎以前脈陽實者,手太陽經也。病苦身熱,熱來去,汗出而煩,心中滿,身重,口中生瘡。
小腸虛
左手寸口人迎以前脈陽虛者,手太陽經也。病苦顱際偏頭痛,耳頰痛。
心、小腸俱實
左手寸口人迎以前脈陰陽俱實者,手少陰與太陽經俱實也。病苦頭痛,身熱,大便難,心、腹煩滿,不得臥,以胃氣不轉,水穀實也。
心、小腸俱虛
左手寸口人迎以前脈陰陽俱虛者,手少陰與太陽經俱虛也。病苦寒,少氣,四肢寒,腸澼,洞泄。
肝實
左手關上脈陰實者,足厥陰經也。病苦心下堅滿,常兩脅痛,自忿忿如怒狀。
肝虛
左手關上脈陰虛者、足厥陰經也。病苦脅下堅,寒熱,腹滿,不欲飲食,腹脹,悒悒不樂,婦人月經不利,腰腹痛。
膽實
左手關上脈陽實者,足少陽經也。病苦腹中氣滿,飲食不下,咽幹,頭重痛,灑灑惡寒,脅痛。
膽虛
左手關上脈陽虛者,足少陽經也。病苦眩、厥、痿,足指不能搖,躄,坐不能起,僵仆,目黃,失精,.
肝膽俱實
左手關上脈陰陽俱實者,足厥陰與少陽經俱實也。病苦胃脹,嘔逆,食不消。
肝膽俱虛
左手關上脈陰陽俱虛者,足厥陰與少陽經俱虛也。病苦恍惚,屍厥不知人,妄見,少氣不能言,時時自驚。
腎實
左手尺中神門以後脈陰實者,足少陰經也。病苦膀胱脹閉,少腹與腰脊相引痛。
左手尺中神門以後脈陰實者,足少陰經也。病苦舌燥,咽腫,心煩,嗌於,胸脅時痛,喘咳汗出,小腹脹滿,腰背強急,體重骨熱,小便赤黃,好怒好忘,足下熱疼,四肢黑,耳聾。
腎虛
左手尺中神門以後脈陰虛者,足少陰經也。病苦心中悶,下重,足腫不可以按地。
膀胱實
左手尺中神門以後脈陽實者,足太陽經也。病苦逆滿,腰中痛不可俯仰。
勞也。
膀胱虛
左手尺中神門以後脈陽虛者,足太陽經也。病苦腳中筋急,腹中痛引腰背,不可屈伸,轉筋,惡風,偏枯,腰痛,外踝後痛。
腎膀胱俱實
左手尺中神門以後脈陰陽俱實者,足少陰與太陽經俱實也。病苦脊強,反折戴眼,氣上搶心,脊痛不能自反側。
腎、膀胱俱虛
左手尺中神門以後脈陰陽俱虛者,足少陰與太陽經俱虛也。病苦小便利,心痛背寒,時時少腹滿。
肺實
右手寸口氣口以前脈陰實者,手太陽經也。病苦肺脹,汗出若露,上氣喘逆,咽中寒,如欲嘔狀。
肺虛
右手寸口氣口以前脈陰虛者,手太陰經也。病苦少氣不足以息,嗌幹不朝津液。
大腸實
右手寸口氣口以前脈陽實者,手陽明經也。病苦腹滿,善喘咳,面赤身熱,喉咽中如核狀。
大腸虛
右手寸口氣口以前脈陽虛也,手陽明經也。病苦胸中喘,腸鳴,虛渴,唇口幹,目急,善驚,泄白。
肺、大腸俱實
右手寸口氣口以前脈陰陽俱實者,手太陰與陽明經俱實也。病苦頭痛目眩,驚狂,喉痹痛,手臂卷,唇吻不收。
肺、大腸俱虛
右手寸口氣口以前脈陰陽俱虛者,手太陰與陽明經俱虛也。病苦耳鳴嘈嘈,時妄見光明,情中不樂,或如恐怖。
脾實
右手關上脈陰實者,足太陰經也。病苦足寒,脛熱,腹脹滿,煩擾不得臥。
脾虛
右手關上脈陰虛者,足太陰經也。病苦泄注,腹滿氣逆,霍亂嘔吐,黃疸,心煩不得臥,腸鳴。
胃實
