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1、请详细填写下列条目
性别 : 男
年龄 : 32
职业 : 无
婚否: 否
身高 : 178
体重 : 54KG
肤色: 中
体形: 瘦弱
现居住地:湖北荆门
目前有无不良嗜好(抽烟,喝酒,手淫): 无
现在主要症状(最需要解决什么问题,此处要重点填写,详细描述): 胃寒,消化无力,体软,情绪提不大起来,自小情致不大畅体弱。特别怕冷
简要医史:球溃,胃神经官能真,医生依肝寒开的方子:当归,枸杞子各15克,小茴香,乌梅,肉桂,附子各10克,茯苓12克,沉香3克,炒麦芽20克,甘草6克,感觉精神好些了,消化无力还很严重,胃怕冷。
2、请选择下列身体部位所具症状——
面色(红,黄,白,黑,青):黄
面部皮肤性质:(油性,中性,干性)中油
面部(有无雀斑,黄褐斑?多?少?具体分布在何处?无)无
口(苦,干,酸,咸,无味,目前无症状): 苦
胸(满,闷,胀,痛,无症状): 销闷
腹(肿,胀,痛,满,无症状):无
心(烦,悸,慌,痛,胆小): 还好
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,无症状): 满凉
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,无症状): 有时昏沉重
腰(酸,重,痛,凉,热,胀,左,右,中间,无症状): 凉
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,软,左,右,内,外,无症状): 无力
局部病变:无
寒热情况: 畏寒
总体精神状态:四肢无力,精神疲倦
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮(多,平时不爱喝水,喜凉,喜热,): 无偏好,但必须喝热才舒服写
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻,喜清淡): 少点
口味(酸,甜,苦,辣,咸,淡):正常
食欲:(好,一般,差): 还可以
睡眠(多,少,失眠,多睡,多梦,易醒): 入睡难,质量差
大便: 偏稀,基本一天依次
小便(多,少,畅,不畅,颜色,): 黄,不大畅 |
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