请中医高手治疗我的疑难杂症

ymnl058

女性，现年33岁，结婚晚，去年结的，没有孕产史，素体阳虚，肠胃不是很好，特别容易累，累了的时候会大便次数增多，像没消化好的；还有就是工作累时，感觉颜面会看起来肿一些，腰也会变粗，不能多喝水，喝多了感觉味觉更淡（肾功检查正常的）。去年体检时发现有左侧卵巢囊肿（3*4cm），经过活血、凉血的治疗后出现午后腹痛加剧，畏寒的情况，再检查B超时，左边卵巢囊肿增大(4*6)，右边也出现了一个囊肿(2*3)。现在使用阳和汤加失笑散加甲珠汤药治疗，加服丹莪妇康煎膏治疗，目前情况，月经量依然很少，几乎2天就没有了，痛经（芬必得可以止住）色暗，小血块少许，但是每次月经后一周开始出现午后腹痛，到下午3、4点最为明显，严重时也可以到7、8点，夜间痛自然止住。早上也不会痛。轻的时候是下腹隐痛的感觉然后就要大便，不成形，重的时候肛门坠痛或抽痛，不能耐受，芬必得不能止痛，现在服了失笑散等活血止痛的药，严重的痛没有出现了，但是轻至中度的经后痛还是存在，一般持续7天左右。在增量服用活血化瘀药物或甲珠粉感觉大便次数更多，肛坠感更明显，伴有手麻，失眠，精神差的情况，经量也没有增加。后来又B超一次除了两侧卵巢囊肿外，还发现了子宫腺肌症。我很痛苦，看西医建议要么手术要么打针停经治疗，我还没有生育，不想采纳，再说我现在身体状况也不好，希望得到中医的调理和根治，各位中医高人请帮助我，先谢谢了！现在自己也自学了一些中医并在网上浏览医案，我自己分析，我的基本病机是否是先是肾阳虚，然后脾阳虚，血虚，血虚血瘀，所以单纯的活血效果不好，单纯的健脾胃效果也不是很好，我是否可以吃金匮肾气丸加益母草膏呢？盼望得到大家治疗和帮助，这病把我折磨的很惨，盼回音！
中医问诊单   
年龄：33
性别：女  
居住地（为了了解患者所处的地理、气候情况）云南
体重（大概）63kg  
身高（大概）166cm  
近日感冒否:否  
口干、口苦否：否
有痰？多少？颜色：没有  
是否有呕吐或呕吐感：没有  
鼻子畅通否？有无鼻炎：通畅，无鼻炎  
爱出汗否?出汗部位：正常  
怕冷还是怕热：怕冷，尤其冬天和经期
爱喝水吗？喜欢喝热还是冷饮：不爱喝，喜热饮，冷饮吃了不舒服  
脸色如何？（自我感觉或他人感觉）：苍白或发灰，有点憔悴  
平时体温高还是低（主要指自我感觉和别人感觉）：平时体温正常，冬天手脚冰冷。
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)：否  
手心、脚心爱出汗否？热还是冷：不爱出汗，冷。  
胸闷不闷：不闷  
胸两边肋腔气胀、酸胀不适否：否  
背心冷感还是出汗：无明显感觉  
胃口如何：不好，属于吃不了多少的类型。  
偏食情况。喜欢吃什么：以前喜食傣味酸辣的食物，现在节制些，但是还是爱吃辛辣的食物，味重的东西。  
肚子痛不痛、胀不胀：经后会腹痛，经后7天腹痛，持续6、7天，午后发作，夜间缓解，腹部隐痛伴肛门坠痛或抽痛，痛感大于胀感。但是如果吃了寒凉的药或者食物就会腹胀明显，就像消化功能被抑制了，还会腹痛。热性的药或食物吃下去舒服。感觉肠胃松软还是有包块：胃肠是松软的。用手按肚子是舒服还是不舒服：用手按左右卵巢的部位会隐痛，但也摸不到坚硬的包块。  
大便情况，软硬、量多少、颜色，几日一次：正常时一天天一次，成型，量正常，颜色正常。发作经后痛时或月经期，大便次数增加，2-3次，不成形，黄稀，量可正常或少。
小便：量多少，颜色、清浊、频繁否：量正常、淡黄  
尿是否有痛或不舒服感：没有  
  
女：月经状况：早迟，量多少，颜色，气味，有块否：初潮14.5岁，周期28天，现在量少，颜色暗，2天就完了，无特殊气味，有细小血块。  
腰腿是否有酸胀或其他不适感：月经期腰酸。  
大小腿是否有水肿迹象：没有  
腿上是否有瘀乌斑？身上其他地方：无  
睡眠情况。睡觉踏实否：现在晚上难入睡，累是累，但是睡不实。白天困否：非常疲倦，稍微工作下就很憔悴。  
脾气怎样：性子慢。是否爱冒火：有时候。平时是否有烦躁感：不明显，但是工作压力大时，身体感觉极度疲劳时会。  
精神状态如何：记忆力差，脸色不好，经常处在疲劳状态。精力如何：很差，有时感觉自己比60岁的老人都不如。  
量一下血压：120/80mmhg  
数一下脉搏次数78次每分。  
感觉脉搏的强弱如何：沉细。左右手有何区别：好像左边的比右边的细弱。  
舌头的颜色？淡红。有无裂纹、斑点：无。  
舌苔：颜色，厚薄，分布：两边有齿痕明显，以前是早上起来厚厚的白苔，现在好些了，淡白舌苔。  
舌面：粗糙还是光滑？干燥还是湿润：光滑湿润。  
（最好能发图片）  