右手關上脈陽實者,足陽明經也。病苦腹中堅痛而熱,汗不出如溫瘧,唇口幹,善噦,乳癰,缺盆腋下腫痛。
胃虛
右手關上脈陽虛者,足陽明經也。病苦脛寒不得臥,惡寒灑灑,目急,腹中痛,虛鳴,時寒時熱,唇口幹,面目浮腫。
脾、胃俱實
右手關上脈陰陽俱實者,足太陰與陽明經俱實也。病苦脾脹、腹堅,搶脅下痛,胃氣不轉,大便難,時反泄利,腹中痛,上沖肺肝,動五臟,立喘鳴,多驚,身熱汗不出,喉痹,精少。
脾胃俱虛
右手關上脈陰陽俱虛者,足太陰與陽明經俱虛也。病苦胃中如空狀,少氣不足以息,四逆寒,泄注不已。
腎實
右手尺中神門以後脈陰實者,足少陰經也。病苦痹,身熱,心痛,脊脅相引痛,足逆,熱煩。
腎虛
右手尺中神門以後脈陰虛者,足少陰經也。病苦足脛小弱,惡風寒,脈代絕,時不至,足寒,上重下輕,行不可以按地,少腹脹滿,上搶胸痛引脅下。
膀胱實
右手尺中神門以後脈陽實者,足太陽經也。病苦轉胞,不得小便,頭眩痛,煩滿,脊背強。
膀胱虛
右手尺中神門以後脈陽虛者,足太陽經也。病苦肌肉振動,腳中筋急,耳聾,忽忽不聞,惡風颼颼作聲。
腎、膀胱俱實
右手尺中神門以後脈陰陽俱實者,足少陰與太陽經俱實也。病苦癲疾,頭重與目相引痛厥,欲起走,反眼,大風,多汗。
腎、膀胱俱虛
右手尺中神門以後脈陰陽俱虛者,足少陰與太陽經俱虛也。病苦心痛,若下重不自收,篡反出,時時苦洞泄,寒中泄,腎心俱痛。
(一說雲:腎有左右,而膀胱無二,今用當以左腎合膀胱,右腎合三焦。)
平三關病候並治宜第三
寸口脈浮,中風,發熱,頭痛。宜服桂枝湯,葛根湯,針風池、風府,向火灸身,摩治風膏,覆令汗出。
寸口脈緊,苦頭痛骨肉疼,是傷寒。宜服麻黃湯發汗,針眉沖、顳顬,摩治傷寒膏。
寸口脈微,苦寒,爲衄。宜服五味子湯,摩茱萸膏,令汗出。
寸口脈數,即爲吐,以有熱在胃脘,熏胸中。宜服藥吐之,及針胃院,服除熱湯。若是傷寒七、八日至十日,熱在中,煩滿渴者,宜服知母湯。
寸口脈緩,皮膚不仁,風寒在肌肉,宜服防風湯,從藥薄熨之,摩以風膏,灸諸治風穴。
寸口脈滑,陽實,胸中壅滿,吐逆,宜服前胡湯,針太陽、巨闕,瀉之。
寸口脈弦,心下愊愊,微頭痛,心下有水氣。宜服甘遂丸,針期門,瀉之。
寸口脈弱,陽氣虛,自汗出而短氣。宜服茯苓湯、內補散,適飲食消息,勿極勞,針胃管,補之。
寸口脈澀,是胃氣不足。宜服幹地黃湯,自養,調和飲食,針三裏,補之。
寸口脈芤,吐血;微芤者,衄血。空虛,去血故也。宜服竹皮湯、黃芪湯,灸膻中。
寸口脈伏,胸中逆氣,噎寒不通,是胃中冷氣上沖心胸。宜服前胡湯、大三建丸,針巨闕、上管,灸膻中。
寸口脈沈,胸中引脅痛,胸中有水氣。宜服澤漆湯,針巨闕,瀉之。
寸口脈濡,陽氣弱,自汗出,是虛損病,宜服于地黃湯,薯蕷丸、內補散、牡蠣散並粉,針太沖,補之。
寸口脈遲,上焦有寒,心痛咽酸,吐酸水。宜服附子湯、生薑湯,調和飲食以暖之。
寸口脈實,即生熱,在脾肺,嘔逆氣塞;虛,即生寒,在脾胃,食不消化。有熱,即宜服竹葉湯、葛根湯;有寒,宜服茱萸丸,生薑湯。
