骨折愈合迟缓

嫩竹

姓名： 性别 ：男    年龄：45    职业：农民   省市：河北秦皇岛
身高：172   体重：72Kg   面色：有褐斑（以前就有） 手足（大小）：正常
主要症状：骨折愈合迟缓
西医病名：骨折愈合迟缓
起病经过：七个月前，因车祸至左侧肱骨多段骨折，左侧胫、腓骨多段骨折，在医院经钢板内固定至今，外固定石膏已去掉，住院五个月，院内用药情况不清楚，现在家口服麝香接骨丹、痹淇胶囊（系医院处方），近期X光检查报告：骨折对位良好，骨痂不明显，骨折线明显。
局部病变：左侧上下肢肌肉清度萎缩。
寒热情况：左侧肢体怕冷。
出汗情况：无
有无头身痛 ：无
口：无
二便情况： 大便有时干燥，小便正常。
饮食：胃口不好
睡眠：正常。
心胸情况：正常
腰背：正常
小腹：正常
腿： 左侧怕凉
足：同上
眼：正常
脉象：每分钟60次左右，脉沉略有力。
舌象：舌质颜色淡红，舌体正常，舌边无齿痕，舌苔薄白湿润。
其他：无其他不适。

桂枝汤

骨折了，这些药物您少吃
殷  浩  刘新功
　　美国著名的创伤外科专家Watt曾风趣地说，如果死亡和交税是人生逃脱不了的两件事，那么第三件事就是创伤了，可见创伤（骨折和脱位等）的发病率是非常高的。骨折给无数家庭带来了痛苦和灾难，无数学者都致力于促进骨折愈合方法的研究，而许多患者和家属出于缺乏医学知识，或出于治病心切，误服了一些药物，影响了正常的骨折愈合，造成遗憾。现将不利于骨折愈合的药物作一简单介绍，希望能够引起患者和家属的注意。
　　l.消炎痛和水杨酸类药物如消炎痛及阿司匹林、扶他林等通过抑制前列腺素的合成而达到止痛的效果，在临床上广泛应用，而机体内的前列腺素可引起骨折断端血管扩张等炎症反应，抑制了前列腺素的合成就不利于断端巨噬细胞的聚集、血管的再生。此类药物在减轻无菌性炎症的同时，使血管扩张作用受到抑制，局部血流减少，组织缺氧，长期服用造成骨折延迟愈合。
　　2.四环素类药物可以永久性结合入钙化的组织如骨骼等，引起胚胎、骨骼等生长迟缓，并可以引起儿童骨骺及干骺端的骨小梁变形断裂，发生局部的微细骨折。
　　3.皮质激素类药物如强的松龙、地塞米松等直接影响骨的生长、转换及损伤后的修复。长期服用皮质类激素可以引起全身性骨质疏松，甚至病理性骨折。在骨折愈合初期，可以使骨折断端的血肿吸收缓慢，肉芽组织形成、血管再生、骨化等受到抑制，还可诱发血肿感染。
　　4.抗凝类药物如各种止血剂肝素、双香豆素等，可以减少凝血活酶的浓度，使骨折断端纤维蛋白合成减少，血钙降低，并可使骨折局部黏多糖减少，阻止基质钙化沉积，延缓骨折愈合。
　　5.环磷酰胺破坏DNA的结构和功能，抑制细胞分裂和增殖，作用强大而持久，不良反应主要有骨髓抑制引起白细胞及血小板减少、具有细胞毒性、影响结缔组织的修复，可使骨骺软骨板的成骨细胞损伤，使其纵向生长受到限制，骨干抗弯强度减少，骨的力学特性降低。　B08.2

难经难

下面引用由苗人凤在 2004/01/13 05:06pm 发表的内容：
外治可用《林如高正骨经验》中的接骨散。
以独活寄生汤治疗骨折愈合迟缓，颇有新意，值得师法。三七生前辈的话我不能完全同意，中西医骨科，可以互补之处颇多，例如，骨折的诊断及手法整复的对位与否，x光检查结 ...

x光是现代科技不是西医。西医的治疗方法在很大程度上造成二次创伤。

苗人凤

[这个贴子最后由苗人凤在 2004/01/13 05:17pm 第 1 次编辑]

这是河南少林寺已故方丈德禅大师的验方，供此病外治法的参考。
接骨续筋囊?
　　杜仲(盐炒)9克、续断9克、川牛膝9克、破故纸6克、三七9克、鸡血藤9克、桃仁6克、舒筋 草4.5克、透骨草9克、当归9克、赤芍9克、乳香(醋炒)4.5克、没药(醋炒)4.5克、黄芪6克 、生地9克、白芷9克、血竭6克、自然铜(醋淬7次)6克、生鸡蛋3枚。共研细末。骨折时，先复其原位，然后取药粉9克，用黄酒30克冲服。再取生鸡蛋2～3枚，取其蛋清，调药粉敷于患处。

苗人凤

外治可用《林如高正骨经验》中的接骨散。
以独活寄生汤治疗骨折愈合迟缓，颇有新意，值得师法。三七生前辈的话我不能完全同意，中西医骨科，可以互补之处颇多，例如，骨折的诊断及手法整复的对位与否，x光检查结合传统医学的“手摸心会”是完全必要的，严重的开放性骨折，必须先经过西医的清创缝合，再用中草药内服外敷。

五积散

下面引用由杏林小小在 2004/01/09 05:51pm 发表的内容：
(嫩竹)说：
好象建国后有哪个地方专门研究过这个“二仙汤”，没太重视，记不准了。

上海龙华医院。
二仙汤，为更年期综合证而设，
临床可以发挥拓展运用......

嫩竹

[这个贴子最后由嫩竹在 2004/01/10 09:09pm 第 1 次编辑]

“原方”是指哪个方呀？

抱歉，漏掉了一个处方，我已经给补上了。
是“补气运脾汤”

三七生

     道者，圣人行之，愚者佩之。顺逆之异，向背之别，于斯可见矣！

三七生

下面引用由难经难在 2004/01/09 11:45pm 发表的内容：
骨折一月以上不愈应考虑创面没处理好
某老，80岁，骨折半年没愈（市一医院上石膏治疗），见我亲戚（70多岁）骨折半月即愈。遂请得同一老中医视之，曰：创面没处理好有碎屑卡在接缝处。运气将其折断，然后左左右　...

中西异辙，迟速不可同日而语。

难经难

骨折一月以上不愈应考虑创面没处理好
某老，80岁，骨折半年没愈（市一医院上石膏治疗），见我亲戚（70多岁）骨折半月即愈。遂请得同一老中医视之，曰：创面没处理好有碎屑卡在接缝处。运气将其折断，然后左左右右、上上下下搞了几下，再上药上夹板。半月后x光检查已经长好。