用药如用兵

聽雨軒

[这个贴子最后由南京陈斌在 2006/01/18 06:56am 第 3 次编辑]

　　
临床开方用药，就像领兵打仗一样，既要了解敌情，又要了解自己兵的特点，才能百战百胜。
　　

中药讲究配伍，两药合用可以提高疗效或增强药性，减轻副作用。这样的配伍叫相须、相使。如黄连与肉桂，一个苦寒泻心火，一个温热抗阳亢，称为交泰丸，临床常用于入睡难的病人。如白芍与甘草配伍酸甘化阴，缓肝养阴止痛。
　　

生麻黄单用发汗而与生石膏同用就有利水的作用。一次，我跟随焦树德老师抄方，就碰到了一位疑难的病人。患者为男士，51岁，自述3个月前发现血压高，双足浮肿，住院确诊为肾小球肾炎、肾功能不全、高血压Ⅲ期。住院时血压200/100mmHg，服了8种降压药，才维持到140/80mmHg。患者腰痛，手指尖发凉，头面部浮肿。水在头部随体位的不同而改变。躺在床上，挨着枕头的一侧面部就较不挨枕头的一侧要肿。双下肢也浮肿。化验尿蛋白（＋＋＋），血肌酐、尿素氮均比较高。焦老认为：此属水气病，治疗当宣肺利水，用“越婢加术汤”。两周后患者复诊，腰已不痛，浮肿见轻，又两周后患者面色好转，自述没有躺哪边肿哪边的现象了。血压已稳定，大便通畅，小便量可。由此可见，“越婢加术汤”像提壶揭盖一样，使肺气通宣，脾气运化，肾能开合，多余的水分顺利地排泄出去。由于小便通利，所以血压也趋于稳定。这就是中医中药配伍得好，疗效就显著的实例。

聽雨軒

怎么没人了啊

聽雨軒

下面引用由www44214421在 2006/03/04 02:22pm 发表的内容：
生麻黄单用发汗而与生石膏同用就有利水的作用这句话是错的。因为金匮早说过要以上肿发汗的治法，所以麻黄还是发汗

可麻黄与双倍的黄芪白术同用只是起到温里的作用

www44214421

生麻黄单用发汗而与生石膏同用就有利水的作用这句话是错的。因为金匮早说过要以上肿发汗的治法，所以麻黄还是发汗

夏红光

下面引用由聽雨軒在 2006/02/26 08:28pm 发表的内容：
我很想和你一起研究，可惜我对《孙子兵法》只是略知皮毛

本人读<<孙子兵法>>从1983年开始,已20多年了.反复对照<<孙子兵法>>与中医,对我的中医水平和技能的提高帮助不少.

聽雨軒

我很想和你一起研究，可惜我对《孙子兵法》只是略知皮毛

夏红光

下面引用由聽雨軒在 2006/02/21 08:39pm 发表的内容：
没想到中医大军中有这么多熟读<<孙子兵法>>的高手

我愿意与研究中医和<<孙子兵法>>的朋友多交流,多切磋

聽雨軒

中国人已不是东亚病夫，中医人更应该自强不息

孙清连jkzx

下面引用由老山羊在 2006/02/22 08:27pm 发表的内容：
哈哈，说得恰到好处！在下认为，菜市就是一个大药房，这些中药师......呵呵,不说也罢.可惜可惜。

人微言轻，不说也罢!!!

老山羊

下面引用由孙清连jkzx在 2006/02/22 05:05pm 发表的内容：
哎，记得逸湘先生（其是修习道家命功的）说过这么一句：
现在中药师多多，而中医师甚少！

哈哈，说得恰到好处！在下认为，菜市就是一个大药房，这些中药师......呵呵,不说也罢.可惜可惜。