五答桂枝汤先生问

肖红

[这个贴子最后由南京陈斌在 2006/01/06 07:32am 第 1 次编辑]

五答桂枝汤先生问：
先生过谦了。谨再略答尊问。
引起高血压的原因很多，不是说这些原因只能引起高血压。比如高粱厚味就是引起糖尿病的一个原因。
拙见是重视情志或精神因素的，却不是说它们只能引起高血压。
中医是重视情志因素的，家乡的老百姓都好说“无气不生病”（还有无毒不长疮）。因为不良精神刺激，以生气最常见，就用它概括各种情志过度。在下也同意内伤病才是“真正的病”。外感只是“感”，外伤只是“伤”。当然，人们很容易批评此种拙见。我只能保留见解。自然对别的“病”也不能不治。
中医有七情之说，甚至有那一情导致那一脏病。在此不便细说。但是，生气可引起高血压乃至脑意外，却可以见于经典。如，暴厥、大厥、薄厥，其中一部分与高血压、脑意外有关。
正常血压是维持人体正常的需要，高血压自然不是正常却也是为了保证血液供应。首次答问中提到过，人体处于应急状态时可以有一过性血压升高。
昨天，我国载人宇宙飞船上天了。我相信那位宇航员的血压有许多时候比上天之前高。控制室必有监测。当年美国人登月时，宇航员的心跳曾达到140次，血压也必然高。不过若返回地面后，血压就正常平稳下来就不算患了高血压。
总之，高血压不属于常态，高血压病自然是病态。
机体发生高血压，是不得已的结果。因为不得不克服异常高的阻力以保证机体的正常血液供应。于是心脏要多干活――直到干不动了。
阁下也住在在乡间，必知农民用水泵浇地。若四寸泵接上二寸管子，水泵的负荷就增大。有时因此烧了泵，有时把管子憋崩。心脏就是人体运送血液的泵，血液循环虽然和浇地不完全一样，就阻力和负荷这一点来说是基本相同的。
简答如上，尚祁教正！
顺致  敬礼
               
肖红敬上   即日

肖红

五积三同道：过奖了，实不敢当。尚祁多多指正，多多交流。既然是争鸣栏，免不了要争论的。争而能趋同，自然好，不能完全趋同，可以求同存异。此前在下或有考虑不周之言辞，万望心中勿存芥蒂。

桂枝汤

下面引用由肖红在 2003/10/17 11:46am 发表的内容：
阁下也住在在乡间，必知农民用水泵浇地。若四寸泵接上二寸管子，水泵的负荷就增大。有时因此烧了泵，有时把管子憋崩。心脏就是人体运送血液的泵，血液循环虽然和浇地不完全一样，就阻力和负荷这一点来说是基本相同的。

感谢先生的答疑。
经过前面的先生解答后，我们现在可以切入正题。
高血压，是现代医学的病名。不见于古代文献。
那么，在当今的社会中，两种医学势必要发生交流。并且先生在这方面做了不少的工作。
那么，高血压在中医学说中如何辨证？也就是说，把中医学说引进现代医学后，如何去运用中医学说去分析高血压？
同样，目前，你所介绍的现代医学对付高血压的几项措拖，看来，还是一个临时性的，也就是说，是一个对症治疗手段。
那就是现代所流传的说法：终身服药。
这里，我想起了《红楼梦》中那个道士的治妒方来了。
那么，是否统计过：这些长期服药的患者，最终的归宿如何？
高血压是一个不可根治之症？

志一

    肖红先生四寸泵接二寸管子的比喻很形象，在下常认为高血压病的主要原因是血管挛缩而导致血压升高，引起血管挛缩的最常见原因是寒凝脉络，情志失常为次常见原因，至于血液粘滞度增加只是附属因素。余临床治高血压十有七八用温阳散寒通脉，多可治愈。
    “无气不生病”，真比复杂的医学理论表述的还准确，内伤疾病几乎无例外的都有情志因素的存在，有些内伤疾病情志就是主要因素，甚至如癌症这样的疾病。所谓“志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿”，“虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”。

五积散

下面引用由肖红在 2003/10/17 11:46am 发表的内容：
五答桂枝汤先生问：
先生过谦了。谨再略答尊问。
引起高血压的原因很多，不是说这些原因只能引起高血压。比如高粱厚味就是引起糖尿病的一个原因。
拙见是重视情志或精神因素的，却不是说它们只能引起高血压。
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看肖先生此番见解，真乃胜读雒书五车，佩服之极！