寸口脈細,發熱及吐。宜服黃芩龍膽湯。吐不止,宜服橘皮桔梗湯,灸中府。
寸口服洪大,胸脅滿。宜服生薑湯、白薇丸,亦可紫菀湯下之,針上管、期門、章門。
右上部寸口十七條。
關脈浮,腹滿不欲食。浮爲虛滿,宜服平胃丸、茯苓湯,生薑前胡湯,針胃管,先瀉後補之。
關脈緊,心下苦滿,急痛。脈緊者爲實,宜服茱萸當歸湯,又大黃湯,兩治之良。針巨闕,下管,瀉之。
關脈微,胃中冷,心下拘急。宜服附子湯、生薑湯,附子丸,針巨闕,補之。
關脈數,胃中有客熱。宜服知母丸,除熱湯,針巨闕、上管,瀉之。
關脈緩,其人不欲食,此胃氣不調,脾氣不足。宜服平胃丸、初脾湯,針章門,補之。
關脈滑,胃中有熱。滑爲熱實,以氣滿故不欲食,食即吐逆。宜服紫菀湯下之,太平胃丸,針胃管,瀉之。
關脈弦,胃中有寒,心下厥逆,此以胃氣虛故爾。宜服茱萸湯,溫調飲食,針胃管,補之。
關脈弱,胃氣虛,胃中有客熱。脈弱爲虛熱作病,其說雲有熱不可大攻之,熱去則寒起。止宜服竹葉湯,針胃管,補之。
關脈澀,血氣逆冷。脈澀爲血虛,以中焦有微熱。宜服幹地黃湯、內補散,針足太沖上,補之。
關脈芤,大便去血數升者,以膈腧傷故也。宜服生地黃並生竹皮湯,灸膈腧。若重下去血者,針關元,甚者,宜服龍骨丸,必愈。
關脈伏,中焦有水氣,溏泄。宜服水銀丸,針關元,利小便,溏泄便止。
關脈沈,心下有冷氣,苦滿吞酸。宜服白薇茯苓丸,附子湯,針胃管,補之。
關脈濡,苦虛冷,脾氣弱,重下病。宜服赤石脂湯,女萎丸,針關元,補之。
關脈遲,胃中寒。宜服桂枝丸,茱萸湯,針胃脘,補之。
關脈實,胃中痛。宜服梔子湯,茱萸烏頭丸,針胃脘,補之。
關脈牢,脾胃氣塞,盛熱,即腹滿響響。宜服紫菀丸、瀉脾丸,針灸胃管,瀉之。
關脈細,脾胃虛,腹滿。宜服生薑茱萸蜀椒湯、白薇丸,針灸三管。
關脈洪,胃中熱,必煩滿。宜服平胃丸,針胃管,先瀉後補之。
右中部關脈十八條
尺脈浮,下熱風,小便難。宜服瞿麥湯、滑石散,針橫骨、關元,瀉之。
尺脈緊,臍下痛。宜服當歸湯,灸天樞,針關元,補之。
尺脈微,厥逆,小腹中拘急,有寒氣。宜服小建中湯,針氣海。
尺脈數,惡寒,臍下熱痛,小便赤黃。宜服雞子湯、白魚散,針橫骨,瀉之。
尺脈緩,腳弱下腫,小便難,有餘瀝。宜服滑石散、瞿麥湯,針橫骨,瀉之。
尺脈滑,血氣實,婦人經脈不利,男子尿血。宜服樸硝煎、大黃湯,下去經血,針關元,瀉之。
尺脈弦,小腹疼,小腹及腳中拘急。宜服建中湯,當歸湯、針血海,瀉之。
尺脈弱,陽氣少,發熱骨煩。宜服前胡湯,幹地黃湯,茯苓湯,針關元,補之。
尺脈澀,足脛逆冷,小便赤。宜服附了四逆湯,針足太沖補之。
尺脈芤,下焦虛,小便去血,宜服竹皮生地黃湯,灸丹田、關元,亦針補之。
尺脈伏,小腹痛,症疝,水穀不化。宜服大平胃丸、桔梗丸,針關元,補之。
尺脈沈,腰背痛。宜服腎氣丸,針京門,補之。
尺脈濡,苦小便難。宜服瞿麥湯、白魚散,針關元,瀉之。
尺脈遲,下焦有寒。宜服桂枝丸,針氣海、關元,補之。
