[原创非首发]看中医有讲究

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看中医有讲究

□ 王惟恒　《中外健康文摘B版》 2007年第02期

　　中医诊察疾病的重要手段是望、闻、问、切，称之为“四诊”。通过望、闻、问、切这四种诊察方法收集病人的有关资料，加以综合分析，这是中医辨证施治主要依据。任何干扰四诊的情况都会给诊治疾病造成不利影响，甚至导致误诊。下面结合中医四诊谈谈就诊时应该注意的问题。
　　望诊就是医生运用视觉对人体全身和局部的一切可见征象（如精神状态、面色、皮肤、指甲、舌象等）、排出物（如痰液、大小便等）及分泌物（如脓液等）进行有目的的观察，以了解健康或疾病的状态。所以患者就诊前不要刮舌苔，不要化妆，不要涂指甲油，不吃太冷、太热和容易染色的饮料、食物等，如果染了发应主动告诉医生，以免影响望诊的准确性。
　　中医特别注重望舌辨病，因而就诊前不宜喝牛奶、豆浆，易使舌苔变白腻；不宜吃橄榄、乌梅、杨梅，以免舌苔变黑；不宜吸烟，抽烟易使舌苔呈黄褐色；不宜喝咖啡，吃桔子和黄色食物，这些东西令舌苔变黄；不宜吃花生、瓜子、核桃，这些食物会使舌苔白腻。不宜饭后立即就诊，饭后即就诊对舌色、舌苔的变化都有影响，因此，就诊最好在饭后1小时为宜。
　　闻诊患者就诊前不要进食气味浓烈的食物，如葱、蒜、柑橘、口香糖等，抽烟、饮酒还会使口腔中出现特殊气味。
　　问诊问诊所获得的资料，是诊断疾病的最为重要的依据之一。就诊前患者应简明扼要地讲清楚主要不适和发病时间、伴随症状、处理经过及治疗效果等，并如实回答医生的有关询问，如发病前的情况，平时健康状况，月经、生育和家族病史等。
　　切诊包括脉诊和按诊两部分内容。脉诊是按脉搏，按诊是在病人身躯上一定的部位触摸、按压，以了解疾病的内在变化或体表反应。所以就诊前患者应尽量保持心情平静，不宜在激烈的体力活动后和情绪急躁时立即就诊，因为这样会影响医生切脉，应该休息半小时左右就诊。
　　文/王惟恒 摘自《中国中医药报》