中国医药价改定方向：高诊费低药费

铁骨铮铮2002

中国医药价改定方向：高诊费低药费
核心提示：发改委发文指出，要进一步理顺医疗服务比价关系。适当提高临床诊疗、护理、手术以及其他体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格；按照“医药分开”的要求，逐步取消医疗机构销售药品加成。
发改委网站11月23日讯 11月23日，国家发改委网站公布《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》，其中明确规定，要进一步理顺医疗服务比价关系。在规范医疗服务价格项目的基础上，适当提高临床诊疗、护理、手术以及其他体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格，同时降低大型医用设备检查和治疗价格。加强对植（介）入类等高值医疗器械价格的监管。
强调要改革医疗卫生机构药品销售加成政策。按照“医药分开”的要求，改革医疗机构补偿机制，逐步取消医疗机构销售药品加成。改革过渡期间，要逐步降低医疗机构药品加价率，在总体不突破15%的前提下，可按价格高低实行差别加价政策。必要时对高价药品实行最高加价额限制。中药饮片加价率标准适当放宽。
鼓励地方结合公立医院试点改革，统筹开展公立医院销售药品零差率改革。公立医院取消药品加成后减少的收入，可通过增加财政补助，提高医疗服务价格和设立“药事服务费”项目等措施进行必要补偿。
重点改革医疗服务定价方式。根据医疗技术发展和临床诊疗需要，完善医疗服务价格项目规范，合理设立医疗服务价格项目。从严控制简单以新设备、新试剂、新方法等名义新增医疗检查检验项目，进一步规范医疗服务价格项目名称和服务内容。逐步改革医疗服务以项目为主的定价方式，积极探索有利于控制费用、公开透明、方便操作的医疗服务定价方式。社区、乡镇卫生院等基层医疗机构开展的便民个性化服务，可以按照服务时间、服务次数等方式制定价格。
合理制定不同级别医疗机构和不同职级医师的服务价格。根据医疗机构等级、医师级别和市场需求等因素，对医疗服务可以制定不同的指导价格。要逐步拉开价格差距，促进患者合理分流。
提高体现技术和劳务价值的医疗服务价格。按照医疗服务补偿合理成本的要求，结合政府财政投入情况，合理调整非营利性医疗机构基本医疗服务价格，逐步提高中医和体现医务人员技术劳务价值的诊疗、手术、护理等项目价格。
降低大型医用设备检查和治疗价格。加强医用检查和治疗设备价格监测。完善服务成本审核方法，医用检查和治疗设备折旧费用按额定工作量测算。降低偏高的医用设备检查和治疗价格，促进医用检查和治疗设备集约化使用。

加强医疗器械价格管理。合理控制医疗服务价格项目外单独收费的医疗器械范围。对单独收费的品种，要建立目录进行管理。对高值特别是植（介）入类医疗器械，可通过限制流通环节差价率、发布市场价格信息等措施，引导价格合理形成。

不易居

真希望现实就是像二楼说的那样

杏林童子

这类话吼了几年了，尽打干雷！发革委说的话没有几句实在的
前段时间发革委宣布药品降价45％，但结果北京、广州两地就根本没有理睬，四川也毫无动静

铁骨铮铮2002

挂号费也应该报销一部分以增加医生收入，减少病人负担。

wonghaishui1

1.建立特色治疗专科，同样可取得证书。比如，骨科，中医的骨科，很多高人。不多
说。
2.研究特效的外用药，比如，面部的病，为一专科。并调一内服。
3.基金的成立，是鼓励那些，特效药的给出者。
4.尽可能用水丸，服用方便。
5.创出一个品牌，中医联盟 之类，凡是此联盟，保证治疗成功率。
形成以套严格规则，联盟都市高手，而且是高手联盟回诊，大大提高
成功率。让患者为中医作广告。
6.纳入修道，喜欢医术的高手，医道和一。研究更深的，更速效的方药。
7.加强广告宣传，尤其是西医治不了，而中医成功的案例。
8.只要疗效好，就不怕没人看中医。其实现代人很多人也明白了西医的弊端，但是
；中医又滥竽充数的多，而且费用也不低。故，看得人少也。
9.普通感冒，根据当地，人的思想，适当定加，参考西医，低一些。

中西医融合观

      挂号费由个人掏腰包的话，老百姓只好吃亏了！
      医疗资源分配不合理！单单以经济杠杆分配医疗资源，永远不合理!

wonghaishui1

早就该如此了！
还有最重要的就是宽入严出。
学习中医没有任何限制，但是要想有  中医师证  ，必须师承，医案考试为主。
尽量开方，按照规矩来。规矩就是伤寒，金贵，条辨之类。
知常才能达变！
让名医生，组成讨论团，而不是大学的教授们，必须是上十年一上的临床老师！！
而且，有很好的口碑的当地名医，大概百人以上。将平时，常见病的千种病，常见
证，及其变阵，用尽量统一的方法，或者，是多次应用，特效的方子，定下来。
常见病千例医案学习。为考试重点，因为，所有的都是为此服务。
此中自然有，诊断，药理，方剂等在里面。
考试，则为千例，医案考试加上部分现场面试。过75分，为合格。
取消中医学校，全面师承代替。
全面开放，中医学习，只要是喜欢中医者，无论老少，（名医，很多都是从业余开始
的，例子我就不说了。）
爱好，就是最好的老师，自然会百倍于功力。
严格，出书者的质量，不是年看病万人以上，或者是当地非常有名之医生，不准写书
出版，尤其是老师，之类。我不是看不起老师，实在是实践才出真知。
必须过，舌脉关。规范脉书，定型，一般人是不能新发明的，知常才能变，那是
后话。
建立，网络会诊联盟。大概十个资格中医，组成。大大提高成功率。
建立，中医发展基金，让被中医治疗好的重症患者，有能力者，自愿的捐钱，
发展中医。
建立，实修系统。自愿，开发新的方药，规律等。把病菌学，纳入中医。其实这古代就
有，只是现代人，不学中医了。
诊费，外感底收费；杂病，高些收费；西医治不了的病，按西医标准，收诊费，药费
很便宜。技术都在诊上，诊时一分钟，诊前二十年功！！
一定要开方规矩化，这才能让中医更好的发展。
当水平很高时，才能变化，那是自然的。
规范化，才能实践起来更轻松。
中医也可以用仪器，研究病菌学。古代有，不过，不是仪器，由于那时没有。
有点乱。吃饭了。