肝炎，怎么治

xulll

[这个贴子最后由xulll在 2003/08/27 00:05am 第 4 次编辑]

女 22岁 ALT： 937 TBil：186.3
两对半为HBsAg + HBeAg + HBC +
身目略黄  面色不华 无肝掌 便秘 舌嫩苔薄白 口苦纳差 皮肤骚痒 腹部隐痛
有血亲患乙肝20年 自觉不适一周余前来就诊
本人为新手，请问桂枝汤先生还需要什么资料，我当进一步补充
谢谢各位
______________________________________________________
结合吾家秘方尝试开了一方，主要是青蒿、茵陈。瞩七日后复诊。
今日病人复诊检查       ALT： 126  原937     TBil：72.9原186.3
两对半为HBsAg + HBeAg -原+ HBC +
纳尚可 其余不变 身目略黄  面色不华 无肝掌 便秘 舌嫩苔薄白 口苦皮肤骚痒 腹部隐痛
本人拟守方再治疗七日观察。
因本人擅长治疗各类关节炎，对肝炎乃是第一次尝试，欢迎各位提供宝贵意见。
在次感谢各位
…………………………………………………………………………………………
2003.08.26病人自复诊检查
               8.26         8.11           7.31          标准               
肝功能：ALT：14                  126                  937                5～40
           TBil：13.3                 72.9                186.3              5.1～19.0
           DBil：2.3                   32.8                105.7              0～6
           IBil：11.0                  40.1                 80.5               1.7～17
           TP：67.9                  74.7                 58.0               60～80
           ALB：47.0                 44                    40                 35～55
           GLB：20.9                 30.7                18.0                20～35
           A/G：2.35                                         1.43              1.20～2.5

两对半为：HBsAg - 抗HBS+ HBeAg - 抗HBE +   抗HBC +
主述:纳尚可  面色不华 无肝掌 便秘 舌嫩苔薄白  腹部隐痛 易疲乏力
按我国乙肝防治标准,该病人已经临床治愈
但我们的目标是一阳四阴(抗HBS+)
该病人治疗方案需要改变,因为肝功能已经正常
故不需要再以降酶退黄为主

祺民堂

检查：（本次检查医院系二甲医院）肝功能：2003.10.27
项目                  结果 9.27  8.26  8月11日 7月29日  单位    参考值
总蛋白（TP）          80   70   67.90  74.70   58.00    g/L     60.0～80.0
白蛋白（ALB）         55   46   47     44.00   40.00    g/L     35.0～55.0
球蛋白（GLB）         25   24   20.90  30.70   18.00    g/L     20.0～35.0
白、球蛋白比例（A/G） 2.20 1.92 2.25   1.43    2.22     －      1.20～2.50
总胆红素（TBIL）      22.8 35   13.3   72.90   186.20   umol/L  5.1～19.0
结合胆红素（DBIL）    6.4  7.5  2.3    32.80   105.70   umol/L  0.0～6.0
非结合胆红素（IBIL）  16.4 27.5 11.00  40.10   80.50    umol/L  1.7～17.0
病氨酸氨基转移酶（ALT）29  25   14.00  126.00  937.00   U/L     5～40
     两对半：2003.10.27
项目     HBsAG 抗－HBs HBeAG 抗－HBe 抗HBc
结果     ＋    －      －    －      ＋
9月27日  ＋    －      －    －      ＋
8月26日  －    ＋      －    ＋      ＋
8月11日  ＋    －      －    －      ＋
7月29日  ＋    －      ＋    －      ＋

03.10.31病人复诊
没什么特别感觉，很好,面色不华
病人化验,胆红素略有问题
原下祺民御肝汤2日量,分4日服.祺民卫肝散十五日量,分17日服,
病人近日流产，影响颇大，不知该说什么

祺民堂

该病人今日行清宫术
8.25来月经，量少，色暗，无血块，基本算正常吧
10.5，6，7三日早孕试验阳性，本人所开祺民卫肝散颇不宜妊娠
10.7日晚出血，量少，10.8量多，本人瞩速B超
本地妇幼保健院诊先兆性流产不全，因六月份刚药流失败一次，后行清宫术
顾医生拒绝药流，今日行清宫术

不懂

祺民堂

还想知道什么，我一定详细奉上
我觉得好象没什么了啊

可以把病情说得再详细些吗

xulll

[这个贴子最后由xulll在 2003/10/03 00:04am 第 1 次编辑]

别问我为什么，我也不知道，所有化验均为同一医院
病人检查单丢，又做了一次，医院还是那个医院
检查：（本次检查医院系二甲医院）肝功能：2003.09.27
项目                  结果    8.26   8月11日 7月29日    单位    参考值
总蛋白（TP）          70      67.90  74.70   58.00      g/L     60.0～80.0
白蛋白（ALB）         46      47.00  44.00   40.00      g/L     35.0～55.0
球蛋白（GLB）         24      20.90  30.70   18.00      g/L     20.0～35.0
白、球蛋白比例（A/G） 1.92    2.25   1.43    2.22       －      1.20～2.50
总胆红素（TBIL）      35      13.3   72.90   186.20     umol/L  5.1～19.0
结合胆红素（DBIL）    7.5     2.3    32.80   105.70     umol/L  0.0～6.0
非结合胆红素（IBIL）  27.5    11.00  40.10   80.50      umol/L  1.7～17.0
病氨酸氨基转移酶（ALT）25      14.00  126.00  937.00     U/L     5～40
      两对半：2003.09.27
项目     HBsAG 抗－HBs HBeAG 抗－HBe 抗HBc
结果     ＋    －      －    －      ＋
8月26日  －    ＋      －    ＋      ＋
8月11日  ＋    －      －    －      ＋
7月29日  ＋    －      ＋    －      ＋

03.09.16病人复诊
晨起口微苦,近几天尿黄,面色不华 左下腹涨,偶尔隐痛 余症状无
病人化验,云胆红素有升高,超8.几,后化验单丢失,重做结果如上
原下祺民御肝汤四日量,分八日服.祺民卫肝散十五日量,分十九日服,
03.10.02病人电诉晨起口微苦,尿已经不黄,面色不华 左下腹涨,偶尔隐痛 余症状无
但多一头晕症状，姿势变化大时明显，应该是祺民卫肝散的副作用，不需处理

xulll

03.09.16病人复诊
晨起口微苦,近几天尿黄,面色不华 左下腹涨,偶尔隐痛 余症状无
病人化验,云胆红素有升高,超8.几,未见化验单,稍后报告
下祺民御肝汤四日量,分八日服.祺民卫肝散十五日量,分十九日服,
嘱复诊前再化验两对半,肝功能,肾功能,血常规
其间约本月初病人述有严重腹泻,饭后即泻约三日,嘱祺民卫肝散锅内蒸十五分钟
因本地阴雨多日,疑霉变,果然病人复泻止,总计泻六日余
胆红素升高估计与此有关,恐非战之过

祺民堂

本病有极大变化，明日详告

祺民堂

甚好!!!