病情的发生原因及发病过程：我这个病劳累会加重还有吃寒凉药会加重，经后痛是没有明显诱因的，吃过补中益气丸，感觉腹胀明显，就像胃肠咯着不通畅。吃过调经促孕丸，才开始吃还可以止痛，但是后来就没效果了。后来吃过活血凉血的中药，出现囊肿增大，两边都有了，再吃阳和汤加附片党参，畏寒好很多，腹痛情况也减轻不少，但是经量一直少，痛经依然存在，但是精神比以前好些，脸色好些，但是囊肿未消，后来就加重活血的药，加用了失笑散，没药，甲珠粉和丹莪妇康煎膏，经量一点没有多，颜色不吃药还是暗，感觉来的很晦涩，痛经，芬必得可止住。整个人精神差，脸色苍白、憔悴，伴手麻、易疲劳，困倦但不易入睡，记忆力差然后经后痛，前面我已描述了，不赘述了。
中医是咱们的瑰宝，我相信调理我的疑难杂症还得靠它，再一次感谢各位中医高手，谢谢！  

wonghaishui1

阳和汤，桂枝茯苓丸之类是可以的。
但是平时当禁生冷，水果，牛奶，等一切冷的东西。禁房事。
建中焦也是必要的，附子理中丸。

草医

楼主7月16日的方子很好，党参易朝鲜参，黄芪补表，与病不和。

ymnl059

经后还是痛，痛了大约9天左右，胀痛为主，加了木香10g，厚朴5g，泽兰10g，王不留行10g，甲珠5g，放屁较多，胀痛有所缓解。目前还在服用。

却波渔翁

***** 版主模式 *****

该贴子是管理员从<a href=forums.cgi?forum=28>医案讨论</a>转移过来的！

ymnl059

谢谢楼上的建议。

橘井之蛙

根据楼主所说的症状，我建议你用中医中药治疗；
我给你开出一发，你可以试试，金贵里的温经汤加减；
吴茱萸（开水洗3次）12G岷当归30G酒川芎15G杭白芍30G老山参10G东阿胶15G粉丹皮10G干姜15G官桂皮15G
制附子（先煎30分钟以上）6G--12G---18G--桃仁10G炙甘草10G大枣15个
水煎分服，一日三次，用水900ML煎至300ML
个人拙见，仅供参考

ymnl059

to:张有和医生，我自己也是学西医的，为了这病天天研究中医了，以后多多指导我，谢谢！

ymnl059

大家好，真不好意思，前段时间因为忘了密码上不来就没有来这里了，今天来看见你们的留言很感动，有那么多人在惦记我的病，真的谢谢大家，特别是 wdespring042 ，谢谢建议，握手握手，呵呵。今天又注册了个账号来了，我把最近的情况汇报下，我现在吃的中药，党参30g，白术20g 茯苓15g 炙甘草5g 砂仁10g 木香5g 小茴香5g 桂枝10g 白芍20g 干姜10g 补骨脂15g 肉豆蔻15g 熟地15g 山茱萸10g 当归15g 川芎10g 制附片10g 吴茱萸10g 生姜3片 红枣5个 莲子10个。配合金匮肾气丸吃。目前经量较以前增加，色红，流畅很多，第一天会痛，但是不用吃芬必得了，第二天会出现潮涌现象，已经几年都没有了，一点都不痛，第三天基本完了，量比以前多，但比正常人还是少，手麻已经没有了，失眠好些，精神状态好转，但是经后痛依旧，这个周期从第六天下午3点左右开始痛，伴拉稀，吃吃这药拉稀止住。上个经后加服归脾丸，八珍丸后腹胀，泄，现停用了后在方子中加用山药，枸杞，菟丝子，感觉肛门憋坠感加重，甚至有跳痛或抽痛的感觉。今天是经后痛第三天，月经周期第9天，在吃上面这个方子，等看看情况再来跟大家说。

-=-=-=-=- 以下内容由 ymnl059 在 2009年07月30日 02:14pm 时添加 -=-=-=-=-
另，黄芪这个药不知道为什么我吃了会感觉气机不畅，不上不下的咯在中间，难受得很，这个方子之前也加了黄芪，但是就是因为这个问题，去掉了。

逢春源

赞同张有和的说法
   自拟方 白参10克 黄芪30克 茯苓18克 干姜9克 桂枝9  当归15  川芎9 白芍12 熟地24  香附子9  艾叶10 阿胶20[分冲] 炙甘草6
   经期可减去 阿胶 熟地 加桃仁12 红花9