尺脈實,小腹痛,小便不禁。宜服當歸湯加大黃一兩,以利大便;針關元,補之,止小便。
尺脈牢,腹滿,陰中急。宜服葶藶子茱萸丸,針丹田、關元、中極。
右下部尺脈十六條。
平奇經八脈病第四
脈有奇經八脈者,何謂也?然:有陽維、陰維,有陽蹺、陰蹺、有沖、有督、有任、有帶之脈,凡此八脈者,皆不拘於經,故曰奇經八脈也。經有十二,絡有十五,凡二十七氣,相隨上下,何獨不拘於經也?然:聖人圖設溝渠,通利水道,以備不虞。天雨降下,溝渠溢滿,滂沛妄行,當此之時,聖人不能複圖也。
此絡脈流溢,諸經不能複拘也。
奇經八脈者,既不拘於十二經,皆何起何系也?然:陽維者起于諸陽之會;陰維者起于諸陰之交。陽維、陰維者,維絡於身,溢畜不能環流溉灌諸經者也。
陽蹺者起於跟中,循外踝而上行入風池。陰蹺者亦起於跟中,循內踝而上行至咽喉,交貫沖脈。沖脈者起于關元,循腹裏,直上至咽喉中。督脈者起於下極之輸,並於脊裏,循背,上至風府。沖脈者陰脈之海也。督脈者陽脈之海也。任脈者起於胞門、子戶、夾臍上行至胸中。帶脈者起于季肋,回身一周。此八者,皆不系於十二經,故曰奇經八脈者也。
奇經之爲病何如?然:陽維維于陽,陰維維于陰。陰陽不能相維,悵然失志,容容不能自收持。陽維爲病,苦寒熱;陰維來病,苦心痛。陰蹺爲病,陽緩而陰急。陽蹺爲病,陰緩而陽急。沖之爲病,逆氣而裏急。督之爲病,脊強而厥。任之爲病,其內苦結,男子爲七疝,女子爲瘕聚。帶之爲病,苦腹滿,腰容容若坐水中狀。此奇經八脈之爲病也。
診得陽維脈浮者,暫起目弦,陽盛實,苦肩息,灑灑如寒。
診得陰維脈沈大而實者,苦胸中痛,脅下支滿,心痛。
診得陰維如貫珠者,男子兩脅實,腰中痛;女子陰中痛,如有瘡狀。
診得帶脈左右繞臍腹腰脊痛,沖陰股也。
兩手脈,浮之俱有陽,沈之俱有陰,陰陽實盛者,此爲沖督之脈也。沖督之脈者,十二經之道路也。沖督用事,則十二經不復朝於寸口,其人皆苦恍惚狂疑。
不者,必當由豫有兩心也。
兩手陽脈浮而細微綿綿不可知,俱有陰脈,亦複細綿綿,此爲陰蹺、陽蹺之脈也。此家曾有病鬼魅風死,苦恍惚亡人爲禍也。
診得陽蹺,病拘急,陰蹺病緩。
尺寸俱浮,直上直下,此爲督脈。腰背強痛,不得俯仰,大人癲病,小人風癇疾。
脈來中央浮,直上下痛者,督脈也。動苦腰背膝寒,大人癲,小兒癇也。
灸頂上三丸,正當頂上。
尺寸脈俱牢,直上直下,此爲沖脈。胸中有寒疝也。
脈來中央堅實,徑至關者,沖脈也。動苦少腹痛,上搶心,有瘕疝,絕孕,遺失溺,肋支滿煩也。橫寸口邊丸丸,此爲任脈。苦腹中有氣如指,上搶心,不得俯仰,拘急。脈來緊細實長至關者,任脈也。動苦少腹繞臍下引橫骨,陰中切痛,取臍下三寸。
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匿名  发表于 2005-9-29 14:19:28

王叔和脉经(再续)

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